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卫生间蓄水试验记录报验申请表样本.doc

1、资料内容仅供您学习参考,如有不当或者侵权,请联系改正或者删除。卫生间蓄水试验记录报验申请表工程名称: 舒城县青青家园拆迁安置房 8 #楼 编号: 致: 中外建天利( 北京) 监理咨询有限公司 ( 监理单位) 我单位已完成了舒城县青青家园拆迁安置房 8 #楼 第一单元卫生间、 厨房蓄水试验检查工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件1、 第一单元卫生间蓄水试验记录。2、 第一单卫生间蓄水试验( 分户) 记录表。承包单位( 章) 项 目 经 理 邹杰 日 期 -05-12 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 卫 生 间 蓄 水 试 验 记 录工程名称舒城县青青家园

2、拆迁安置房 8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注水实验日期 5月12日试验说明 将厨房、 卫生间所有的出水口堵死, 把自来水引至卫生间注水, 并将地面全部浸泡在液面之下, 等24小时后检查厨房、 卫生间板底、 水管根部。试验结果经过上述试验观察第一单元厨房、 卫生间天棚、 、 水落管根部等处无潮湿痕迹、 渗漏现象。验收合格技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论 监理工程师( 建设单位代表) : 厨 卫 间 蓄 水 试 验 ( 分户) 记 录 表工程名称舒城县青青家园拆迁安置房8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注蓄水实验日期 5月12日试 验说 明将所有厨房、

3、 卫生间门边做好止水埂, 并堵实地漏、 蓄水深度不小于10厘米, 时间不少于24小时。序号层数序号备注试 验 结 果1二层1卫生间符合要求2二层2厨房符合要求3三层3卫生间符合要求4三层4厨房符合要求5四层5卫生间符合要求6四层6厨房符合要求7五层7卫生间符合要求8五层8厨房符合要求9六层9卫生间符合要求10六层10厨房符合要求11二层11卫生间符合要求12二层12厨房符合要求13三层13卫生间符合要求14三层14厨房符合要求15四层15卫生间符合要求16四层16厨房符合要求17五层17卫生间符合要求18五层18厨房符合要求19六层19卫生间符合要求20六层20厨房符合要求评 定意 见经检查,

4、 第一单元卫生间、 厨房天棚、 管根、 烟道根部等部位均无渗漏、 阴潮现象, 验收合格。技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论监理工程师( 建设单位代表) : 卫生间蓄水试验记录报验申请表工程名称: 舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 编号: 致: 中外建天利( 北京) 监理咨询有限公司 ( 监理单位) 我单位已完成了舒城县青青家园拆迁安置房 8 #楼 第二单元卫生间、 厨房蓄水试验检查工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件1、 第二单元卫生间蓄水试验记录。2 第二单元层卫生间蓄水试验( 分户) 记录表。承包单位( 章) 项 目 经 理 邹杰 日 期 -

5、05-12 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 卫 生 间 蓄 水 试 验 记 录工程名称舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注水实验日期 5月12日试验说明 将厨房、 卫生间所有的出水口堵死, 把自来水引至卫生间注水, 并将地面全部浸泡在液面之下, 等24小时后检查卫生间板底、 水管根部。试验结果经过上述试验观察第二单元厨房、 卫生间天棚、 、 水落管根部等处无潮湿痕迹、 渗漏现象。验收合格技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论监理工程师( 建设单位代表) : 厨 卫 间 蓄 水 试 验 ( 分户) 记 录 表工程名称舒

6、城县青青家园拆迁安置房8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注蓄水实验日期 5月12日试 验说 明将所有厨房、 卫生间门边做好止水埂, 并堵实地漏、 蓄水深度不小于10厘米, 时间不少于24小时。序号层数序号备注试 验 结 果1二层1卫生间符合要求2二层2厨房符合要求3三层3卫生间符合要求4三层4厨房符合要求5四层5卫生间符合要求6四层6厨房符合要求7五层7卫生间符合要求8五层8厨房符合要求9六层9卫生间符合要求10六层10厨房符合要求11二层11卫生间符合要求12二层12厨房符合要求13三层13卫生间符合要求14三层14厨房符合要求15四层15卫生间符合要求16四层16厨房符合要求17五层

