1、口服妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合
征患者性激素及代谢的疗效观察
【摘要】 目的：观察妈富隆联合二甲双胍与单纯口服妈富隆治疗
多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及代谢的疗效观察。方法：选择
2001 年 4 月至 2006 年 2 月在我院就诊 PCOS 患者 68 例，随机分为 A、
B 两组:A 组 37 例，口服妈富隆联合二甲双胍治疗;B 组 31 例，单纯口
服妈富隆治疗，两组用药时间均为 3 个月，比较用药前及用药 3 个月
后血清卵泡刺激素（FSH） 、黄体生成素（LH）和睾酮（T） 、测
2、量体质
指数（BML）的比值。结果：A 组治疗后 LH、LH/FSH、T 较治疗前明显
降低，BMI 较治疗前降低，但差异无显著性，B 组单纯口服妈富隆治疗
后 LH、LH/FSH、T 较治疗前明显降低, 而测量体质指数(BMI)明显高于
A 组。结论：口服妈富隆联合二甲双胍治疗 PCOS 疗效优于单用口服妈
富隆。
【关键词】 口服妈富隆；二甲双胍；多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是青少年与生育年龄妇女发生高雄激
素性无排卵及不孕症的最常见
3、的内分泌疾病，发生于生育年龄妇女为
5%～6%,而在妇产科内分泌门诊中占 50%～60%，临床特征主要为：肥
胖、多毛、痤疮、排卵障碍等;血清学改变主要为高雄激素,血清睾酮
（T）³2.8 nmol/L,卵泡早期黄体生成素(LH)/促卵泡素(FSH)³2.5
1
高胰岛素、瘦高素等。远期还增加 2 型糖尿病、心血管疾病及子宫内
膜癌的危险，故经确诊应积极治疗。作者分析了 68 例 PCOS 患者的临
床资料，总结观察如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
4、2001 年 4 月至 2004 年 2 月在我院诊断的 PCOS
共 68 例，其诊断标准为：性激素测定 均于月经周期第 3 天～第 5 天
（闭经者不限）上午 10：00 前用化学发光免疫分析仪（ACS 180 德国
拜耳公司）测定 FSH、LH、PRL、E2、T；阴道或直肠 B 超提示一侧或
双侧卵巢内卵泡数³10 个，最大卵泡直径£0.8 cm,呈项链状排列，
髓质内回声增强；早卵泡期或闭经期 B 超下无优势卵泡，测定 T³2.8
nmol/L 或 LH/FSH³2.5；月经失调或伴有下列一项以上临床症状者：
5、
不孕、多毛、肥胖、痤疮等；除外肾上腺、甲状腺等疾病。将 68 例患
者随机分为 A、B 两组。两组患者临床症状见表 1，差异无显著性，具
有可比性。
1．2 方法 A 组 37 例,口服妈富隆联合二甲双胍；B 组 31 例，
单用妈富隆，疗程均为 3 个月。服药方法：于月经来潮后第 5 天开始
至下周期,共用药 3 个月。A 组服用妈富隆每日 1 片，同时服用二甲双
胍 500 mg 每日 3 次，连服 21 d 后停药，待月经来潮后第 5 天开始下
一周期，共用药 3 个月；B 组单纯
6、服用妈富隆；于第 3 周期撤退出血
2
第 3 天～第 5 天复查血清 T、LH、LH/FSH、体质指数并对痤疮以及多
毛重新评分；将两组结果进行比较。
见表 1。
1.3 统计处理 计量资料采用 t 检验， 计数资料采用c2 检验，
表 1 治疗前两组临床症状比较（略）
注：两组比较差异无显著性,P>0.05。
2 结果
见表 2、表 3。两
7、组治疗前后自身各项指标对比结果显示，A
组治疗后 T、LH、LH/FSH、BML 均明显下降；B 组治疗后 T、LH、LH/FSH
明显下降，而 BML 无改善，两组痤疮症状均减轻，但多毛症状无明显
改善。 3 讨论
PCOS 的病因迄今尚未明了,月经稀发或闭经、功能性子宫出
血、不孕、多毛、肥胖及痤疮等症状源于其内分泌及代谢紊乱，而其
中高雄激素血症及胰岛素抵抗为主要原因。 高胰岛素可抑制 LH 水平升
高后对卵巢 LH 受体的降调作用而加强 LH 卵泡膜细胞分泌雌激素的
作用，同时高雄激素也直接或间接地引起葡萄糖代谢异常而导致胰岛
3
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
