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静脉用药科室调配操作规程.doc

1、 静脉用药科室调配操作规程 静脉用药科室调配工作流程: 临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→药剂师审核→护士抄写输液卡及输液标签→双人核对→贴签摆药→混合调配→再次与医嘱核对→给患者静脉输注用药。 一、静脉用药核对摆药操作规程 1、医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整清晰; 2、药剂师审核药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药;同时确认静脉药物配伍的适宜性、分析药物的相容性与稳定性,确认选用溶媒的适宜性、确认药物皮试结果和药物严重或特殊不良反应等重要信息,确认用药过程中需特别注意的事项,

2、如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等;(药师签名?) 3、护士抄写输液卡及输液标签。 4、摆药前护士应当仔细阅读、检查输液卡及输液标签是否准确完整,如有错误或不全,应当及时核查纠正; 5、按输液标签所列药品顺序摆药,将输液标签贴于输液袋(瓶)上,但不得将原始标签覆盖。 6、摆药时检查药品的品名、剂量、规格、药品的完好性及有效期,并签名或者盖章; 7、摆药注意事项: (1)摆药应双人核对; (2)摆药时,确认同一患者所用同一种药品的批号相同; (3)摆好的药品应当擦拭清洁,但不应将粉针剂西林瓶盖去掉; 二、静脉用药混合调配操作规程 (一)调配操作前准备: 1、在调配操作前3

3、0分钟,常规对治疗室的台面及空气进行擦拭与消毒,治疗室室温控制在18℃—26℃、湿度40%—65%; 2、配药护士应衣帽整洁、进行手卫生、戴口罩; 3、调配前应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操作程序; (二)调配操作程序: 1、用碘伏消毒输液袋(瓶)的加药处,或除去西林瓶盖,用碘伏消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞; 2、选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向; 3、抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀; 4、溶解粉

4、针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇匀(或置振荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀; 5、调配结束后,再次核对输液标签与所用药品的名称、规格用量、准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或该签章,标注调配时间; 6、每完成一组输液调配操作后,应当立即清场,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品; 7、每天调配工作结束后,对治疗室进行清洁消毒处理。 (三)静脉用药混合调配注意事项: 1-5(后加) 三、成品输液的检查、核对操作规程: 1、检查输液袋(

5、瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等; 2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处; 3、按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符; 4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符; 5、各岗位操作人员签名是否齐全,确认无误后核对者应当签名或盖签章; 6、核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。 四、静脉用药调配所需药品与物料、储存管理规程: 1、静脉用药一律由药剂科统一采购供应。 2、凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等,应当及时与药剂科沟通,退药或更换,并做好记录。 3、药品储存于散热或供暖设

6、施的间距不小于30cm,距离墙间距不少于20cm,离房顶及地面间距不少于10cm; 4、规范药品储存于搬运操作,遵守药品外包装图示标志要求,不得倒置存放; 5、每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开存放,并由明显标志,遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号使用的原则; 6、注射器和注射针头等应当与药品分开存放。 五、治疗室清洁、消毒与卫生管理规定: 1、8—4液是次氯酸钠和表面活性剂的混配消毒剂,有效氯含量5.5~6.5%。用于治疗室地面消毒为500mg/L,需在使用前新鲜配制,并监测浓度,保证清洁、消毒效果。处理、分装高浓度8—4液时,必须带厚口罩和防护手套; 2、清洁用具应分区使用,标志明显。用常水擦拭工作台及周围物表,消毒液擦拭地面。 3、每日工作结束后,及时清理各种废弃物。 4、治疗室不得存放与工作性质无关的物品,不准在治疗室用餐或放置食物。

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