7、17卫生间符合要求18五层18厨房符合要求19六层19卫生间符合要求20六层20厨房符合要求评 定意 见经检查, 第一单元卫生间、 厨房天棚、 管根、 烟道根部等部位均无渗漏、 阴潮现象, 验收合格。技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论监理工程师( 建设单位代表) : 卫生间蓄水试验记录报验申请表工程名称: 舒城县青青家园拆迁安置房 #楼 编号: 致: 中外建天利( 北京) 监理咨询有限公司 ( 监理单位) 我单位已完成了舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 第三单元卫生间、 厨房蓄水试验检查工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件1、 第三单元卫生间蓄水

8、试验记录。2、 第三单元层卫生间蓄水试验( 分户) 记录表。承包单位( 章) 项 目 经 理 邹杰 日 期 -05-12 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 卫 生 间 蓄 水 试 验 记 录工程名称舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注水实验日期 5月12日试验说明 将厨房、 卫生间所有的出水口堵死, 把自来水引至卫生间注水, 并将地面全部浸泡在液面之下, 等24小时后检查卫生间板底、 水管根部。试验结果经过上述试验观察第三单元厨房、 卫生间天棚、 、 水落管根部等处无潮湿痕迹、 渗漏现象, 验收合格。技 术负责人专 职质检员班 组 长建设(

9、监理) 单位验收结论 监理工程师( 建设单位代表) : 厨 卫 间 蓄 水 试 验 ( 分户) 记 录 表工程名称舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注蓄水实验日期 5月12日试 验说 明将所有厨房、 卫生间门边做好止水埂, 并堵实地漏、 蓄水深度不小于10厘米, 时间不少于24小时。序号层数序号备注试 验 结 果1二层1卫生间符合要求2二层2厨房符合要求3三层3卫生间符合要求4三层4厨房符合要求5四层5卫生间符合要求6四层6厨房符合要求7五层7卫生间符合要求8五层8厨房符合要求9六层9卫生间符合要求10六层10厨房符合要求11二层11卫生间符合要求12二层12厨

10、房符合要求13三层13卫生间符合要求14三层14厨房符合要求15四层15卫生间符合要求16四层16厨房符合要求17五层17卫生间符合要求18五层18厨房符合要求19六层19卫生间符合要求20六层20厨房符合要求评 定意 见经检查, 第三单元卫生间、 厨房天棚、 管根、 烟道根部等部位均无渗漏、 阴潮现象, 验收合格。技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论监理工程师( 建设单位代表) : 卫生间蓄水试验记录报验申请表工程名称: 舒城县青青家园拆迁安置房 8 #楼 编号: 致: 中外建天利( 北京) 监理咨询有限公司 ( 监理单位) 我单位已完成了舒城县青青家园拆迁安置房

11、8 #楼 第一单元卫生间、 厨房蓄水试验检查工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件1、 第四单元卫生间蓄水试验记录。2、 第四单卫生间蓄水试验( 分户) 记录表。承包单位( 章) 项 目 经 理 邹杰 日 期 -05-12 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 卫 生 间 蓄 水 试 验 记 录工程名称舒城县青青家园拆迁安置房 8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注水实验日期 5月12日试验说明 将厨房、 卫生间所有的出水口堵死, 把自来水引至卫生间注水, 并将地面全部浸泡在液面之下, 等24小时后检查厨房、 卫生间板底、 水管根部。试验结果经过上述试验观

12、察第一单元厨房、 卫生间天棚、 、 水落管根部等处无潮湿痕迹、 渗漏现象。验收合格技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论 监理工程师( 建设单位代表) : 厨 卫 间 蓄 水 试 验 ( 分户) 记 录 表工程名称舒城县青青家园拆迁安置房8#楼 施工单位安徽万佛湖建安试验方法灌注蓄水实验日期 5月12日试 验说 明将所有厨房、 卫生间门边做好止水埂, 并堵实地漏、 蓄水深度不小于10厘米, 时间不少于24小时。序号层数序号备注试 验 结 果1二层1卫生间符合要求2二层2厨房符合要求3三层3卫生间符合要求4三层4厨房符合要求5四层5卫生间符合要求6四层6厨房符合要求7五层7卫生间符合要求8五层8厨房符合要求9六层9卫生间符合要求10六层10厨房符合要求11二层11卫生间符合要求12二层12厨房符合要求13三层13卫生间符合要求14三层14厨房符合要求15四层15卫生间符合要求16四层16厨房符合要求17五层17卫生间符合要求18五层18厨房符合要求19六层19卫生间符合要求20六层20厨房符合要求评 定意 见经检查, 第一单元卫生间、 厨房天棚、 管根、 烟道根部等部位均无渗漏、 阴潮现象, 验收合格。技 术负责人专 职质检员班 组 长建设( 监理) 单位验收结论监理工程师( 建设单位代表) :

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