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1、重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL4+475~4+575▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见：YL4+475~4+575 段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂
2、物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级：
3、年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □
4、 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人
5、进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL4+575~4+675▼ 自 评 日 期 年 月 日
6、 施工单位 自评意见 1. 自评意见：YL4+575~4+675▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核
7、定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）
8、 □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”
9、如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司
10、单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL4+675~4+775▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见：YL4+675~4+775▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见：
11、 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □
12、 ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理
13、 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部
14、工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL4+775~4+875▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见：YL4+775~4+875▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级：
15、 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见
16、 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位
17、 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽
18、单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL4+875~5+015▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见：YL4+875~5+015▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高
19、程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年
20、 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联
21、合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程
22、和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL5+040~5+140▼ 自 评 日 期 年 月 日
23、施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL5+040~5+140▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定
24、意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）
25、□ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，
26、如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司
27、单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL5+140~5+240▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL5+140~5+240▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见：
28、 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果
29、□ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理
30、 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名
31、 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL5+240~5+340▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL5+240~5+340▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级：
32、 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见
33、 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神
34、禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要
35、隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL5+340~5+449.5▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL5+340~5+449.5▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树
36、根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级：
37、 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ）
38、 □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构
39、应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL6+630~6+730▼ 自 评 日 期 年 月
40、日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL6+630~6+730▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组
41、 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）
42、 □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“
43、√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限
44、公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL6+730~6+830▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL6+730~6+830▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级： 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见：
45、 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成
46、果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位 遵义神禹科技实业有限责任公司 设计单位 遵义水利水电勘测设计研究院 施工单位 贵州水利实业有限公司 运行管理
47、 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（2）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 余庆县康寨大堰至满溪河口治理工程 单 元 工程量 分部工
48、程 名 称 余庆河4+475~10+504.6及响水河0+000~0+189.9堤基开挖与处理分部工程Δ 施 工 单 位 贵州水利实业有限公司 单元工程 名称、部位 防洪堤堤基清理YL6+830~6+930▼ 自 评 日 期 年 月 日 施工单位 自评意见 1. 自评意见： YL6+830~6+930▼段防洪堤堤基开挖及清理已开挖到设计高程，建基面为砂卵石，无乱石、树根、杂物等，高程、尺寸检测合格，自评基底承载力满足设计要求。 2. 自评质量等级：
49、 终检人员： （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见
50、 （签名） 备查资料 清 单 ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他（ ） □ 联 合 小 组 成 员 单 位 名 称 职务、职称 签 名 项目法人 余庆县抗旱排涝服务队 监理单位
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