长春中医药大学《诊断学基础》期末考试A卷.doc

2011-2012学年第二学期中医学专业、中西医结合专业、中医骨伤学专业诊断学基础期末考试（A卷）第一部分 体检部分 （共50分）一、填空题（每空1分，共5分）1、心房纤颤的听诊特点有（ ）、（ ）、（ ）2、临床上把尿频伴（ ）、（ ）统称为膀胱刺激征二、选择题（每题1分，共20分）请注意：1-15题为单选题，16-20题为多选题1、女，35岁，生气后突发呼吸频速，呼吸60次/分，伴有手足抽搐，最有可能的诊断是（ ）A.自发性气胸 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.癔病性呼吸困难 E.严重低血钙2、关于呕血正确的描述为（ ）A.呕出血为粉红色泡沫样 B.呕出血呈碱性 C.常伴有黑便D.呕血前有喉部痒感，胸闷 E.常伴有痰中带血3、患者，男性，48岁，右上腹疼痛、食欲减退、皮肤巩膜呈黄色，伴乳房发育，应首先考虑该患者是（ ）A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸 E.严重低血钙4、不能导致甲状腺肿大的疾病是（ ）A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进症 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.Oliver征5、关于Biots呼吸的描述，正确的是（ ）A.又称潮式呼吸 B.又称陈-斯呼吸 C.脑动脉硬化患者深睡时可出现D.呼吸周期可长达30s-2min E.常在临终前发生6、使语颤增强的疾病是（ ）A.肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.肺实变 D.肺癌 E.自发性气胸7、主动脉瓣关闭不全时，叩诊心浊音界呈（ ）A.靴形 B.梨形 C.烧瓶形 D.右移 E.左移8、男性，70岁，夜间睡眠时憋醒、出冷汗，被迫端坐呼吸，咯粉红色泡沫样痰，最可能的诊断是（ ）A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.急性左心衰 D.重症肺炎 E.肺癌9、男性，62岁，心悸一年，心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处，呈抬举感，提示（ ）A.左心室增大 B.左心室肥厚 C.右心室增大 D.左心房扩大 E.心包积液 10、下列关于胸壁的说法正确的是（ ） A.先天性心脏病可出现鸡胸 B.胸骨压痛、叩击痛见于白血病C.儿童及男性乳头位于锁骨中线第3肋间 D.胸壁皮下发现捻发感时提示有肋骨骨折E.胸壁静脉怒张，血流方向为自下向上时提示上腔静脉受阻11、视诊腹式呼吸增强见于（ ）A.急性腹膜炎 B.双侧胸腔积液（中等量） C.腹腔巨大肿物D.腹腔积液（中等量） E.急性阑尾炎穿孔12匙状指多见于（ ）A.先天性心脏病 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.缺铁性贫血 E.肺脓肿13、复合感觉不包括（ ）A.定位觉 B.皮肤温度觉 C.两点辨别觉 D.实体辨别觉 E.体表图形觉14、患者，女性，35岁，急诊入院。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味，诊断应考虑（ ）A.急性巴比妥类药物中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.吗啡中毒 D.海洛因中毒 E.急性有机磷中毒15、主诉写作要求，下列哪项不正确（ ）A.指出疾病主要发生的系统 B.指出疾病发生的时间 C.反映了疾病的主症D.指出疾病发展和预后 E.文学精练，术语准确16、肾源性水肿可伴有（ ）A.高血压 B.静脉压升高 C.尿液改变 D.低蛋白血症 E.面色晦暗17、黏液性水肿的典型面容表现为（ ）A.面色苍白 B.颜面浮肿 C.眉毛稀疏 D.惊愕貌 E.眼裂增大18.左上腹膨隆，触及一包块，可随呼吸上下移动，表面有切记，无压痛，错误的诊断是（ ）A.