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胃乐汤治疗慢性胃炎 150 例疗效观察
【摘要】 ［目的］探讨慢性胃炎有效治疗途径。 ［方法］运用
名老中医经验方胃乐汤加减治疗慢性胃炎 150 例进行了疗效观察。结 ［
果］治疗组 150 有效率 90.7对照组有效率 78.8两组疗效
例， ％； ％。
比较有显著差异(P<0.05)
。［结论］胃乐汤能有效治疗慢性胃炎。
【关键词】胃乐汤慢性胃炎疗效观察
胃乐汤为我院省级名老中医郁惠兴根据其６０多年临床经验总结
而成，在治疗慢性胃炎方面疗效显著，本人
2、运用胃乐汤加减治疗慢性
胃炎 150 例进行了疗效观察，并获得了满意疗效。
1资料与方法
1.1 临床资料慢性胃炎 286 例，均为本院门诊患者，治疗组
150 例中，男 86 例，女 64 例，年龄 1876 ～ 岁，病程 12d 年，经 ～19
胃镜或 X线钡餐造影确诊，慢性浅表性胃炎 103 例，慢性浅表性萎缩
性胃炎 26 例，慢性萎缩性胃炎 21 例，其中伴肠上皮化生 4例，胆汁
返流 9例。对照组 136 例中，男 82 例，女 54 例，年龄 1969 ～ 岁，病
程 14d 年，也经
3、胃镜 X线钡餐造影确诊，慢性浅表性胃炎 83
～21 例，
慢性浅表性萎缩性胃炎 44 慢性萎缩性胃炎 9例，其中，伴肠上皮 例，
化生 2例，伴胆汁返流 5例。
1.2 治疗方法治疗组用胃乐汤：广木香 10g ，制香附 10g ，制
厚朴 10g ，干姜 9g小茴香 6g姜半夏 10g ：胃痛加延胡索、
， ， ；加减
川楝子；泛酸加瓦楞子、海螵蛸；暖气腹胀加枳壳；口苦加黄连；伴
肠上皮化生加米仁、半枝莲；胆汁返流加大柴胡汤。每日 1剂，14 天
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为 1个疗程，连服 4个疗程。对照组用胃炎胶囊 0.6g 3次，2 ，每日
个月后停药。
1.3 疗效标准疗效标准依据 1994 月 28
年6 日国家中医药管
理局发布的《中医病症诊断疗效标准》 ，治疗后临床症状消失，X线钡
餐造影确诊或胃镜检查胃粘膜病变消失后痊愈； 胃脘胀满或疼痛缓解，
发作次数减少，其它症状减轻，X线钡餐造影确诊或胃镜检查胃粘膜
病变有改善后好转, 临床症状无改善，X线钡餐造影确诊或胃镜检查无
变化后未愈。
1.4 统计学处理方法采用 x2 检验。
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2结果
治疗组治愈 93 好转 43 无效 14 总有效率 90.7
例， 例， 例， ％；
对照组治愈 28 例，好转 79 例，无效 29 例，总有效率 78.8 ％。两组
疗效比较有显著差异(P<0.05) 。
3讨论
慢性胃炎多属祖国医学"胃脘痛""嘈杂""痞满"等范畴，
、 、
中医认为胃脘痛的病因不外乎饮食、劳倦、精神、外邪等因素，不论
寒热虚实均离不开一个"滞"字，寒则气滞血凝，热则壅而不通，伤
阳者不运而滞，伤阴者涩而不行。滞又有气滞、血瘀、痰凝、食积等，
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它们既为病理产物，又为致病因素，而其中以气滞为本病的主要因果，
"气为血之帅" "血不能自运，有赖于气的推动，气行则血行，气滞则
血瘀" 故气滞为引起血瘀的主要原因；脾胃运化水谷精微，有赖于胃 ，
气的升降出入，一旦胃气郁滞则水停湿阻；湿困脾胃而致脾胃运化功
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能减退，无力运化水谷精微，气血生化无权，人体正气虚弱，又易受
外邪所侵，致寒凝血瘀；气滞可致食积，食积加重气滞，两者互为因
果，故气滞为本病的病机关键，治疗要以理气为先，气行则血行，气
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行则水行，胃气升降运化正常则食积自消。胃乐汤就是据此组方而成，
方中木香性温，芳香而燥，可升可降，通理三焦，尤善行脾胃之气，
为行气止痛之要药，故作为君药；以香附为臣药，香附芳香走窜为理
气之良药，李时珍称之为气病之总司。 "通则不痛，不通则痛。 "故方
中用川朴理气通下，消胀除痞作为佐药。半夏下气散结，降逆止呕，
小茴香、干姜温胃暖脾散寒止痛；诸药合用，共行益气、活血、止痛
之功，临床随症加入理气、健脾、除湿之品，疗效显著。
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