病理生理复习题.doc

病理生理复习题（远程2004）一、A型题1、能够引起疾病并决定该病特征的因素称为( ) A、内因B、外因C、原因D、诱因E、条件2、全脑机能完全的，不可逆的丧失称为(. . ) A、细胞死亡B、躯体死亡C、临终状态D、脑干死亡E、脑死亡3、低渗性脱水的特征是( ) A、失钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压280mmol/L，血钠130mmol/LC、失钠与失水成比例，血浆渗透压280310mmol/L，血钠130150mmol/LD、失钠310mmol/L，血钠150mmol/LE、失钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压280mmol/L，血钠130mmol/LC、失钠与失水成比例，血浆渗透压280310mmol/L，血钠130150mmol/LD、失钠310mmol/L，血钠150mmol/LE、失钠310mmol/L，血钠150mmol/L5、低渗性脱水患者体液丢失的特点是（ ） A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C、细胞内液无丢失，仅丢失血浆D、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E、细胞内液和细胞外液均明显丢失6、高渗性脱水患者体液丢失的特点是( ) A、细胞内液减少，细胞外液明显增多B、细胞内液减少，细胞外液正常C、细胞内液明显减少，细胞外液也减少D、细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E、细胞内液正常，细胞外液减少7、急性低钾血症时对心肌的影响是( ) A、兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 B、兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 C、兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D、兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E、兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低8、急性高钾血症对心肌的影响是（ ） A、兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 B、兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 C、兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D、兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E、兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低9、低钾血症对酸碱平衡的影响是（ ） A、细胞内外均酸中毒，尿呈酸性 B、细胞内外均碱中毒，尿呈碱性 C、细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性11、高钾血症对酸碱平衡的影响是( ) A、细胞内外均酸中毒，尿呈酸性 B、细胞内外均碱中毒，尿呈碱性 C、细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性12、使组织液生成增多的因素是( ) A、毛细血管流体静压升高 B、血浆晶体透渗压降低C、血浆胶体渗透压升高D、组织间液胶体渗透压降低 E、淋巴回流增强13、体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于( ) A、毛细血管流体静压升高 B、血浆胶体渗透压下降 C、毛细血管壁通透性升高D、肾小球肾小管失平衡E、淋巴回流障碍14、血浆HCO3原发生降低可见于( ) A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15、血浆HCO3代偿性增高可见于（ ） A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒16、呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是( ) A、ABSB B、ABSB C、ABSBD、ABSBE、ABSB B、ABSB C、ABSBD、ABSBE、ABSB18、代谢性酸中毒的病理生理基础是( ) A、SB，AB，BB，-BE，PaCO2，pH B、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pH C、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pH D、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pHE、SBN，ABN，BBN，-BEN，PaCO2 N，pHN19、呼吸性酸中毒的病理生理基础是( ) A、SB，AB，BB，-BE，PaCO2，pH B、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pH C、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pH D、SB，AB，BB，-BE,PaCO2，pHE、SB N，AB N，BB N，-BE N，PaCO2 N，pH N20、急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是( ) A、增加肺泡通气量 