原发性高血压病人的护理.doc

原发性高血压病人的护理一、A1型题1、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是A、直接扩张血管 B、促进水钠排出 C、使交感神经兴奋性降低D、抑制血管紧张素的生成 E、减少心排血量2、原发性高血压病人最常见的死亡原因是A、尿毒症 B、心力衰竭 C、脑血管意外 D、心律失常 E、高血压危象3、护理高血压急诊病人，不正确的是A、氧气吸入 B、立即建立静脉通路 C、置病人半卧位 D、静滴降压药须测血压1次/h E、加床栏予以保护4、下列哪项关于高血压的发病机制是不正确的A、高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位 B、肾素血管紧张素系统激活C、去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩 D、迷走神经兴奋性增加 E、胰岛素抵抗 5、有关降压药用药护理正确的是A、可以自行增减药物 B、出现头晕、眼花属正常反应 C、效果差可自行撤换药物D、降压越快效果越好 E、改变体位动作要慢6、首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压A、硝苯地平 B、氢氯噻嗪 C、哌唑嗪 D、阿替洛尔 E、卡托普利7、原发性高血压发病机制中占主导地位的是A、血容量过多 B、内分泌因素 C、肾功能异常 D、血管内皮功能异常 E、高级神经中枢功能失调8、下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括A、肾素-血管紧张素系统作用 B、自身免疫缺陷 C、精神长期过度紧张D、血管内皮功能异常 E、胰岛素抵抗9、按1999年WHO标准，临界高血压的范围指A、SBP 140159mmHg和（或）DBP 9095mmHg B、SBP 140159mmHg和（或）DBP 9099mmHg C、SBP 140149mmHg和（或）DBP 9094mmHg D、SBP 140mmHg和（或）DBP 95mmHg E、SBP 140mmHg和（或）DBP 95mmHg10、中度高血压（高血压2级）收缩压范围是A、150169mmHg B、160169mmHg C、160179mmHg D、170179mmHg E、170189mmHg11、高血压病人降压时，出现头晕、眼花、眩晕应该A、增加降压药剂量 B、撤换降压药 C、给予镇静剂 D、立即平卧 E、调整生活节奏12、原发性高血压病人静脉输液速度及每日输液量不宜超过A、30滴/分，500ml/日 B、40滴/分，1000ml/日 C、50滴/分，1500ml/日D、60滴/分，2000ml/日 E、80滴/分，2500ml/日13、护理高血压急诊病人，不正确的是A、氧气吸入 B、立即建立静脉通路 C、置病人半卧位D、加床栏予以保护 E、静滴降压药须每小时测血压一次16、下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是A、仅适用于轻度高血压患者 B、仅适用于轻、中度高血压患者 C、适用于所有高血压患者 D、轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗14、护理高血压病患者，下列哪项措施不正确A、协助用药尽快将血压降至较低水平 B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高 D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E、保持大便通畅15、不属于原发性高血压的并发症是A、冠心病 B、脑栓塞 C、脑出血 D、脑血栓形成 E、尿毒症16、下列哪些不是高血压的脑血管并发症A、脑出血 B、微小动脉瘤 C、短暂性脑血管缺血发作 D、脑疝 E、脑动脉血栓形成17、护士给予高血压急诊患者的护理措施不妥的是A、提供安静的休息环境 B、嘱患者去枕平卧位 C、遵医嘱给予快速降压药物D、监测血压 E、给予低脂少盐饮食18、高血压脑病的临床表现是A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊 B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变 D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪19、高血压病第三期临床表现为A、舒张期持续在13.3KPa（100mmHg）以上 B、心电图示左心室肥大C、眼底动脉狭窄 D、脑出血 E、蛋白尿20目前国际上统一的高血压诊断标准为ABP12080mmHg BBP13085mmHg CBP14090mmHgDBP1 5095mmHg EBP160100mmHg21不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是A脑 B心 C肾 D血管 E肝22下列哪项属于高血压级ABP13085mmHg BBP14090mmHg CBP180110mmHgDBP160100mmHg EBP170105mmHg23原发性高血压治疗的目的是A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C提高疗效 D降低病死率 E推迟动脉硬化24高血压危象药物治疗可首选A硝普钠 B硝酸甘油 C利尿剂 D甘露醇 E倍他乐克(美托洛尔)25下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A利多卡因 B氨茶碱 C胺碘酮 D硝普钠 E呋塞米26.原发性高血压可造成哪些靶器官的损伤A心、肺、肾 B心、肝、肾 C肝、肺、肾 D心、脑、肾 E肺、心、肾27.原发性高血压的并发症不包括A脑血管意外 B心力衰竭 C肾衰竭 D心律失常 E视网膜病变28.主要不良反应为电解质紊乱的药物是A利尿剂 B受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E1受体阻滞剂29.主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是A利尿剂 B受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E1受体阻滞剂二、A2型题30、患者，男性，68岁，高血压。突然出现气促，不能平卧，双肺满布湿罗音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是A、酚妥拉明 B、硝酸甘油 C、硝普钠 D、硝酸异山梨酯 E、卡托普利31、某病人，患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢，其目的为A、避免发生高血压脑病 B、避免发生高血压危象 C、避免发生急进型高血压D、避免发生体位性低血压 E、避免血压增高32、男性，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg左右，4小时前心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后病人出现呼吸困难，两肺布满湿罗音，心率110次/分，心律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A、急性左心衰竭 B、肺部感染 C、再次心肌梗死 D、严重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞33、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7KPa（160/95mmHg），下列健康教育内容哪项错误A、保持情绪稳定 B、适量运动 C、高热量、高糖饮食 D、戒烟 E、控制高血压34、患者，男性，73岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在（120150）/（7090）mmHg。今晨测血压为120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是A、适当运动 B、血压控制理想，可暂时停药 C、服药后卧床片刻，防止直立性低血压D、低盐、低脂、低胆固醇饮食 E、避免情绪激动35、患者，女性，73岁。