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住院病人营养风险筛查表.doc

1、住院病人营养风险筛查表(NRS 2002)病区: 床号: 住院号: 姓名: 性别: 年龄:(一)营养受损评分 小结: 分项目是否评分评分标准BMI18.5 (3分)若严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时,用白蛋白替代(按ESPEN 2006),即5%是在:3个月内 (1分);2个月内 (2分);1个月内 (3分)在最近1周内有膳食摄入减少?较从前减少:25%-50% (1分)50%-75% (2分)75%-100% (3分)注:小结得分取表中1个最高平均值;或以上项目均不符合评分标准者,小结得分为0分。(二)疾病严重程度评分 小结: 分NRS 2002列出了有文献支持的疾病诊断否是评分营养需要

2、量轻度增加髋骨骨折,慢性疾病有急性并发症,肝硬化,COPD,血液透析,糖尿病1营养需要量中度增加腹部大手术,脑卒中,严重肺炎,血液恶性疾病2营养需要量重度增加颅脑损伤,骨髓移植,ICU住院患者(APACHE10分)3注:(1)对于符合上述列出的明确诊断者,则无需评价下表。(2)对于不符合上述列出的明确诊断者,请参考下表标准,依照调查者的理解进行分析。疾病程度严重否是评分轻度 慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服和补充来弥补。1中度 患者需要卧床,如大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过人工营养得到恢复。2重度 患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。3注:小结得分取表中相应的评分值;若以上项目均不符合疾病营养需要量程度者,小结得分为0分。(三)年龄评分评分标准:年龄70岁(1分)(四)营养风险总评分: 分(营养状态受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分)结果判断:(1)营养风险总评分3分:患者处于营养风险,制定一般性营养支持计划;(2)营养风险总评分3分:每2周复查营养风险筛查。调查者: 调查日期:

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