阻塞性黄疸抗体, 补体及IL+ 18 水平检测的意义.pdf

实用医学杂志$%年第 卷第!期阻塞性黄疸可引起机体一系列变化，包括抗体、补体和细胞因子等变化，对机体免疫功能产生重要影响，了解这些变化对减少阻塞性黄疸引起的并发症具有重要意义。笔者通过测定阻塞性黄疸病人血清抗体、补体和白细胞介素&(（)*+(）等，以了解它们的变化及其相互关系。!材料与方法,临床资料收集我院$年-月至$年-月阻塞性黄疸患者./例，男(例，女-例。年龄/0(#岁，平均%,-岁。（）按良恶性分为：良性阻塞性黄疸组!例，临床诊断胆石症伴阻塞性黄疸；恶性阻塞性黄疸组 例，其中胰头癌!例、胆管癌%例、壶腹癌 例。（）按总胆红素高低分为：低胆红素组 例，总胆红素&(!,!1123 4*高胆红素组%例，总胆红素5(!,!1123 4*。6.）同期对照组患者%例，男(例，女(例。年龄.0(岁，平均!,#岁，其中单纯胆囊结石(例、甲状腺瘤#例、大隐静脉曲张#例，均为择期手术病人，总胆红素在正常范围。,检测指标病人于入院后第 天抽血测定各指标：丙氨酸氨基转移酶 67*89、总胆红素（:;）、白蛋白679、球蛋白 69 等采用全自动生化检测仪检测；免疫球蛋白包括)=，补体包括?!$、?.、?#等指标采用免疫透射比浊法；)*+(采用 A*):7 法检测，按试剂盒步骤进行，试剂盒购于 BCD 公司。,.统计学处理数值以均数 E 标准差表示，采用方差分析进行统计学处理。数值间关系以相关系数表示。以:F:,$统计软件处理。结果,良性阻塞性黄疸组和恶性阻塞性黄疸组各项结果比较见表。,高、低胆红素组各项结果比较见表。基金项目：国家自然科学基金资助项目6编号：.$./$%!$9作者单位：$/同济大学附属上海市第十人民医院普外科临 床 研 究阻塞性黄疸抗体、补体及)*+(水平检测的意义房林滕宏飞贺健诸庆华孟红波郑立君徐蕾毛煜侃摘要目的：探讨阻塞性黄疸血清白介素&(的变化及其临床意义。方法：将./例阻塞性黄疸患者及%例总胆红素正常病人分别分组。（）按良恶性分为：良性阻塞性黄疸组!例、恶性阻塞性黄疸组 例、对照组%例。（）按总胆红素高低分为：低胆红素组 例 6总胆红素&(!,!1123 49G 高胆红素组%例 6总胆红素 5(!,!1123 4*9，对照组%例。分别抽血测定：总胆红素、白蛋白、球蛋白、)=，补体?!$、?.、?#、白介素&(等。结果：良性阻塞性黄疸组、恶性阻塞性黄疸组、低胆红素组、高胆红素组的白介素&(、)=7 较对照组升高，)=、补体?!$、?.较对照组降低。白介素&(与)=、?!$、?.呈负相关。结论：阻塞性黄疸病人白介素&(水平升高具有重要意义，可能对机体的免疫功能产生一定影响。关键词黄疸，阻塞性白细胞介素(免疫球蛋白类补体免疫功能#$%&$()&(*+,-)./)$&0*1-*23$&4!56$/2&+%-+72-$&6)&8(+/,-*/*&0$&+7.012(0$9*:)2&8$(*!#$%&()*#$+,-./0&(+*1&2(3+4 5&-.672(8*#$+,-.9,(3+*#$%&.:7(;4%0&(82?0A2BCD0C,/$00B2E F7B-0BG(F62-62&#,?HI+,JA&C2E(),-:&4&K0BJ&CG(F62-62&LIIIML(N6&2【;7.01)(0】+8.698MSKL+QHYHP JOLSHPLQ WSLM 2XQLKTNLSYH ZOTPVSNHWHKH VSYSVHV SPL2 XHPS=P 2XQLKTNLSYH ZOTPVSNH=K2TJ6LWHPL+RSYH JOLSHPLQ9 OPV 1O3S=POPL 2XQLKTNLSYH ZOTPVSNH=K2TJ6LWH3YH JOLSHPLQ9,（）8M2QH JOLSHPLQ WHKH O3Q2 VSYSVHV SPL2 1S3V XS3SKTXSP=K2TJ6LWHPL+2PH JOLSHPLQ9 OPVQHYHKHXS3SKTXSP=K2TJ6QSILHHP JOLSHPLQ9 ONN2KVSP=L2 LMHSK QHKT1 XS3SKTXSP 3HYH3Q,（.）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【A*B C+18.】OTPVSNHG 2XQLKTNLSYH)PLHK3HTUSP+()11TP2=32XT3SPQ?21J3H1HPL)11TPH RTPNLS2P!实用医学杂志#$年第 卷第!期表!良性阻塞性黄疸组和恶性阻塞性黄疸组各项结果比较!#表 低胆红素组和高胆红素组各项结果比较!#注：与对照组比较，$%#&#!，$%#&#(与良性组比较，)$%#&#!组别对照组良性黄疸组恶性黄疸组&值$值各结果与*+,-相关系数相关系数检验值*+,-.&/0 1-#&0.&/!1/&!0$#&/.10#0&!2).&.0%#&#*34- 1&00&./1!&0&2 1-&220&/!%##&0-2%#&#*36-$&-$1.2-&0/00&!#12$/&!.2#.
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