护考常考知识点总结(上).doc

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护考常考知识点总结（上）
1、温度总结 ① 一般病室 18-22℃ ② 足月儿 22-24℃ ③ 早产儿 24-26℃ ④ 新生儿沐浴 26-28℃
2、温度 ① 温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季  ② 温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季
3、 湿度 ① 湿度过高：像夏季雨后，闷热为主 ② 湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛
4、平车搬运 上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之
5、分级护理 ① 特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者 ② 一级护理：15-30分钟巡视，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿 ③ 其他护理级别要注意巡视时间的差异即可
6、被动、被迫卧位  ① 被动是指患者无能力改变 ② 被迫是指患者有能力却不得不保持
7、卧位 ① 胎膜早破、空气栓塞 ：头低足高、左侧卧位 ② 骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高 
8、头低足高 适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、无菌物品有效期 ① 无菌包：7天 ② 打开过的无菌包及无菌溶液：24小时 ③ 无菌盘及一次性口罩：4小时
10、穿脱患者衣物 ① 脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧 ② 穿衣反之
11、发热机理 ① 体温上升期：散热<产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤 ② 高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热 ③ 退热期：散热>产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降
12、饮食疗法 ① 肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食 ② 心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食 ③ 胃肠道疾病：低脂饮食 ④ 潜血试验：禁食暗红色或绿色食物 ⑤ 吸碘试验：含碘高的食物
13、温水擦浴 头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防止头部充血
14、不宜用热水袋的情况 休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、急性感染性多发性神经根神经炎
15、冷、热疗法的作用 ① 冷疗：减轻局部充血，出血，控制炎症的扩散 ② 热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消散
17、雾化吸入 ① 先开电源，再开雾化调节开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电源 ② 氧气：带氧插管，带氧拔管 
18、强心苷类药物 使用时注意观察心率：成人心率<60次/分钟 幼儿心率<80次/分钟应停服
19、① 静滴成人40-60滴/分；② 儿童 20-40滴/分；③ 膀胱冲洗60-80滴/分；④ 急性心衰和肺癌术后20-30滴/分； ⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分
20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50％硫酸镁溶液热湿敷