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药店调查问卷.doc

1、 X药店市场调查问卷 您好,感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷,请根据实际情况填写本卷,谢谢您的合作! 1.您的年龄 A、15—25岁 B、26—35岁 C、36—45岁 D、46岁以上 2.您的职业 A、企业职员 B、公共事业单位人员 C、自由职业者 D、其他 3. 您的月收入状况 A、3000以下 B、3000—5000 C、5000—10000 D、10000以上 4.您知道x吗? A、知道 B、不知道 5.您认为x是什么? A、药店 B、制药企业 C、学校 D、便利店 6.您多久购买一次药品? A、一星期 B

2、一月 C、半年 D、半年以上 7.您经常购买药品的地点 A、医院 B、药店 C、其他 8.您购药时是在医生指导下购买还是其他? A、医生指导下购买 B、根据自己用药常识及经验自主购买 C、咨询药店药师后购买 D、上网查询后购买 E、听从家人及朋友意见购买 9.您去药店经常购买的是(如有其他药品或产品请注明) A、感冒药 B、心血管及高血压类药 C、儿童药 D、其他:_______________ 10.如果您经常去药店购药,请问您经常去哪里的药店? A、居住地附近 B、工作单位附近 C、商业区 D、随便 11.影响您选择药店的首要因素是: A、

3、药店品牌 B、距离远近 C、药品价格 D、人员形象及服务 E、无所谓 12.您个人比较认同或喜欢昆明哪家药店?(如有其他请注明) A、一心堂 B、东骏大药房 C、健之佳 D、云南白药大药房 E、福林堂 F、其他:_________________ G、没有特别认同或喜欢的药店(跳至18题) 13.您喜欢或认同这家药店的原因是(如有其他原因请注明) A、品牌形象好 B、价格便宜 C、员工形象、素质及服务好 D、药品齐全 E、店面环境好 F、 其他原因:__________________________________________ 14

4、.您经常去的药店是您喜欢或认同的这家药店吗? A、是(请回答15题) B、不是(请回答17题) 15.不论远近只去这家药店吗? A、是 (跳至20题) B、不是(请回答16题) 16.有这家药店时只去这家,没有这家药店时才会更换。 A、是(跳至20题) B、不是(跳至20题) 17.由于什么原因你不能经常去喜欢或认同的药店? _____________________________________________________________________ 18.您经常去的药店是? A、一心堂 B、东骏大药房 C、健之佳 D、云南白药大药房 E、福林堂

5、 19.您经常去这家药店的原因是(如有其他原因请注明) A、距离近 B、价格便宜 C、服务好 D、药品齐全 E、店面环境好 F、习惯而已没有原因 G其他原因:____________________________________ 20.如果您已经形成了去固定一家药店的习惯,您有可能更改吗? A、不可能 B、不会轻易更改 C、可能性较大 (以下两个问题不了解x的对象可以不答) 21.您认为x在哪些方面与其他药店相比做得比较好? (可多选 如有其他请注明) A、品牌形象 B、药店选址 C、价格 D、员工形象、素质与服务 E、

6、药品门类齐全程度 F、店面环境 G、其他:___________________________________________________________ 22.您认为x在哪些方面与其他药店相比做得不够好? (可多选 如有其他请注明) A、品牌形象 B、药店选址 C、价格 D、员工形象、素质与服务 E、药品门类齐全程度 F、店面环境 G、其他:____________________________________________________________ 以下内容由调查人员填写 被调查对象性别: 男 女 调查时间: 调查地点: 调查人:

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