同等学力临床医学模拟训练及答案(十五).pdf

1第 11 题女，20 岁，心悸、气促、下肢水肿 4 年，查体：心音低弱，BP：129 3kPa(9070mmHg)。X 线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到A Murphy 征B Grey-Turner 征C Ewart 征D Broadbent 征E Cullen 征正确答案：D第 12 题50 岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是A 严重贫血B 甲亢C 主动脉窦瘤破裂D A+BE A+B+C正确答案：E第 13 题糖尿病患者，感冒高热后出现恶心；呕吐、化验检查血酮体 52mmolL(5417mgdl)，CO2-CPl8mmolL。该患呕吐是由于A 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C 代谢产物刺激延髓呕吐中枢D 高热刺激延髓化学感受器触发器E 高热刺激延髓呕吐中枢正确答案：A第 14 题急性阑尾炎病人，10 小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是A 牵涉痛B 反射性腹痛C 躯体性腹痛D 中枢性腹痛E 内脏性腹痛正确答案：A第 15 题30 岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是A 牵涉痛B 反射性腹痛C 躯体性腹痛D 中枢性腹痛2E 内脏性腹痛正确答案：C第 16 题一有溃疡病史男性病人，因 l 小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率 120 次分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为A 200mlB 250mlC 300mlD 350mlE 400ml正确答案：E第 17 题男，42 岁，因呕血急诊住院，查体：心率 160 次分，呼吸急促，BP：8040kPa(6030mmHg)。估计其出血量大约是A 5001500mlB 10002000mlC 15002500mlD 20003000mlE 3000ml正确答案：C第 18 题一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是A 300500mlB 5001000mlC 10001500mlD 15002000mlE 20002500ml正确答案：C第 19 题一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A 肝病活动B 肝肾综合征C 上消化道出血D 癌变E 自发性腹膜炎正确答案：E第 20 题男，58 岁，咳嗽 4 年，2 个月来痰中带血，消瘦，x 线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群3B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 左颈深淋巴结下群正确答案：D男性，60 岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形21最可能的诊断是A 肺脓肿B 干酪性肺炎C 阻塞性肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 金葡菌肺炎22进一步诊断应当首先A 血培养B 胸 CTC 痰细菌培养D 痰抗酸杆菌检查E 纤维支气管镜检查23治疗上选择A 万古霉素B 苯唑西林C 庆大霉素+利福平D 阿米卡星+红霉素E 阿米卡星+头孢西丁正确答案：DCE