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医务人员职业暴露后紧急处理.doc

1、医务人员医院感染职业暴露防护 - 医务人员医院感染职业暴露防护措施 一、  预防措施 1、  医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 2、  在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、  医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4、  医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证

2、充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、  使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 二、  处理流程 1、  医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施: (1)   用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)   如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 (3)   受伤

3、部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、  医务人员发生职业暴露后,应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表,并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 3、  医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,在上级医院及专家的指导下,应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定,并做出相应处置。 锐器伤防护措施 医务人员意外职业暴露报告卡  姓名:        性别:        年龄:        科室: 联系电话:     职业: 医生 护士 护理员 保洁员 检验人员  

4、其他人员 其他既往传染病史:         免疫情况:疫苗注射 是(   )否(   ),种类(                  ) 暴露时间: 年    月    日( 时 分 —— 时 分) 暴露地点: 治疗室 病房 其它( ) 暴露方式: 锐器伤(损伤程度:轻、中、重) 破损皮肤或粘膜接触刺伤器具: 针头 缝合针 刀片 剪刀 玻璃 其他 暴露或刺伤具体部位: 暴露源(病人)情况:姓名         性别       年龄 科室           住院号          门急诊病人暴露源(病人) 疾病情况:无传染病 乙肝 丙肝 艾滋病 梅毒 不清楚暴露源:血液 体液 分泌物 排泄物 含有体液/血液的医疗器械/物品 暴露经过: 紧急处理情况: 冲洗 挤血 局部消毒 未处理暴露 级别评定(只限HIV暴露):一级 二级 三级

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