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中山强直性脊柱炎专家解答骶髂关节疼痛和强直的关系.doc

1、       骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成,属微动关节。骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。那么患者出现骶骼关节疼痛是怎么回事呢?   临床研究表明,骶髂关节疼痛常发生在活动以后,休息可以缓解,发展严重活动受限,并伴有晨僵和粘着感,负重时疼痛加剧。   骶髂关节疼痛需警惕骶髂关节炎   专家指出,骶髂关节痛第一个应想到的是骶髂关节炎,骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类:   (一)原发性骶髂关节炎。关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。老年人和肥胖者易得。   (二)继发性骶髂关

2、节炎的基础疾病较多,常见的有髋臼发育不良、髋关节某些疾病损害关节软骨、医源性因素 如长期使用糖皮质激素,引起软骨病变等。   骶髂关节炎并不是单独的疾病,与强直息息相关   大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的。 AS国际联合会(ASIF)表示,骶髂关节疼痛虽不能完全定论为强直性脊柱炎,但是临床研究分析,强直性脊柱炎患者中大约有60%以上从骶髂关节受累开始,患者常感觉腰、腰骶部疼痛,先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有腰部酸痛,全身疲劳无力,其特点为休息、阴天或劳累后加重,活动、遇热后疼痛缓解。因此广大患者需做进

3、一步检查自己的骶髂关节痛是否由强直引起的。      骶髂关节炎治疗方法有哪些   专家建议如果是单纯的骶髂关节炎疼痛初次发病可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等镇痛,不要长期使用,以免形成依赖或降低作用。如果是局部压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。还有传统的中药,建议不要随便选择手术。   专家指出,骶髂关节炎的发病原因是由于关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变,纤维成分增加,软骨的韧性降低。因此如何促进软骨细胞的活化,增强其活性,是治疗骶髂关节炎的关键。   广州爱民强直性脊柱炎研究中心结合骶髂关节炎发病原理,将美国AVM可视微创“液体刀”治疗体系投入临床应用。它是以微创形式向关节腔内注入治疗药物及活性分子,清除关节滑膜炎症,从而迅速缓解关节的肿胀和疼痛,缓解关节滑膜炎症,修复患者自身免疫功能,提高免疫力,阻止软骨和骨破坏,防止患者畸形和残疾,从而避免并发症发生的可能。

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