肝左叶癌 B.结肠癌 C.脾肿大 D.左肾上腺瘤 E.胰腺癌19、动作的协调及平衡依赖于（ ）的正常A.小脑功能 B.前庭神经 C.锥体外系 D.深感觉 E.视觉20、严重脱水病人可出现（ ）A.皮肤干燥 B.皮肤弹性差 C.舌体缩小 D.眼压增高 E.双侧眼球下陷三、名词解释（每题2分，共4分）1、三凹征 2.舟状腹四、判断题（每题1分，共5分）1、轻度昏迷时角膜反射消失（ ）2、肝-颈静脉回流征阳性见于右心衰竭（ ）3、胆囊炎疼痛可牵涉至上腹及脐周（ ）4、震颤麻痹患者往往采用蹒跚步态（ ）5、血液中胡萝卜素增多时巩膜黄染角膜边缘处重（ ）五、简答题（每题3分，共9分）1、试述气管移位的临床意义2、试述扁桃体肿大的分度3、胆汁瘀滞型黄疸的主要临床表现有哪些？六、论述题（每题6分，共6分）什么是啰音？如何进行分类？试述各类啰音的产生机制和听诊特点。第二部分 检验部分 （共20分）一、写出下列检验项目的正常参考值（每题1分，共4分）1.RBC 2.ESR 3.Hb 4.K二、单选题（每题1分，共7分）1、全血细胞计数中白细胞总数正常值范围为（ ）A.(5-8)x109/L B.(8-10)x109/L C.(4-10)x109/LD.(8-12)x109/L E.(3-6)x109/L2、欲诊断镜下脓尿时白细胞数量至少应是（ ）A. 10个/HP B. 8个/HP C. 6个/HP D. 3个/HP E. 1个/HP3、一种疾病只有尿酸代谢异常而无尿素氮改变，这种疾病可能是（ ）A.尿毒症 B.氮质血症 C.糖尿病 D.痛风 E.肾炎4、反映肝细胞受损增加最灵敏的血清酶是（ ）A.-GT B.MAO C.ALT D.AKP E.LDH5、当血糖超过肾糖阈值时，可出现（ ）A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低 E.尿糖6、对乙型肝炎患者具有保护性作用的抗体是（ ）A.抗HBs B.抗Hbe C.抗HBc D.三者皆是 E.三者皆不是7、菌痢时大便性状为（ ）A.酱色黏液便 B.脓、黏液带血便 C.水样便 D.粥样浆液便 E.黏液便三、简答题（每题3分，共9分）1、简述病理性中性粒细胞增多的临床意义？2、简述尿酮体的临床意义？3、简述急性胰腺炎时血淀粉酶的变化规律？第三部分 放射线部分 （共20分）一、填空题（每空0.5分，共3分）1、肺纹理是由肺门向肺野呈（ ）分布的（ ）影2、骨肉瘤的X线分型有溶骨型、（ ）和（ ）3、关节错位是指组成关节的骨端（ ）、（ ）二、名词解释（每题2分，共6分）1、心胸比例 2、龛影 3、骨质软化三、单选题（每题1分，共5分）1、转移性骨肿瘤最常见（ ）A.乳腺癌 B.甲状腺癌 C.胃癌 D.肺癌2、胃溃疡的直接征象（ ）A.充盈缺损 B.憩室 C.龛影 D.肿块3、血型传播型肺结核根据传播途径、数量和次数又分为（ ）A. 2型 B. 3型 C. 4型 D.5型4、膈肌正常运动范围为（ ）A. 1-3cm B. 2-3cm C. 3-4cm D. 4-5cm5、X线特性当中，作为放射治疗学和放射防护学的基础的是（ ）A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应四、简答题（每题3分，共6分）1、何为骨质疏松，及其X线表现？2、右心室增大X线表现？第四部分 心电部分 （共10分）一、填空题（每空1分，共3分）1、心电图记录纸上横向距离代表（ ）2、常用的心电图导联有（ ）个3、完全性右束传导阻滞V1导联呈（ ）型二、单选题（每题1分，共3分）1、某患者心电图的QRS波群电轴为+100度，则其心电轴（ ）A.不偏 B.左偏 C.右偏 D.不确定电轴2、房室传导阻滞中，具有文氏现象的房室传导阻滞是（ ）A.一度 B.二度一型 C.二度二型 D.三度3、下列心电图为异位心律的是（ ）A.一度房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.心室颤动 D.左前分支传导阻滞三、简答题（每题4分，共4分）简述I度房室传导阻滞心电图的特点？