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医院感染监测指标.doc

1、一、全院综合性监测 医院感染发病率 医院感染(例次)发病率=×100% (式1) 观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。 二、手术部位感染监测 一、全院月季年各科手术量、Ⅰ类手术量、Ⅱ类手术量、Ⅲ类手术量 二、Ⅰ类手术感染例数、Ⅱ类手术感染例数、Ⅲ类手术感染例数 1 手术部位感染发病率 手术部位感染发病率=×100% (式1) 2 不同危险指数手术部位感染发病率 某危险指数手术感染发病率=×100%(式2) 3

2、外科医师感染发病专率 3.1 外科医师感染发病专率 某外科医师感染发病专率=×100%(式3) 3.2 不同危险指数等级的外科医师感染发病专率 某医师不同危险指数感染发病专率= ×100% (式4) 3.3 平均危险指数 平均危险指数= (式5) 4 医师调正感染发病专率 医师调正感染发病专率= (式6) 三、ICU医院感染监测 一、各科室尿道插管数、呼吸机使用数、血管导管相关使用数 二、泌尿道插管相关泌尿道感染数、血管导管相关血流感染数、呼吸

3、机相关肺炎感染数 1 病例感染发病率和患者日感染发病率 病例(例次)感染发病率=×100% (式1) 患者(例次)日感染发病率=×1000‰ (式2) 2 器械使用率及其相关感染发病率 2.1 器械使用率 尿道插管使用率=×100% (式3) 中心静脉插管使用率=×100% (式4) 呼吸机使用率=×100% (式5) 总器械使用率=×100% (式6) 2.2 器械相关感染发病率 泌尿道插管相关泌尿道感染发病率=×1000‰ (式7) 血管导管相关血流感染发病率=×1000‰ (式8) 呼吸机相关肺炎感染发病率=×1000‰

4、 (式9) 3 调整感染发病率 3.1 平均病情严重程度(分) 平均病情严重程度(分)= (式10) 3.2 调整感染发病率 调整感染发病率= 四、细菌耐药性监测 1 不同病原体的构成比。 2 主要革兰阳性细菌的构成比及对抗菌药物的耐药率。 3 主要革兰阴性细菌的构成比及对抗菌药物的耐药率。 4 MRSA占金黄色葡萄球菌的构成比及分离绝对数,对抗菌药物的耐药率。 5 泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)和泛耐药铜绿假单胞菌(PDR-PA)的构成比及绝对分离数。 6 VRE占肠球菌属细菌的构成比及分离绝对数,对抗菌药物的耐药率。

5、 7 革兰阴性细菌产ESBLs的构成比及分离绝对数,对抗菌药物的耐药率。 五、医院感染患病率调查 1 医院感染患病率 医院感染患病率=×100% (式1) 2 实查率 实查率=×100% (式2) 六、临床抗菌药物使用调查 1 出院患者抗菌药物使用率 出院

6、患者抗菌药物使用率=×100% (式1) 2 住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用率=×100% (式2) 3 每千住院日某抗菌药物的DDD频数 每千住院日某抗菌药物的DDD频数=×1000‰ (式3) 4 治疗使用抗菌药物构成比 治疗使用抗菌药物构成比=×100% (式4) 5预防使用抗菌药物构成比 预防性使用抗菌药物构成比=×100% (式5) 6 门诊处方抗菌药物使用率 门诊处方抗菌药物使用率=×100% (式6)

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