高血压病史10年，糖尿病病史4年，血压曾达170/105mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是A、高血压，极低危组 B、高血压，低危组 C、高血压，中危组D、高血压，高危组 E、高血压，很高危组36、患者，男性，65岁。高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150160/100105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿罗音和哮鸣音，心率112次/分，心律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是A、再发心肌梗死 B、急性左心衰竭 C、肺栓塞 D、心律失常 E、肺部感染37、患者，女性，71岁。高血压心脏病8年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此患者目前心功能处于A、代偿期 B、级 C、级 D、级 E、级38、男性，65岁，有高血压病史，晚餐时突然昏倒，伴呕吐。体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16KPa，颈软，对疼痛刺激无反应，小便失禁，护理措施错误的是A、保持安静避免搬动 B、保持呼吸道通畅 C、立即建立静脉通路D、发病后24h如病情稳定可开始鼻饲 E、抽搐时用牙垫置于上下臼齿间39、某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是A、取去枕平卧位 B、补充血容量 C、发病2448h内避免搬动D、8h后给鼻饲饮食 E、头部热敷40、女性，52岁，血压14090mmHg，自诉工作紧张有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是A、促进身心休息为主 B、尽早应用降压药 C、每天观察血压D、卧床休息不活动 E、药物为主，休息为辅41患者男性，60岁。血压14090mmHg，诊断为级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是A合理膳食 B减轻体重 C保持健康心态 D参加举重活动E气功及其他行为疗法42患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190115mmHg。该患者的诊断可能是A高血压级 B高血压级 C高血压级 D高血压危象 E高血压脑病43患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165105mmHg，可考虑为A正常高值 B临界高血压 C级高血压 D级高血压 E级高血压44患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A脑出血 B充血性心力衰竭 C肾衰竭 D冠心病 E糖尿病45患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括A限制钠盐摄入 B运动锻炼 C戒烟 D给氧 E保持健康心态46患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A2g/d B4g/d C6g/d D8g/d E10g/d47患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指A收缩压100mmHg，舒张压70mmHgB收缩压110mmHg，舒张压75mmHgC收缩压120mmHg，舒张压80mmHgD收缩压130mmHg，舒张压85mmHgE收缩压140mmHg，舒张压90mmHg48患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是A遗传因素 B年龄增大 C体重超重 D自身免疫缺陷 E脑力活动过于紧张49患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C明确高血压的原因D减轻体重 E推迟动脉硬化50患者男性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是A脑出血 B充血性心力衰竭 C肾衰竭 D冠心病 E糖尿病51患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕，有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A硝苯地平 B利多卡因 C地西泮 D阿司匹林 E普罗帕酮52患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是A晕厥 B脑出血 C脑血栓形成 D蛛网膜下腔出血 E脑栓塞53患者女性，62岁。高血压1年，使用降压药时应注意A从小剂量开始 B最好睡前服用 C一周测量血压一次D血压正常后即可停药 E短期内将血压降至正常54患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A早期发生 B晚期发生 C早期与晚期均可发生 D无靶器官损害期E靶器官损害期55患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是A超重 B劳累 C饱餐 D脱水 E出血56.患者，男性，48岁，患高血压5年，血压175/105mmHg，近日出现尿蛋白（），应考虑为A高血压级 B高血压级 C高血压级 D肾小球肾炎 E肾衰竭57.某原发性高血压患者，吸烟20年，肥胖，目前血压160/95mmHg，下列健康教育内容错误的是A保持情绪稳定 B适量运动 C高热量、高维生素饮食 D戒烟 E不用过热的水洗澡三、A3/A4型题（5859题共用题干） 男性，70岁，高血压病史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/19.6KPa（190/110mmHg）。58、护士保持该病人安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、防止颅内压升高 B、改善脑缺氧 C、减轻脑水肿 D、保持呼吸道通畅 E、避免外伤59、该病人安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳 B、4周以上 C、血压平稳 D、1周以上 E、神志清醒（6062题共用题干） 男性，55岁，发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近月来头痛、头晕、乏力。检查：血压24.0/15.6KPa（180/118mmHg），肥胖，心界未扩大，心肺听诊（），心电图及心脏B超检查正常，诊断为原发性高血压期。60、该病人目前的护理问题中不包括A、营养失调 B、舒适改变 C、活动无耐力 D、心输出量减少 E、缺乏康复知识61、下列对该病人的健康教育内容，错误的是A、卧床休息，减少活动，以免血压升高 B、控制饮食总热量，以减轻体重C、低钠、低脂、低胆固醇饮食 D、不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E、避免噪音刺激，保持环境安静22、该病人饮食中不宜选用哪种食用油A、茶油 B、菜油 C、玉米油 D、大豆油 E、花生油（6362题共用题干）患者，男性，48岁，患高血压5年，睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗，咳嗽，咳粉红泡沫痰，端坐呼吸，血压220/120mmHg，心率110次/min。63.该患者可能发生了A高血压性心脏病 B高血压危象 C高血压脑病 D急性肺水肿 E肺梗死64.针对该患者的情况，护士可立即采取的有效措施是A安慰患者 B安置患者取端坐位 C68L/min氧气吸入 D观察血压变化 E详细做护理记录65.针对该患者的护理措施错误的是A宜快速静脉滴注给药 B68L/min酒精湿化吸氧 C安慰患者，减轻精神压力 D安置患者取端坐位 E建立静脉通道