药店调查问卷.doc

X药店市场调查问卷

您好，感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷，请根据实际情况填写本卷，谢谢您的合作！

1．您的年龄
A、15—25岁 B、26—35岁 C、36—45岁 D、46岁以上
2．您的职业
A、企业职员 B、公共事业单位人员 C、自由职业者 D、其他
3. 您的月收入状况
A、3000以下 B、3000—5000 C、5000—10000 D、10000以上

4．您知道x吗？
A、知道 B、不知道
5．您认为x是什么？
A、药店 B、制药企业 C、学校 D、便利店
6．您多久购买一次药品？
A、一星期 B、一月 C、半年 D、半年以上
7．您经常购买药品的地点
A、医院 B、药店 C、其他
8．您购药时是在医生指导下购买还是其他？
A、医生指导下购买 B、根据自己用药常识及经验自主购买 C、咨询药店药师后购买 D、上网查询后购买 E、听从家人及朋友意见购买
9．您去药店经常购买的是（如有其他药品或产品请注明）
A、感冒药 B、心血管及高血压类药 C、儿童药 D、其他：_______________
10．如果您经常去药店购药，请问您经常去哪里的药店？
A、居住地附近 B、工作单位附近 C、商业区 D、随便
11．影响您选择药店的首要因素是：
A、药店品牌 B、距离远近 C、药品价格 D、人员形象及服务 E、无所谓

12．您个人比较认同或喜欢昆明哪家药店？（如有其他请注明）
A、一心堂 B、东骏大药房 C、健之佳 D、云南白药大药房 E、福林堂
F、其他：_________________ G、没有特别认同或喜欢的药店（跳至18题）
13．您喜欢或认同这家药店的原因是（如有其他原因请注明）
A、品牌形象好 B、价格便宜 C、员工形象、素质及服务好 D、药品齐全
E、店面环境好 F、 其他原因：__________________________________________
14．您经常去的药店是您喜欢或认同的这家药店吗？
A、是（请回答15题） B、不是（请回答17题）
15．不论远近只去这家药店吗？
A、是 （跳至20题） B、不是（请回答16题）
16．有这家药店时只去这家，没有这家药店时才会更换。
A、是（跳至20题） B、不是（跳至20题）
17．由于什么原因你不能经常去喜欢或认同的药店？

_____________________________________________________________________
18．您经常去的药店是？
A、一心堂 B、东骏大药房 C、健之佳 D、云南白药大药房 E、福林堂
19．您经常去这家药店的原因是（如有其他原因请注明）
A、距离近 B、价格便宜 C、服务好 D、药品齐全 E、店面环境好
F、习惯而已没有原因 G其他原因：____________________________________

20．如果您已经形成了去固定一家药店的习惯，您有可能更改吗？
A、不可能 B、不会轻易更改 C、可能性较大

（以下两个问题不了解x的对象可以不答）
21．您认为x在哪些方面与其他药店相比做得比较好？
（可多选 如有其他请注明）
A、品牌形象 B、药店选址 C、价格 D、员工形象、素质与服务
E、药品门类齐全程度 F、店面环境
G、其他：___________________________________________________________
22．您认为x在哪些方面与其他药店相比做得不够好？
（可多选 如有其他请注明）
A、品牌形象 B、药店选址 C、价格 D、员工形象、素质与服务
E、药品门类齐全程度 F、店面环境
G、其他：____________________________________________________________

以下内容由调查人员填写
被调查对象性别： 男 女
调查时间：
调查地点：
调查人：