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1、水利水电工程 单位工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致： 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 灌溉与排水工程 （单项工程）的 渠系建筑物工程 （单位工程）工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 单位工程质量评定表 ____页 2．□ 原材料\构配件\工程设备进场报验资料 ____页 3．□ 施工试验资料
2、 ____页 4．□ 其他 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理(签字)： 年 月 日 审核意见： 审核结论： □合格 □不合格 项目监理机构名称（盖章）： 总监理工程师(签字)： 年 月 日 项目承担单位或项目实施单位意见： 项目承担单位或 项目实施单位名称（盖章
3、 单位负责人(签字)： 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 单位工程质量评定表 单项工程名称 灌溉与排水工程 施工单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单位工程名称 渠系建筑物工程 施工日期 年 月 日 ～ 年 月 日 单位工程量 渠系建筑物5座 评定日期 年 月 日 项次 分部工程名称 质量等级 1 第一分部 涵管桥工程
4、合格 2 第二分部 农桥工程 合格 3 4 单位工程质量等级 施工单位 自评结果 技术负责人： 年 月 日 质量等级 监理单位 复核意见 总监理工程师： 年 月 日 质量等级 项目承担 单位认定 项目负责人： 年 月 日 质量等级 水利水电工程 分部工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致
5、 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 渠系建筑物工程 （单位工程）的 第一分部涵管桥工程 （分部工程）工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 分部工程质量评定表 ____页 2．□ 原材料\构配件\工程设备进场报验资料 ____页 3．□ 施工试验资料 ____页 4．□ 其他
6、 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理(签字)： 年 月 日 审核意见： 审查结论： □合格 □不合格 项目监理机构名称（盖章）： 总监理工程师(签字)： 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 分部工程质量评定表 单项工
7、程名称 灌溉与排水工程 分部工程量 6φ100涵管3座 单位工程名称 渠系建筑物工程 施工单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 分部工程名称 第一分部涵管工程 评定日期 年 月 日 项次 单元工程名称 质量等级 1 一单元 涵管桥工程、1-1 合格 2 3 4 分部工程质量等级 施工单位 自评结果 符合设计要求 技术负责人： 年 月 日 质量等级 合格 监理单位 复核意见 监理工程师：
8、 年 月 日 质量等级 项目承担 单位认定 项目负责人： 年 月 日 质量等级 水利水电工程 单元工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致： 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 第一分部涵管工程 （分部工程）的 第一单元6φ100涵管桥3座 （单元工程）工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 单元工程质量
9、评定表 ____页 2．□ 检测资料 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 审核结论： □合格 □不合格 项目监理机构名称（盖章）： 监理工程师（签字）：
10、 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 单元工程质量评定表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1 检验日期 年 月 日 项次 工序名称
11、 工序质量 合格 不合格 1 测量放线 √ 2 土方开挖 √ 3 基础 √ 4 上部结构 / 5 观感质量 √ 项目次 实测项目 实测数据 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 长度（m） 6 6 6.01 6 6.01 6 2 宽度（m） 5 5.02 5 5 5.01 5 3 4 5 工
12、序质量合格率 100 % 实测项目合格率 100 % 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程放线定位质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6
13、φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1 检验日期 年 月 日 工 程 附 图 附 图 说 明 内容： 放线方法：经纬仪放线 检查意见： 该工程施工测量、放线符合设计要求 测量员： 承 包 单 位 质检员： 技术负责人：
14、 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程基坑开挖质量检验表（隐蔽） 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1
15、 检验日期 年 月 日 项次 检验项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 地基清理和处理 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 2 暗坡清理和处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 3 坑（槽）长和宽 长 设计值 符合设计 宽 设计值 4 坑（槽）底部标高 设计值 符合设计 5 垂直或斜面平整度 设计值 符合设计 6 底承载能力（Mpa） 设计值 / 7 检验结果 共检测 点，其中合格
16、 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程浆砌石基础质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工
17、程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 砂浆强度 设计值（M7.5） 符合设计 2 轴线偏差 10mm 0、1、2、0、1、1、 3 断面尺寸 设计值 符合设计 4 顶面高程 设计值 符合设计 5 基底高程 ±20mm +4、+8、+5、+6、+8、+7、 6 7 8
