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护考常考知识点总结(上).doc

1、 金牌护资教育 呵护莘莘学子 护考常考知识点总结(上) 1、温度总结 ① 一般病室 18-22℃ ② 足月儿 22-24℃ ③ 早产儿 24-26℃ ④ 新生儿沐浴 26-28℃ 2、温度 ① 温度过高:感觉燥热,食欲缺乏,全身无力,像夏季  ② 温度过低:发抖,肌肉紧张,像冬季 3、 湿度 ① 湿度过高:像夏季雨后,闷热为主 ② 湿度多低:像冬季夜间开了一夜空调,口干舌燥,咽痛 4、平车搬运 上平车:上半身、臀部、下肢;下平车反之 5、分级护理 ① 特级护理:24小时监护,适用于严重创伤的患者 ② 一级护理

2、15-30分钟巡视,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿 ③ 其他护理级别要注意巡视时间的差异即可 6、被动、被迫卧位  ① 被动是指患者无能力改变 ② 被迫是指患者有能力却不得不保持 7、卧位 ① 胎膜早破、空气栓塞 :头低足高、左侧卧位 ② 骨折:上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高  8、头低足高 适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流 9、无菌物品有效期 ① 无菌包:7天 ② 打开过的无菌包及无菌溶液:24小时 ③ 无菌盘及一次性口罩:4小时 10、穿脱患者衣物 ① 脱衣:先近侧后远侧;先健侧再患侧 ② 穿衣反之 11、发

3、热机理 ① 体温上升期:散热<产热,散热减少,外周血管收缩,病人畏寒、寒颤 ② 高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡,外周血管扩张,血流量增多,热量增高,患者面部潮红,皮肤灼热 ③ 退热期:散热>产热,外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温下降 12、饮食疗法 ① 肾脏疾病:除肾病综合征为高蛋白饮食外,其他都是低蛋白、低盐饮食 ② 心血管疾病:多为低盐低脂低胆固醇饮食 ③ 胃肠道疾病:低脂饮食 ④ 潜血试验:禁食暗红色或绿色食物 ⑤ 吸碘试验:含碘高的食物 13、温水擦浴 头部放冰袋,有助于散热;脚部放热水袋,防止头部充血 14、不宜用热水袋的情况 休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹

4、部)、急性感染性多发性神经根神经炎 15、冷、热疗法的作用 ① 冷疗:减轻局部充血,出血,控制炎症的扩散 ② 热疗:减轻深部组织充血,促进炎症的消散 17、雾化吸入 ① 先开电源,再开雾化调节开关,治疗完毕先关雾量开关,再关电源 ② 氧气:带氧插管,带氧拔管  18、强心苷类药物 使用时注意观察心率:成人心率<60次/分钟 幼儿心率<80次/分钟应停服 19、① 静滴成人40-60滴/分;② 儿童 20-40滴/分;③ 膀胱冲洗60-80滴/分;④ 急性心衰和肺癌术后20-30滴/分; ⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分 20、静脉炎、会阴侧切切口水肿:50%硫酸镁溶液热湿敷

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