1、护理应急预案演练角本
预案名称
住院患者发生压疮处理预案及程序
演练
方法
■桌面演练 □现场演练
□综合演练 □单项演练
确定演练时间
6月7日
确定演练地点
儿科病区
评定
准备
评定
人员
高年资护士
实施组
医生1名 护士长1名 护士1名
演练
实施
总指
辉
姓名：管辉琴护士长
电话：3734
救援组
参与岗位及
参与人员
A1班周丽玲 护士长管辉琴 医生黄奖昌 患者吴丹平 家眷吴娜
演练模拟
事故情景
早晨10时儿科来了一位抱入院新病人，责任护士周丽玲对病人进行评定时发觉患儿骶尾部有破损，通知护士长及主治医生，立即
2、对皮肤破损情况进行评定，采取对应护理方法，填写压疮上报督导统计单，压疮护理统计单，电子形式上报护理部立案。
上报电话
护士长短号3734
演练所用关键器具
尺、气垫床
时间安排
及步骤
早晨10时儿科来了一位抱入院新病人，安置在48床，并上好了气垫床，责任护士周丽玲对病人进行评定。
10:05周丽玲：吴娜，这小孩能自己翻身
10:05吴娜：这小孩因为脑瘫被家人遗弃，下肢全部瘫痪了，长久躺床上，自己不能翻身，语言上也有障碍，一直由我带
10:06周丽玲：那麻烦你帮助我给这小孩翻个身，让我检验她身上皮肤情况
10:06吴娜：好
评定患者皮肤时
3、发觉患儿骶尾部有皮肤破损
10:08周丽玲：这小孩因为长久卧床，皮肤受压，没有得到很好护理，骶尾部已经出现皮肤破损，属于Ⅲ级压疮了
10:08吴娜：我们平时工作比较忙，也不能专门在家照料她
10:09周丽玲：我们现在去通知医师过来看下小孩情况
通知主治医生及护士长
10:10周丽玲：黄医生，48床病人骶尾部有一处Ⅲ期压疮，面积还挺大。
10:10 护士长，我们科刚刚来48床病人，骶尾部有一处Ⅲ期压疮。携带护理尺和护士长，主治医师一同到病房对患者破损皮肤进行评定
10:13 黄奖昌：周护士，这个病人要做好压疮护理，加强翻身，天天碘伏消毒两次，给氧吹，保持表面皮肤干燥
10:
4、14 管辉琴：这患者身上破损皮肤已经达成压疮Ⅲ期，面积有2.0cm×2.0cm，为预防破损情况加重，要多帮她翻翻身，排泄物要立即清理洁净，保持破损皮肤干燥，我们也会采取对应方法，促进破溃面及早愈合。
10:15 吴娜：好，我会注意
为患者整理床单位，回到护士站
10:16管辉琴：周丽玲，这个患者要每2小时翻身一次，加强巡视，严格交接班，预防压疮面深入恶化，具体填写护理统计单，统计相关压疮部位，大小，程度，填写压疮上报督导统计单，压疮护理统计单，发送电子信息上报护理部立案
准备用物至病房，进行压疮护理
10:25 周丽玲：我已经为患者上好了气垫床，能够分散身体各部分压力，预防其它部位产
5、生压疮，破溃处我已经用碘伏消毒过，而且用氧气吹了10分钟，氧吹能够促进压疮恢复，另外指导多吃鱼汤，瘦肉汤，饭汤或牛奶等高蛋白食物，再配合新鲜蔬菜或水果汁，这么能够加强破溃皮肤愈合
10:26 吴娜：好，我记下了，谢谢你小周护士
回到护士站完成护理统计，统计相关压疮部位，大小，程度，填写压疮上报督导统计单，压疮护理统计单，发觉电子信息上报护理部立案。
演练结束
编制时间： 6月2日 编制人：管辉琴
护理应急预案演练效果总结
预案名称：住院患者发生压疮处理预案及程序
演
练
6、
效
果
评
价
人员到位情况
■快速到位 □基础按时到位 □岗位人员不到位
演练情况
■操作熟练 □操作不够熟练 □操作不熟练
物资到位情况
现场物资：■物资准备充足 □物资准备不充足 □物资准备严重缺乏
个人防护：■全部人员防护到位 □个她人员防护不到位 □大部分防护不到位
协调组织情况
整体组织：■正确、高效协作□基础顺利，能满足要求□效率低，有待改善
应急小组分工：■合理、高效□基础合理，能完成任务□效率低，没有完成任务
抢救意识
■抢救意识强 □抢救意识微弱 □抢救意识差
协作情况
汇报上级：■汇报立即 □汇报不立即 □联络不上
配合部门：■配合、协作好、能立即抵达 □配合、协作差，未立即抵达
处理结果
■处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
处理效果评价
■达成预期目标 □基础达成预期目标 □没有达成目标
存
在
问
题
演练欠流畅
改
进
措
施
加强培训
总结评价时间： 年6月7日 评价人：管辉琴 统计人：章小芳
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
