医院输血前检验管理制度.docx

医院输血前检验管理制度一、目的规范输血前检查，确保输血安全二、范围输血科、用血科室三、内容(一）血液标本采集与送检1.制定标本采集程序，严格控制标本质量，标本接收有记录。2采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。3.血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。应先进行血型鉴定，需要输血时再另外采集血样。4.急诊患者必须先采集输血前检验的标本，确保检验结果反应输血前状态。采集血样时医护人员要两人核对相关信息，并在病程记录上双签名。5配血标本必须是在输血前 3 天之内采集的，超过 3 天必须重新采集，同时进行不规则抗体筛查。6通过物流传输或由医护人员或专门人员将受血者血样至少于预定输血日期前一天送输血科（急诊除外)。(二）输血前检验:1输血相容性检测:ABO 血型鉴定、RhD 血型鉴定、不规则抗体 筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。2肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。3.血栓弹力图等出凝血指标。4.手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作应将输血相容性检测作为入院常规。5内科住院、门急诊可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性检测。6.首次输血患者必须进行输血前检验;间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)间隔六个月 ABO 血型鉴定、RhD 血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）应重新进行检验。7有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者，每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选)。8输血前应复查受血者和供血者 ABO 血型（正反定型）和受血者 RhD 血型，正确无误后方可进行交叉配血。9.交叉配血必须采用盐水法和聚凝胺法，必要时加做微柱凝胶法。10.交叉配血必须双查双签名;一人值班时，自己复核并签名。(三)）稀有血型报告1.稀有血型包括 RhD 阴性、抗体筛查阳性、抗人球蛋白试验阳性等。2.发现“稀有血型”，输血科应及时复核，确认无误方可将结果 通知临床科室。3.发现稀有血型应通过网络传输或电话及时通知护士，详细告知结果。4护士在接获“稀有血型”电话时，应及时报告相关医师。5医师接获“稀有血型”报告后，应根据该患者的病情，采取相应的治疗措施，并记录在在病历中。6.稀有血型记录应包括患者姓名、检验项目、结果、检验人员、护士和医师，以及记录日期等。7稀有血型应进行不定期的维护，包括修改或新增。筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。2肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。3.血栓弹力图等出凝血指标。4.手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作应将输血相容性检测作为入院常规。5内科住院、门急诊可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性检测。6.首次输血患者必须进行输血前检验;间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)间隔六个月 ABO 血型鉴定、RhD 血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）应重新进行检验。7有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者，每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选)。8输血前应复查受血者和供血者 ABO 血型（正反定型）和受血者 RhD 血型，正确无误后方可进行交叉配血。9.交叉配血必须采用盐水法和聚凝胺法，必要时加做微柱凝胶法。10.交叉配血必须双查双签名;一人值班时，自己复核并签名。(三)）稀有血型报告1.稀有血型包括 RhD 阴性、抗体筛查阳性、抗人球蛋白试验阳性等。2.发现“稀有血型”，输血科应及时复核，确认无误方可将结果 通知临床科室。3.发现稀有血型应通过网络传输或电话及时通知护士，详细告知结果。4护士在接获“稀有血型”电话时，应及时报告相关医师。5医师接获“稀有血型”报告后，应根据该患者的病情，采取相应的治疗措施，并记录在在病历中。6.稀有血型记录应包括患者姓名、检验项目、结果、检验人员、护士和医师，以及记录日期等。7稀有血型应进行不定期的维护，包括修改或新增。