消防紧急疏散患者应急程序.doc

消防紧急疏散患者应急程序
1做好病房安全管理
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2消除隐患
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3紧急疏散患者
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4立即通知保卫科或总值班
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5积极补救
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6尽快撤出易燃易爆物品
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7积极抢救贵重物品、设备和科技资料
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8火情无法扑救立即拨打“119”
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9告知准确方位

失窃的应急程序
对可疑人员进行询问
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做好安全工作
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向患者介绍安全知识
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保管好贵重物品与现金
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发生失窃
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做好现场保护工作
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通知保卫科或总值班
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协助做好侦破工作

患者自杀的应急预案
发现患者有自杀倾向，立即报告护士长及分管医生
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检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利器械等危险物品给与没收，所好门窗防止意外。
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告知家属24h监护，不得离开。
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详细交接班，密切注意患者心里变化，准确掌握心理状态。
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查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理，尽量减少不良刺激对患者的影响。
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发现患者自杀，通知医生立即赴现场，判断患者是否有抢救价值，如有可能立即抢救。
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保护现场，包括病室及自杀处
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通知医务处或总值班，听从安排处理。
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做好家属的安慰工作。

重大意外伤害事故的护理应急程序
接诊
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报告科主任、护士长
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设立抢救小组，分工合作
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上报医教科、护理部及相关部门
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准备急救药品、器械
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接待病人
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预检分诊并标识（红色、黄色、绿色、黑色）
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组织抢救工作
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通知相关科室，取得配合

临床突发事件处理预案
一、病人突然发生意外（跌倒、坠床、自杀等）或有纠纷发生。

立即报告当班医生共同处理
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当班护士立即报告护士长
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护士长了解事情经过后，在条件允许的情况下，到护理部报告全过程。如果条件不允许，可到主任办公室或者医生办公室打电话报告，要沉着镇静的讲清全过程，便于领导决策。
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不要当着家属、其他病人面报告事情。
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当事人（责任护士）在本班内填写“临床突发事件报告单”，一式两份，立即将一份交护士长，一份交护理部。（各病区事先领取“临床突发事件报告单”发在护士办公室，供各班护士随时取用）。
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护士长要提醒科主任报告医务处
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建议做相关检查、会诊、尸体解剖。

二、 现场处理预案
护士端正态度，积极钝化矛盾
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立即采取有效处理措施
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遇到困难、矛盾难以处理时，积极向领导、同事求助，以免处于被动局面。如院总值班、保卫处、护士长、其他高年资护士。

药物引起过敏性应急程序
询问过敏史
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做过敏试验
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阳性患者禁用此药
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该药标记、告知家属
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阴性患者接受该药治疗
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现配现用
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严格执行查对制度
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首次注射后观察20-30分钟

药物引起过敏性休克的应急程序
立即停用此药
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平卧
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皮下注射肾上腺素
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改善缺氧症状
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补充血容量
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解除支气管痉挛
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发生心脏骤停行心肺复苏
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密切观察病情变化
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告知家属
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记录抢救过程

引流管滑脱应急预案
妥善固定引流管
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每班交接引流的通畅情况并做好记录
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一旦引流管滑脱，立即协助病人保持半卧位，不可活动
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安慰病人及家属
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报告主治医生或值班医生
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观察生命体征及专科症状
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协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管
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做好护理记录

气管导管非计划性应急预案
气管导管非计划性拔管
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心理护理，通知医生
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气管套管脱出

窦道已形成 窦道未形成
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吸痰，高流量吸氧，重新置入气管套管 血管钳撑开气道，
↓ 吸痰，给养。通知医
密切观察意识、呼吸频率、节律、深浅、 生，准备用物，再次 HR、SPO2、皮肤黏膜，颜色直至正常 置管。

密切观察意识、呼吸
频率、节律、深浅、
HR、SPO2、皮肤
粘膜、颜色。

住院患者应用化疗药物出现外渗的应急程序
立即停止应用化疗药物
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了解化疗药物的性质
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评估外渗药物损失剂量
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皮下封闭
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记录过程
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严密观察患者
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皮肤局部用33%硫酸镁湿敷或用中药外敷
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禁用热敷
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破溃感染时应报告医生
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抬高患肢
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做好心里护理

住院患者发生误吸入的应急程序
立即抢救
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通知医生
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继续抢救
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及时清理分泌物
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观察生命体征
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告知家属
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记录抢救过程

患者住院期间出现摔伤的程序
患者突然摔倒
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立即通知医生
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检查患者摔伤情况
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进行必要检查
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严密观察病情变化
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对症处理
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加强巡视
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观察效果
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书写护理记录
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认真交班
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健康教育

医务人员发生针刺伤的应急程序
立即挤出伤口血液
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反复冲洗
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消毒
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伤口处理
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抽血化验检查
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注射乙肝免疫高价球蛋白
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通知医务科、院内感染可进行登记、上报、追访

住院患者发生坠床的应急程序
做好安全防范
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发生坠床时
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护士立即赶到
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通知医生
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查看受伤情况
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判断病情采取急救措施
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加强巡视
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严密观察病情变化
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准确记录
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做好交班

停电和突然停电的应急程序
接到停电通知
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备好应急灯
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备好动力电器的应急方案
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突然停电后
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采取措施保证抢救仪器的运行

停水和突然停水的应急程序
接停水通知
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做好停水准备
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储备水源
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突然停水，与总务科或总值班联系
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查询原因
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向患者做好解释工作

患者外出或外出不归时的应激程序
交代住院须知
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告知患者住院期间不允许私自离开
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加强巡视
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减少患者外出机会
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发现患者外出
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报告护士长
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通知主管医生
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与家属取得联系
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必要时通知医务处、护理部或总值班
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外出不归
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贵重物品交保卫科