B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C、肾小管泌H，泌NH3增加D、血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E、肾重吸收HCO3减少21、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是( ) A、体液缓冲 B、呼吸代偿 C、肾脏代偿D、骨盐缓冲E、细胞内外离子交换22、AG增高型代谢性酸中毒见于( ) A、肠吸引术 B、糖尿病 C、肾小管性酸中毒D、应用乙酸唑胺E、应用盐酸精氨酸23、AG正常型代谢性酸中毒见于( ) A、糖尿病 B、休克 C、轻度肾功能衰竭D、严重饥饿E、水杨酸类药物中毒24、能使皮肤，粘膜发绀的缺氧原因是( ) A、肺心病 B、CO中毒 C、氰化物中毒 D、亚硝酸盐中毒E、严重贫血25、无发绀的缺氧原因是( ) A、呼吸功能不全 B、亚硝酸盐中毒 C、心力衰竭 D、动-静脉漏E、窒 息26、某患者的血氧检查结果是：血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%，动脉血氧分压100mmHg，动脉血氧饱和度95%，动静脉血氧差3.5ml%，其缺氧类型是( A、低张性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧E、混合性缺氧27、某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml%，动脉血氧含量15ml%，动脉血氧分压50mmHg，动脉血氧饱和度85%，动静脉血氧差4ml%，其缺氧类型是( ) A、低张性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧E、混合性缺氧28、属发热激活的物质是( ) A、干扰素 B、白细胞介素1 C、抗原抗体复合物 D、肿瘤坏死因子 E、巨噬细胞炎症蛋白129、属内生致热原的物质是( ) A、革兰阳性细菌产生的外毒素 B、革兰阴性细菌产生的内毒素 C、体内的抗原抗体复合物 D、肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、吞噬细胞被激活后释放的致热物质30、发热中枢负调节介质是( ) A、前列腺素E（PGE） B、环磷酸腺苷（CAMP） C、一氧化氮（NO） D、精氨酸加压素（AVP） E、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）31、发热中枢正调节介质是( ) A、精氨酸加压素（AVP） B、环磷酸鸟苷（cGMP） C、前列腺素E（PGE） D、黑素细胞刺激素（MSH）E、脂皮质蛋白-1（Lipocortin-1）32、血管内皮受损引起DIC是由于( ) A、激活外源性凝血系统 B、激活内源性凝血系统 C、激活激肽释放酶系统 D、激活纤维蛋白溶解系统 E、激活内源性和外源性凝血系统33、影响DIC发生发展的因素是( ) A、细菌感染 B、恶性肿瘤转移 C、严重挤压伤 D、产科意外 E、白血病34、蛋白酶抑制物类抗凝物质是( ) A、蛋白C（PC） B、蛋白激酶C（PKC） C、抗凝血酶（AT） D、蛋白S（PS） E、血栓调节蛋白（TM）35、蛋白酶类抗凝物质是( ) A、蛋白C（PC） B、钙调节蛋白（CaM） C、抗凝血酶（AT） D、纤溶酶原激活物抑制物（PAI） E、组织因子途径抑制物（TFPI）36、高排低阻型休克可见于( ) A、失血性休克 B、创伤性休克 C、感染性休克 D、烧伤性休克E、失液性休克37、心源性休克发病的起始环节是（ ） A、血容量减少 B、心输出量急剧减少 C、血管床容量增加 D、细菌内毒素作用E、交感神经肾上腺髓质兴奋 38、血管源性休克发病的起始环节是( )A、血容量减少B、心输出量急剧减少 C、血管床容量增加 D、细菌内毒素作用E、交感神经肾上腺髓质兴奋 39、休克早期组织微循环变化的特点是( ) A、多灌少流，灌多于流 B、少灌少流，灌少于流 C、少灌多流，灌少于流 D、不灌不流，血流停滞 E、多灌多流，灌多于流40、休克期组织微循环变化的特点是( ) A、少灌少流，灌少于流 B、少灌多流，灌少于流 C、少灌少流，灌多于流 D、多灌少流，灌多于流 E、不灌不流，血流停滞41、多数休克发生的共同基础是( ) A、血容量减少 B、血管床容量增加 C、心输出量减少 D、动脉血压下降 E、组织灌流量减少42、引起高输出量性心力衰竭的疾病是( )A、贫血B、冠心病C、心肌病D、心脏瓣膜病E、高血压性心脏病43、会出现低输出量性心力衰竭的疾病是( )A、严重贫血B、严重维生素B1缺乏C、甲状腺功能亢进症D、高血压性心脏病E、动静脉瘘44、使右心室前负荷过度的原因是( )A、高血压病B、肺动脉高压C、室间隔缺损D、严重贫血E、主动脉瓣关闭不全45、左心室容量负荷增加见于( )A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、高血压病D、心肌炎E、肥厚性心肌病46、最容易发生离心性肥大的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄47、心性哮喘与端坐呼吸发生机理的不同点在于( )A、急性左心功能不全时发生B、肺淤血肺水肿是发病原因C、熟睡时神经反射敏感性降低D、平卧时下半身血液回流较多使肺淤血加重 E、平卧时横隔位置上升，妨碍呼吸运动48、吸气性呼吸困难可见于（ ）A、气胸B、肺气肿C、肺水肿D、喉头水肿E、成人呼吸窘迫综合征49、慢性阻塞性肺疾患患者主要表现为( )A、端坐呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难 50、通气功能障碍时，血气变化的特点为( )A、PaO2正常，PaCO2正常B、PaO2下降，PaCO2下降C、PaO2下降，PaCO2升高D、PaO2正常，PaCO2升高E、PaO2下降，PaCO2正常51、弥散障碍时的血气变化特点是（ ）A、PaO2，PaCO2B、PaO2N，PaCO2C、PaO2，PaCO2 ND、PaO2 N，PaCO2 