2021年临床内科三基三严试题及答案.doc

临床三基三严内科系统试题 姓名： 科室： 得分：一、 单选题：50分（每题2分）1.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴关于： A.T?3抑制实验 B.皮质激素葡萄糖耐量实验 C.禁水实验 D.安体舒通实验 E.水负荷实验2. 心肺复苏指南中胸外按压频率为：A、100次/分；B、100次/分； C、120次/分； D、60-80次/分 3. 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气比率为： A、30：2； B、15：2； C、30：1； D、15：1 4. 心肺复苏指南中胸外按压部位为： A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间 5.使用单向波除颤仪，电击能量选取为：A、200J； B、300J； C、360J； D、150J 6食管癌最重要转移途径：A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D腹腔内种植E消化道播散7、尿毒症病人高血压最重要因素是： A肾素增多 B促红素减少 C水钠潴留 D血管加压素增多 E交感神经兴奋8、关于紫癜型过敏性紫癜临床体现中，描述对的是： A可有黏膜下水肿、出血 B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C脐周边或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E关节肿胀、疼痛9、属于肾功能不全衰竭期指标是： A、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/LB、GFR2550ml/min，Cr178mol/L，BUN9mmol/LC、GFR25ml/min，Cr178mol/L，BUN20mmol/LD、GFR2550ml/min，Cr445mol/L，BUN20mmol/LE GFR25ml/min，Cr445mol/L，BUN2mmol/L10. 脑出血内科疗法中，最重要是：A. 减少血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿，防止脑疝 D. 加强护理，注意水与电解质平衡 E. 气管切开，吸氧11.拟定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最故意义是：A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗12.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选： A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 13. 老年心力衰竭患者症状加重最常用诱因是： A.过度劳累B.摄入液体过多 C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染14、急救急危患者，未能及时书写病历，关于医务人员应当在急救结束后几小时内据实补记，并加以注明：A、半小时 B、1小时 C、3小时 D、6小时 E、24小时15.心脏性猝死最重要病因是：A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.积极脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎16.伴有低血钾高血压，其病因应一方面考虑：A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄17.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终结发作首选办法是：A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦18.消除支气管哮喘气道炎症最有效药物是： A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠19.心肺复苏指南中初期复苏任务和环节可归纳为：A.触大动脉确诊进行人工呼吸建立人工循环 B.胸外按压保持呼吸道畅通进行人工呼吸 C保持呼吸道畅通进行人工呼吸胸外按压 D.心肺复苏药物治疗脑复苏 E进行人工呼吸胸外按压保持呼吸道畅通20.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于：A.直接刺激中枢呼吸神经元 B.刺激中枢化学感受器 C.刺激颈动脉体和积极脉体感受器 D.刺激颈动脉窦和积极脉弓感受器 E.刺激心肺感受器21、面神经麻痹贝尔现象是指：A、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜 D、示舌时口角歪向健侧22、左侧面神经炎所致面神经麻痹重要体现为：A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜 D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜23、周边性面瘫与中枢性面瘫鉴别核心是：A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、能否闭眼、皱额24、医师中断执业活动2年以上，当其中断情形消失后，需要恢复执业活动，应当经所在地县级以上卫生行政部门委托机构或者组织考核合格，并依法申请办理： A、准予注册手续 B、中断注册手续 C、注销注册手续 D、重新注册手续25、治疗脑水肿首选药物是：A、甘露醇 B、螺内酯 C、呋塞米 D、氯噻嗪 二、填空题：30分（每空2分）1、治疗三叉神经痛首选药物为_。2、周边神经系涉及 、 、 。3、体内最重要转氨酶是 和 。 4、收缩压高低重要取决于_和_；舒张压则重要取决于_。 5、瞳孔反射涉及 和 。6、请答出保证医疗质量和医疗安全十四个核心制度其中四个_、_、_、_。三、判断题：20分（每题2分）1心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。 ( )2患者为减轻痛苦所采用体位称为逼迫体位。 ( )3左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶-定来自胃肠道.( )4正常人常用胸廓横径与先后径之比是1.5：1。 ( )5发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至 暂停，530秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。 ( )6哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。 ( )7心界叩诊宜采用轻叩法。 ( )8、地高辛不适当用于心房颤抖。 （ ）9、雷尼替丁能阻断H2受体，因而抑制胃酸分泌。 （ ）10、弱酸性药物在碱化尿后排泄增长。 （ ）答案： 一、单选题：1-5：ABAAC 6-10：BCBEC 11-15：ABEDD 16-20：BCABC 21-25：BADDA二、填空题1、卡马西平2、脑神经 脊神经 内脏神经3、谷丙转氨酶 谷草转氨酶4、心肌收缩力 心搏量 外周血管阻力5、光反射 调节反射6、（首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人急救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、核对制度、病历书写与管理制度、临床用血审核制度、交接班制度、医患沟通制度）三、判断题1、 2、3、4、5、6、7、8、9、10、