足部畸形专业知识宣讲.pptx

足部畸形足部畸形 足部畸形专业知识宣讲1/23正常足正常足1，无痛2，有正常肌肉平衡3，没有挛缩4，有正常三点负重结构和步态5，跟骨没有内、外翻6，足趾活动好且没有畸形足部畸形专业知识宣讲2/23足运动平面和轴足运动平面和轴1，水平面（，水平面（Horozotal）2，冠状面（，冠状面（Corronal）额状面额状面（Frontal）3，矢状面（，矢状面（Sagittal）足部畸形专业知识宣讲3/23足运动足运动垂直轴（垂直轴（Vertical）内收Adducted，Adductus外展Abducted，Abductus足部畸形专业知识宣讲4/23足运动足运动横轴横轴 （Tansverse）背伸（背屈）背伸（背屈）Dorsiflexed，Calcaneus跖屈跖屈Plantarflexed，Equinus足部畸形专业知识宣讲5/23足运动纵轴（Longtudinal）内翻内翻Inverted，Varus外翻外翻Everted，Valgus足部畸形专业知识宣讲6/23足运动足运动综合运动旋前Pronation 跖屈外展外翻旋后Supination 背伸内收内翻足部畸形专业知识宣讲7/23正常行走步态正常行走步态足部畸形专业知识宣讲8/23正常行走步态正常行走步态足部畸形专业知识宣讲9/231，疼痛性跛行，疼痛性跛行（1）患肢站立期短，即负重时间降低（2）患肢摇摆期正常（3）双足站立期延长2 2，短肢性跛行，短肢性跛行（1）短肢无痛，站立期正常（2）短肢跨步距离比健肢短3 3，跨阈步态，跨阈步态踝关节强直于马蹄位时4 4，跟行步态，跟行步态踝关节强直于仰趾位时5 5，剪刀步态，剪刀步态脑瘫后下肢痉挛，髋内、收内旋，膝屈曲，足马蹄状，双足交叉移动。异常步态足部畸形专业知识宣讲10/23正常足弓正常足弓1，内侧纵弓，内侧纵弓2，外侧纵弓，外侧纵弓3，足横弓，足横弓足部畸形专业知识宣讲11/23足弓改变足弓改变1，高弓足 Cavus 2，扁平足 Planus3，反弓足（摇椅足）Convexus 足部畸形专业知识宣讲12/23足弓检验足弓检验足部畸形专业知识宣讲13/23高弓足（爪形足）高弓足（爪形足）病因病因：1，先天性2，继发于神经系统疾病，肌力不平衡。表现表现：1，足纵弓较高，足长度变短。2，足底跖骨头显著突出，产生疼痛性胼胝。3，足跖趾关节背伸，趾间关节跖屈。4，足无弹性，踝关节背伸受限。5，足地接触地面范围降低。6，轻者，负重后畸形可减轻；重者，无改变。足部畸形专业知识宣讲14/23扁平足扁平足 足纵弓变小足纵弓变小分类：分类：1，先天性，先天性 跗骨跗骨联合，副舟骨，先天性垂直距骨，第一跖骨合，副舟骨，先天性垂直距骨，第一跖骨过短等短等 2，继发性，继发性韧带肌腱肌腱损伤，骨折，关，骨折，关节炎症，糖尿病，神炎症，糖尿病，神经病病变，医源性，医源性表现：表现：足内足内侧突出突出变长，外，外侧变短，前足外展，跟骨外翻等短，前足外展，跟骨外翻等足不能足不能锁定、推定、推进无力。无力。足部畸形专业知识宣讲15/23横弓塌陷 1，相对性，相对性 2，绝对性，绝对性 3，产生中央跖骨疼痛，产生中央跖骨疼痛和胼胝和胼胝足部畸形专业知识宣讲16/23后足内翻畸形后足内翻畸形1，多继发于膝（小腿）内翻（，多继发于膝（小腿）内翻（Blount病）病）2，跟骨后外侧面触地，距下关节代偿性过，跟骨后外侧面触地，距下关节代偿性过分旋前分旋前3，易造成足韧带和关节损伤，易造成足韧带和关节损伤足部畸形专业知识宣讲17/23后足内翻畸形后足内翻畸形1，内侧纵弓中等高度2，2、3跖骨头下轻、中度胼胝3，鞋跟外侧过分磨损4，跟腱囊炎5，跟痛（跖腱膜炎）6，第5趾锤状趾7，胫前（后）肌腱、屈趾（拇）肌腱、小腿三头肌劳损足部畸形专业知识宣讲18/23前足内翻畸形前足内翻畸形1，少见2，距舟关节和跟骰关节3，常伴有膝、髋等关节病变4，为了使前足内侧面着地，距下关节需要代偿性旋前5，和后足内翻畸形一样损伤足部畸形专业知识宣讲19/23前足内翻畸形前足内翻畸形1，低内侧纵弓2，2、3、4跖骨头下轻、中度胼胝3，第5趾锤状趾4，拇外翻或拇僵硬5，跟外翻造成跟痛6，跟腱内侧面撕裂、腱周炎7，踝或膝关节慢性不稳定8，坐骨神经痛足部畸形专业知识宣讲20/23前足外翻畸形前足外翻畸形 1，常见 2，病因不清 3，常伴有高弓足足部畸形专业知识宣讲21/23前足外翻畸形前足外翻畸形1，内侧足弓大，跟骨内翻2，第1、5胝骨头下胼胝体3，4、5锤状趾4，跖间神经瘤5，Haglund畸形以及外侧跟腱损伤 6，腓骨长肌腱劳损7，踝及膝关节外侧疼痛8，腰痛足部畸形专业知识宣讲22/23谢谢！谢谢！足部畸形专业知识宣讲23/23