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申请编号条形码
非本市户籍居民个人赴香港旅游申请表
以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写)
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
蓝底彩色照片
相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
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香 港
申请编号条形码
非本市户籍居民个人赴香港旅游申请表
以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写)
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
蓝底彩色照片
相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户籍所在地
所属派出所
暂住地址
所属派出所
联系电话
社会保险账号
居住证号码
有效期至
单位名称
职务
单位地址
联系电话
申请类别
□往来港澳通行证 □签注 □旧证换发 □遗失补发
原通行证号码: 有效期至: 年 月 日 签发地:
申请签注类别
香
港
□3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次
家庭
主要
成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
取证方式
□ 邮政速递 □到公安机关领取
□是 □否 需要收集发送短信 手机号码:
邮寄地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
申 请 人 声 明
本申请表所填内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名: 监护人签名: 被委托人签名:
年 月 日
★温馨提示:为了您个人和家庭幸福,赴香港,澳门旅游,请勿涉足黄、赌、毒场所。
以下内容由申请人所在工作单位填写
属于登记备案人员、军人申办赴港澳证件及签注必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。(必要时,公安出入境管理机关可向出具意见的单位进一步核实情况)
1、 单位全称:
2、 申请人: (填写姓名)
系本单位的 (填写身份或职务)
3、 申请人所申请的签注种类为:
4、本单位 申请人的此项申请。(填写是否批准)
负责人(签名): (单位公章)
联系电话: 年 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
部
门
意
见
审
批
部
门
意
见
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长
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批
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相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
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