18、 检测结果 共检测 12点，其中合格 12点，合格率 100 % 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程涵管安装质量检验表（隐蔽） 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号：
19、 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 涵管垫层铺设 设计值 符合设计 2 涵管接口位置 无错缝、应保证 管内壁接口光滑 无错缝、管内壁接口光滑 3 砂浆填缝 应密实、无空洞现象 密实、无空洞现象 4 接口砼管带 宽 设计值 符合设计 厚 设计值
20、符合设计 5 涵管轴线位置 应与排水沟轴线重合，偏差不影响过水 与排水沟轴线重合，偏差不影响过水 6 检测结果 共检测 3点，其中合格3点，合格率 100% 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利
21、水电工程 桥涵工程挡土墙质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 6φ100涵管桥3座 分部工程名称 第一分部涵管工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第一单元1-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 基坑开挖 长 设计值 符合设计 底宽 设计值 符合设计 深 设计值 符合设计
22、 2 砌体尺寸 长 设计值 符合设计 宽 设计值 符合设计 3 砂浆标号 设计值要求（M10） 符合设计 4 回填土夯实 分层夯实 20cm一层，分层夯实 5 顶面高程 设计值 符合设计 6 平面平整度 平面无明显凹凸现象 平面无明显凹凸现象 检测结果 共检测 10 点。其中合格 10 点，合格率 100 % 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位
23、 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 分部工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致： 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 渠系建筑物工程 （单位工程）的 第二分部农桥工程 （分部工程）工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 分部工程质量评定表 ____页 2．□ 原材料\构配件\工程
24、设备进场报验资料 ____页 3．□ 施工试验资料 ____页 4．□ 其他 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理(签字)： 年 月 日 审核意见： 审查结论： □合格 □不合格 项目监理机构名称（盖章）： 总监理工程师
25、签字)： 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 分部工程质量评定表 单项工程名称 灌溉与排水工程 分部工程量 农桥2座 单位工程名称 渠系建筑物工程 施工单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 分部工程名称 第二分部农桥工程 评定日期 年 月 日 项次 单元工程名称 质量等级 1 第一单元 2-1（1*5*5桥1座） 合格 2 第二单元 2-2（2*10*5桥1座） 合格 3
26、 4 分部工程质量等级 施工单位 自评结果 符合设计要求 技术负责人： 年 月 日 质量等级 合格 监理单位 复核意见 监理工程师： 年 月 日 质量等级 项目承担 单位认定 项目负责人： 年 月 日 质量等级 水利水电工程 单元工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致：
27、 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 第二分部农桥工程（分部工程）的 第一单元1*5*5农桥1座 （单元工程）工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 单元工程质量评定表 ____页 2．□ 检测资料 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理（签字）：
28、 年 月 日 审核意见： 审核结论： □合格 □不合格 项目监理机构名称（盖章）： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 单元工程质量评定表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号：
29、 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 项次 工序名称 工序质量 合格 不合格 1 测量放线 √ 2 土方开挖 √ 3 基础 √ 4 上部结构 √ 5 观感质量 √ 项目次 实测项目 实测数据 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 长度（m） 5 5 5 2 宽
30、度（m） 5 5.01 5 3 4 5 工序质量合格率 100 % 实测项目合格率 100 % 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程放线
31、定位质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 工 程 附 图 附 图 说 明 内容： 放线方法：经纬仪放线 检查意见： 该工程施工测量、放线符合设计
32、要求 测量员： 承 包 单 位 质检员： 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程基坑开挖质量检验表（隐蔽） 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号：
33、 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 项次 检验项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 地基清理和处理 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 2 暗坡清理和处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 3 坑（槽）长和宽 长 设计值 符合设计 宽
34、 设计值 4 坑（槽）底部标高 设计值 符合设计 5 垂直或斜面平整度 设计值 符合设计 6 底承载能力（Mpa） 设计值 / 7 检验结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日
35、 水利水电工程 桥涵工程浆砌片石基础质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 砂浆强度 设计值（M7.5） 符合设计 2 轴线偏差 10mm
