1、1第 11 题女,20 岁,心悸、气促、下肢水肿 4 年,查体:心音低弱,BP:129 3kPa(9070mmHg)。X 线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到A Murphy 征B Grey-Turner 征C Ewart 征D Broadbent 征E Cullen 征正确答案:D第 12 题50 岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是A 严重贫血B 甲亢C 主动脉窦瘤破裂D A+BE A+B+C正确答案:E第 13 题糖尿病患者,感冒高热后出现恶心;呕吐、化验检查血酮体 52mmolL(5417mgdl),CO2-CPl8m
2、molL。该患呕吐是由于A 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C 代谢产物刺激延髓呕吐中枢D 高热刺激延髓化学感受器触发器E 高热刺激延髓呕吐中枢正确答案:A第 14 题急性阑尾炎病人,10 小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是A 牵涉痛B 反射性腹痛C 躯体性腹痛D 中枢性腹痛E 内脏性腹痛正确答案:A第 15 题30 岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是A 牵涉痛B 反射性腹痛C 躯体性腹痛D 中枢性腹痛2E 内脏性腹痛正确答案:C第 16 题一有溃疡病
3、史男性病人,因 l 小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率 120 次分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为A 200mlB 250mlC 300mlD 350mlE 400ml正确答案:E第 17 题男,42 岁,因呕血急诊住院,查体:心率 160 次分,呼吸急促,BP:8040kPa(6030mmHg)。估计其出血量大约是A 5001500mlB 10002000mlC 15002500mlD 20003000mlE 3000ml正确答案:C第 18 题一重度水肿患者,查体:全身高度水肿,呈凹陷性;腹平坦,移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是A 300500mlB 50010
4、00mlC 10001500mlD 15002000mlE 20002500ml正确答案:C第 19 题一肝硬化腹水病人,近日腹水进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A 肝病活动B 肝肾综合征C 上消化道出血D 癌变E 自发性腹膜炎正确答案:E第 20 题男,58 岁,咳嗽 4 年,2 个月来痰中带血,消瘦,x 线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群3B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 左颈深淋巴结下群正确答案:D男性,60 岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形21最可能的诊断是A 肺脓肿B 干酪性肺炎C 阻塞性肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 金葡菌肺炎22进一步诊断应当首先A 血培养B 胸 CTC 痰细菌培养D 痰抗酸杆菌检查E 纤维支气管镜检查23治疗上选择A 万古霉素B 苯唑西林C 庆大霉素+利福平D 阿米卡星+红霉素E 阿米卡星+头孢西丁正确答案:DCE