NE、PaO2，PaCO252、肺泡通气血流比值小于0.8可见于( )A、肺水肿B、肺动脉炎C、肺内DICD、肺血管收缩E、肺动脉栓塞53、肺泡通气血流比值大于0.8可见于（ ）A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎54、氨干扰脑组织能量代谢，使NADH消耗增多的环节是( )A、氨与酮戊二酸结合形成谷氨酸B、谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺C、氨促进磷酸果糖激酶的活性D、氨抑制丙酮酸氧化脱羧过程E、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱55、氨干扰脑组织能量代谢使ATP消耗增多的环节是（ ）A、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺B、氨与酮戊二酸结合形成谷氨酸C、氨促进磷酸果糖激酶的活性D、氨抑制丙酮酸氧化脱羧过程E、氨抑制氨基丁酸转氨酶56、假性神经递质是指（ ）A、酪胺B、苯乙胺C、多巴胺D、苯乙醇胺E、谷氨酰胺57、可称为假性神经递质是( )A、去甲肾上腺素（NE）B、多巴胺（DA）C、5羟色胺（5HT）D、谷氨酸（GA）E、氨基丁酸（GABA）58、少尿是指（ ）A、尿量500ml/dayB、尿量400ml/dayC、尿量300ml/dayD、尿量200ml/dayE、尿量100ml/day59、成人尿量每小时低于10ml称为( )A、夜尿B、少尿C、无尿D、低渗尿E、等渗尿60、急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是（ ）A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低镁血症61、慢性肾功能衰竭晚期患者尿量的变化是（ ）A、少尿B、多尿C、夜尿D、低渗尿E、血红蛋白尿62、慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为( )A、血磷降低，血钙升高B、血磷正常，血钙升高C、血磷升高，血钙降低D、血磷升高，血钙正常E、血磷降低，血钙降低63、引起尿毒症的主要毒素是( )A、尿素B、胺类C、胍类化合物D、甲状旁腺激素E、中分子毒性物质64、慢性肾功能衰竭早期血磷不升高，主要是由于( )A、多尿时使肾脏排磷显著增多B、血钙升高时血磷必然降低C、甲状旁腺素分泌减少使血磷沉积骨骼D、甲状旁腺素分泌减少抑制远曲小管对磷酸盐的重吸收E、甲状旁腺素分泌增多抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收65、慢性肾功能衰竭时，肾脏的浓缩和稀释功能都发生障碍的表现是( )A、低渗尿B、等渗尿C、少尿D、多尿E、夜尿66、慢性肾功能不全早期，肾调节酸碱平衡的功能障碍表现为A、近曲小管对HCO3重吸收减少B、肾小管泌H、泌NH3能力减低C、远曲小管Na+K+交换增强D、远曲小管H+Na+交换增强E、肾小球滤过磷酸根、硫酸根及有机酸根减少二、概念、名词解释1、分子病： 2、基因病：。3、球管失平衡：4、泵漏机制： 5、缺氧： 6、发热：7、应激：8、缺血再灌注损伤：9、休克： 10、弥漫性血管内凝血： 11、紧张源性扩张：。12、肌源性扩张：13、肺泡通气/血流比例失调： 14、急性呼吸综合征： 15、假性神经递质： 16、血浆氨基酸失衡： 17、急性肾功能不全： 18、尿毒症： 19、多器官功能障碍综合征： 20、多器官衰竭： 三、问答题1、低钾血症对骨骼肌的影响及其机制是什么？2、简述球管失平衡导致钠水潴留的机制是什么？3、 某慢阻肺患者，血气分析如下：pH 7.26, PaCO2 85 mmHg， HCO3 37.8mmol/L,Na 140mmol/L, Cl 90mmol/L，回答下列问题：（1）选择的代偿预计公式是：HCO3=0.4PaCO23（2）代偿预计公式的计算值是：13.53（3）代偿预计值是:37.53（4）AG公式计算出的AG值是：12.2（5）该患者酸碱平衡紊乱的类型诊断是：慢性呼吸性酸中毒注：供选择的代偿预计公式如下（必选其一）:PaCO2=1.2HCO32PaCO2=0.7HCO35HCO3=0.4PaCO23HCO3=0.5PaCO234、某慢性肺心病伴水肿患者，应用速尿后做血气分析结果如下：pH7.40，PaCO267mmHg，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-mmol/L，回答下列问题：（）选择的代偿预计值公式是：HCO3-.PaCO2（）代偿预计值公式的的计算值是：（）代偿预计值是：（）的计算值是：（）该患者的酸碱平衡紊乱类型诊断是：呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒注：供选择的代偿预计值公式如下（必选其一）PaCO2.HCO3-HCO3-=0.1PaCO21.5HCO3-.PaCO2HCO3-.PaCO2.5、缺氧引起肺血管收缩的机制是什么？6、缺氧时红细胞中生成2、3DPG增多的机制是什么？7、发热的体温调节机制（发热的机制）是什么？。8、以LPS为例，概要说明EP的产生和释放的机制？9、血管内皮细胞损伤引起DIC的机制是什么？10、,DIC引起出血的机制是什么？11、休克早期微循环的改变及其机制是什么？12、简述休克期微循环的改变及其机制是什么？13、心力衰竭时肌浆网Ca2+处理功能紊乱，导致心肌兴奋-收缩耦联障碍的机制是什么？14、心脏扩张分几种类型？在心脏代偿反应中各起什么作用及其作用的机制是什么？15、外呼吸功能障碍造成的低氧血症和高碳酸血症对呼吸功能有何影响？为什么在这种情况下氧疗宜吸入30%左右的氧？16、急性肺损伤引起呼吸衰竭的机制（ARDS的发生机制）是什么?17、假性神经递质是怎样生成的及其引起肝性脑病的机制是什么？18、肝性脑病时血氨升高的原因和机制是什么？19、急性肾功能衰竭早期肾血管收缩的机制是什么？有何影响？20、肾性高血压的发生机制是什么？肾性高血压分为几种类型，如何鉴别？