36、 0、2、 3 断面尺寸 设计值 符合设计 4 顶面高程 设计值 符合设计 5 基底高程（mm） ±20mm +3、+2、 6 7 8 检测结果 共检测 4 点，其中合格4点，合格率 100 % 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月
37、 日 水利水电工程 桥涵工程挡土墙质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 基坑开挖 长 设计值 符合设计 底宽 设计值 符合设计 深 设
38、计值 符合设计 2 砌体尺寸 长 设计值 符合设计 宽 设计值 符合设计 3 砂浆标号 设计值要求（M10） 符合设计 4 回填土夯实 分层夯实 20cm一层，分层夯实 5 顶面高程 设计值 符合设计 6 平面平整度 平面无明显凹凸现象 平面无明显凹凸现象 检测结果 共检测 点。其中合格 点，合格率 % 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理
39、 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程桥板安装质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1*5*5农桥1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 一单元2-1 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验
40、记录或实测值 1 长度(m) ±100mm 5.02、5.01、 2 宽度(m) ±50mm 5.01、5.0、 3 桥板厚度 设计值 符合设计 4 支座中心偏差 ±10mm 0、+3、+2、+3、 5 顶面纵向高程 ±20mm +5、+5、 6 混凝土强度 设计值 符合设计 7 引道中心线与 桥中心线衔接 ±20mm 3、 8 桥头高程衔接 ±20mm +3、+3、 检测结果 共检测 13点。其中合格13点，合格率 100 % 评定意见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位
41、 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 单元工程质量报验表 编号： 工程名称 濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 致： 濮阳市远大建设监理有限公司濮阳县鑫诚分公司 现我方已完成 第二分部农桥工程 （分部工程）的 第二单元2*10*5桥2-2 （单元工程）工
42、程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 1．□ 单元工程质量评定表 ____页 2．□ 检测资料 ____页 承包单位名称（盖章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 审核结论： □合格 □不合格 项目监理机构名
43、称（盖章）： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表由承包单位填报，项目承担单位或项目实施单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 水利水电工程 单元工程质量评定表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 1座 分部工程名称 第二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 2*10*5桥
44、2-2 检验日期 年 月 日 项次 工序名称 工序质量 合格 不合格 1 测量放线 √ 2 土方开挖 √ 3 基础 √ 4 上部结构 √ 5 观感质量 √ 项目次 实测项目 实测数据 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 长度（m） 10 2 宽度（m） 5 5 3 4 5
45、 工序质量合格率 100 % 实测项目合格率 100 % 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程放线定位质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工
46、程 单元工程量 2*10*5桥1座 分部工程名称 二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 第二单元2-2 检验日期 年 月 日 工 程 附 图 附 图 说 明 内容： 放线方法：经纬仪放线 检查意见： 该工程施工测量、放线符合设计要求 测量员： 承 包 单 位 质检员：
47、 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程基坑开挖质量检验表（隐蔽） 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号： 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 2*10*5桥1座 分部工程名称 二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 二
48、单元2-2 检验日期 年 月 日 项次 检验项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 地基清理和处理 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 无树根、草皮、乱石，地质符合设计要求 2 暗坡清理和处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 无树根、草皮、乱石，有裂隙及洞穴已处理 3 坑（槽）长和宽 长 设计值 符合设计 宽 设计值 4 坑（槽）底部标高 设计值 符合设计 5 垂直或斜面平整度 设计值 符合设计 6 底承载能力（Mpa） 设计值 / 7 检验结果 共检测 点，其中合
49、格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 符合设计要求 合格 承 包 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 水利水电工程 桥涵工程浆砌片石基础质量检验表 工程名称：濮阳县2011年追加超级产粮大县奖励资金项目第三标段 编号：
50、 单位工程名称 渠系建筑物工程 单元工程量 2*10*5桥1座 分部工程名称 二分部农桥工程 承包单位 广饶县腾达水利建筑安装有限公司 单元工程名称 二单元2-2 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 质量标准或设计值 检验记录或实测值 1 砂浆强度 设计值（M7.5） 符合设计 2 轴线偏差 10mm 1、2、 3 断面尺寸 设计值 符合设计 4 顶面高程 设计值 符合设计 5 基底高程（mm） ±20mm +2、+4、+3、+4 6 7 8
©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司 版权所有
客服电话：0574-28810668 投诉电话：18658249818
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