1、学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名祝俊性别女年龄41学历本科职称中高教龄19学科英语学段初中年级（班）九年级8班背景分析教学内容九年级Unit 4:What would you do?评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定？（ 一堂课？一单元的课？一次活动？一项任务？）我认为应该在一个单元的学习后对学生的行为态度进行评定评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定？（内容？方法过程？师生关系？）1. 本单元的学习的内容2. 教师的教学过程对学生的学习的影响3. 教学过程中师生的合作关系评定目的评价结果主要用于什么？（课前学情分析？了解课后达标情况？）评价结果主要用于了解课后达标情况
2、问卷/检核表设计关于中学生对日常英语作业态度的调查问卷调查目的: 了解中学生对日常英语作业的态度及完成情况:调查对象: 本人所带的两个平行班调查问卷: 1.你能按时完成每天的英语作业吗？A.能B基本可以C很少D从不2.你认为每天的英语作业对于巩固你的课堂知识有帮助吗？A有很大帮助B有一定帮助C只起少量作用D没什么作用3.你认真完成每天作业的原因是什么？A喜欢英语，愿意做英语作业B老师规定，不得不完成4.你会抄别人的作业吗？原因是什么？A.从不，自己完全会做 B.有时会，因为有不会的C.总是抄，懒得做，自己也不会D.不抄也不教5.你认为老师布置的作业程度怎样？A.很少难，基本都会B.不太难，只有
3、个别不会C.太难了，很多都不会D.总是很难，都不会6.你不能完成作业的原因是什么？A.作业的量太大，写不完B.作业难度太大，不会做C.作业过于简单，没必要写7.做完作业你还会安排其它学习任务吗？A.每天都会自主学习B.做完作业没有时间了，不安排C.很少安排吗D. 从不安排8.你认为每天的英语作业是必要的吗？A.是必要的，知识可以得到巩固B.有一定的作用，但意义不大C.没必要，不做也行9.你喜欢的作业形式？A.练习题B.语言运用C.听写，抄写，默写D.背诵类10.对于老师要求订正的部分，你会怎么做？A.按要求订正B.大部分情况会改 C.几乎不改 D.从不改附1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述
4、，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例1这堂课我会积极举手争取回答问题5举例2我独立完成了本课的作业题41234567小计总计注：如需量化可以将A赋5分，B赋4分，C赋5分，D赋5分，E赋5分附2：消极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例我这堂课没有注意听讲5举例课堂讨论时我一言不发51234567小计总计（注：如需量化可以将A赋1分，B赋2分，C赋3分，D赋4分，E赋5分）
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