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1、消防紧急疏散患者应急程序 1做好病房安全管理 ↓ 2消除隐患 ↓ 3紧急疏散患者 ↓ 4立即通知保卫科或总值班 ↓ 5积极补救 ↓ 6尽快撤出易燃易爆物品 ↓ 7积极抢救贵重物品、设备和科技资料 ↓ 8火情无法扑救立即拨打“119” ↓ 9告知准确方位 失窃的应急程序 对可疑人员进行询问 ↓ 做好安全工作 ↓ 向患者介绍安全知识 ↓ 保管好贵重物品与现金 ↓ 发生失窃 ↓ 做好现场保护工作 ↓ 通知保卫科或总值班 ↓ 协助做好侦破工作
2、 患者自杀的应急预案 发现患者有自杀倾向，立即报告护士长及分管医生 ↓ 检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利器械等危险物品给与没收，所好门窗防止意外。 ↓ 告知家属24h监护，不得离开。 ↓ 详细交接班，密切注意患者心里变化，准确掌握心理状态。 ↓ 查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理，尽量减少不良刺激对患者的影响。 ↓ 发现患者自杀，通知医生立即赴现场，判断患者是否有抢救价值，如有可能立即抢救。 ↓ 保护现场，包括病室及自杀处 ↓ 通知医务处或总值班，听从安排处理。 ↓ 做好家属的安慰工作。
3、 重大意外伤害事故的护理应急程序 接诊 ↓ 报告科主任、护士长 ↓ 设立抢救小组，分工合作 ↓ 上报医教科、护理部及相关部门 ↓ 准备急救药品、器械 ↓ 接待病人 ↓ 预检分诊并标识（红色、黄色、绿色、黑色） ↓ 组织抢救工作 ↓ 通知相关科室，取得配合 临床突发事件处理预案 一、病人突然发生意外（跌倒、坠床、自杀等）或有纠纷发生。 立即报告当班医生共同处理 ↓ 当班护士立即报告护士长 ↓ 护士长了解事情经过后，在条件允许的情况下，到护理部报告全过程
4、如果条件不允许，可到主任办公室或者医生办公室打电话报告，要沉着镇静的讲清全过程，便于领导决策。 ↓ 不要当着家属、其他病人面报告事情。 ↓ 当事人（责任护士）在本班内填写“临床突发事件报告单”，一式两份，立即将一份交护士长，一份交护理部。（各病区事先领取“临床突发事件报告单”发在护士办公室，供各班护士随时取用）。 ↓ 护士长要提醒科主任报告医务处 ↓ 建议做相关检查、会诊、尸体解剖。 二、 现场处理预案 护士端正态度，积极钝化矛盾 ↓ 立即采取有效处理措施 ↓ 遇到困难、矛盾难以处理时，积极向领导、同事求助，以免处于被动局面。如院总值班、保卫处、护士长、其他高
5、年资护士。 药物引起过敏性应急程序 询问过敏史 ↓ 做过敏试验 ↓ 阳性患者禁用此药 ↓ 该药标记、告知家属 ↓ 阴性患者接受该药治疗 ↓ 现配现用 ↓ 严格执行查对制度 ↓ 首次注射后观察20-30分钟 药物引起过敏性休克的应急程序 立即停用此药 ↓ 平卧 ↓ 皮下注射肾上腺素 ↓ 改善缺氧症状 ↓ 补充血容量 ↓ 解除支气管痉挛 ↓ 发生心脏骤停行心肺复苏 ↓ 密切观察病情变化 ↓ 告知家属 ↓ 记录抢救过程
6、 引流管滑脱应急预案 妥善固定引流管 ↓ 每班交接引流的通畅情况并做好记录 ↓ 一旦引流管滑脱，立即协助病人保持半卧位，不可活动 ↓ 安慰病人及家属 ↓ 报告主治医生或值班医生 ↓ 观察生命体征及专科症状 ↓ 协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管 ↓ 做好护理记录 气管导管非计划性应急预案 气管导管非计划性拔管 ↓ 心理护理，通知医生 ↓ 气管套管脱出 窦道已形成
7、 窦道未形成 ↓ 吸痰，高流量吸氧，重新置入气管套管 血管钳撑开气道， ↓ 吸痰，给养。通知医 密切观察意识、呼吸频率、节律、深浅、 生，准备用物，再次 HR、SPO2、皮肤黏膜，颜色直至正常 置管。
8、 密切观察意识、呼吸 频率、节律、深浅、 HR、SPO2、皮肤 粘膜、颜色。
9、 住院患者应用化疗药物出现外渗的应急程序 立即停止应用化疗药物 ↓ 了解化疗药物的性质 ↓ 评估外渗药物损失剂量 ↓ 皮下封闭 ↓ 记录过程 ↓ 严密观察患者 ↓ 皮肤局部用33%硫酸镁湿敷或用中药外敷 ↓ 禁用热敷 ↓ 破溃感染时应报告医生 ↓ 抬高患肢 ↓ 做好心里护理 住院患者发生误吸入的应急程序 立即抢救 ↓ 通知医生 ↓ 继续抢救 ↓ 及时清理分泌物 ↓ 观察生命体征 ↓ 告知家属 ↓ 记录抢救过程 患
10、者住院期间出现摔伤的程序 患者突然摔倒 ↓ 立即通知医生 ↓ 检查患者摔伤情况 ↓ 进行必要检查 ↓ 严密观察病情变化 ↓ 对症处理 ↓ 加强巡视 ↓ 观察效果 ↓ 书写护理记录 ↓ 认真交班 ↓ 健康教育 医务人员发生针刺伤的应急程序 立即挤出伤口血液 ↓ 反复冲洗 ↓ 消毒 ↓ 伤口处理 ↓ 抽血化验检查 ↓ 注射乙肝免疫高价球蛋白 ↓ 通知医务科、院内感染可进行登记、上报、追访 住院
11、患者发生坠床的应急程序 做好安全防范 ↓ 发生坠床时 ↓ 护士立即赶到 ↓ 通知医生 ↓ 查看受伤情况 ↓ 判断病情采取急救措施 ↓ 加强巡视 ↓ 严密观察病情变化 ↓ 准确记录 ↓ 做好交班 停电和突然停电的应急程序 接到停电通知 ↓ 备好应急灯 ↓ 备好动力电器的应急方案 ↓ 突然停电后 ↓ 采取措施保证抢救仪器的运行 停水和突然停水的应急程序 接停水通知 ↓ 做好停水准备 ↓ 储备水源 ↓ 突然停水，与总务科或总值班联系 ↓ 查询原因 ↓ 向患者做好解释工作 患者外出或外出不归时的应激程序 交代住院须知 ↓ 告知患者住院期间不允许私自离开 ↓ 加强巡视 ↓ 减少患者外出机会 ↓ 发现患者外出 ↓ 报告护士长 ↓ 通知主管医生 ↓ 与家属取得联系 ↓ 必要时通知医务处、护理部或总值班 ↓ 外出不归 ↓ 贵重物品交保卫科
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