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低血钾饮食疗法.docx

1、低血钾饮食疗法   摘要:钾是人体内主要营养成份,也是肌体中主要电解质,其主要功效是维持和调整细胞内液容量及渗透压,维持体液酸碱平衡与神经行动传递。钾对维持人体细胞正常结构和功效,对新陈代谢正常进行,都有很主要作用。低钾患者必须平时注意饮食治疗才能治疗和缓解。   关键字:低钾人体饮食食物钾元素   低血钾饮食疗法钾是人体内不可缺乏常量元素,通常成年人体内约含钾元素150克左右,钾主要储存于人体细胞内。钾是人体内主要营养成份,也是肌体中主要电解质,其主要功效是维持和调整细胞内液容量及渗透压,维持体液酸碱平衡与神经行动传递。   钾对维持人体细胞正常结构和功效,对新陈代谢正常进行,都

2、有很主要作用。钾还能增强人体神经和肌肉兴奋性,降低心肌兴奋性,故能维持神经和肌肉正常功效,尤其是心肌正常运动。   人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调整钾平衡主要器官,肾小球滤液中钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。不过,人体摄入钾不足时,肾脏不能显著地降低排钾,使钾保留于体内,故易引发缺钾。   血清钾浓度在~/L,平均/L。通常以血清钾

3、床上应结合病史和临床表现分析判断。   一、病因   引发缺钾或低钾血症原因很多,常见有:   a摄入不足:食物中通常不会缺钾,当吞咽障碍、长久禁食时,不能摄入正常需要量,就会引发缺钾。   b丢失过多:体内钾可自消化道和肾脏丢失。   c自消化道丢失:严重呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长久胃肠引流,可丢失大量消化液,因而发生缺钾。呕吐失钾机理比较复杂,除随消化液中丢失钾外,还因为醛固酮分泌和碱中毒缘故使钾自肾脏排出。   d经肾丢失:醛固酮分泌增加、肾上腺皮质激素分泌增多、长久应用糖皮质激素、利尿剂、渗透性利尿剂、碱中毒和一些肾脏疾病等都是钾丢失原因。   e分布异常:钾从细胞外转移

4、到细胞内,当这一转移使细胞内外钾浓度发生改变时,就会出现低血钾。如应用大量胰岛素或葡萄糖时,促使细胞内糖原合成加强,可引发血钾决低。另外,碱中毒时,细胞内氢离子进入细脑外液,同时伴有钾、钠离子进入细胞内以维持电荷平衡,也能引发血钾降低。   f暑天出汗多,随汗液流失钾离子也比较多,由此造成低血钾现象,会引发人体倦怠无力、头昏头痛、食欲不振等症候。当心力衰竭或因为大量输入不含钾液体,亦可招致细胞外液稀释,使血清钾降低。   二、症状   精神倦怠,抽筋,软瘫,严重者出现呼吸困难。反应迟钝,嗜睡,有时昏迷。食欲不振,肠蠕动减弱,有时发生便秘、腹张或麻痹性肠梗阻,四肢无力,腱发射减弱或消失。心

5、肌收缩力减弱,心律失常,肌肉无力。尿量增多,口渴,多饮。严重者出现心室颤动及呼吸肌麻痹。   三、能够口服补钾治疗   首先治疗原发病。   口服补钾:给氯化钾或枸橼酸钾1~2g,每日3次。   静脉补钾:惯用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项:①总量:依照低钾程度每日补钾4—8g。②浓度:通常小于3‰。③速度:不超出80滴/分。如超出此速度,必须由专员守护,并进行心脏、血钾和尿量全方面监护。④尿量:通常在30ml/h以上,才能补钾。⑤禁止静脉注射:以免血钾突然升高,引发心跳骤停。   四、夏季饮食疗法   人体大量出汗后,不要马上喝过量白开水或糖水,可喝些果汁或糖盐水,预防血

6、钾过分降低。有些人为了让自己少出汗而过量地饮用盐开水,这么做又轻易加重心脏负担,使体内钾、钠平衡失调。而适当补充钾元素则有利于改进体内钾、钠平衡,既能够预防血压上升又能够预防血压过低。   钾元素能够从日常饮食中摄取,以下介绍含钾较多食物:粮食--以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。水果--以香蕉含钾元素最高。蔬菜--以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。海藻类--每百克紫菜含钾1640毫克,是含钠175倍;海带含钾是含钠22倍,所以,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴佳品。另外,据测定,在茶叶中含

7、有%钾,所以茶水是夏季最好补钾饮品。   五、低血钾性周期性麻痹饮食治疗   通常认为本病是一个与糖代谢障碍关于疾病。机体内碳水化合物己糖磷酸代谢障碍,引发体液钾离子转移到细胞内,使血钾降低,因而肌肉收缩无力。家族性发病呈常染色体显性遗传。甲状腺机能亢进、原发性醛固酮增多症常可伴发本病。本病通常在青壮年起病,男性多发。发病前可有饱餐、激烈运动、酗酒、外伤、感染等诱因。发作初可有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。常在睡眠中或清晨醒来时发病。肢体酸痛经常自下肢开始,逐步向上,并累及上肢;两侧对称;近端重于远端;在数小时内瘫痪达成高峰。发作连续数小时至数天。严重低钾会造成肢体瘫软,不能翻身,

8、更严重可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,甚至窒息,心律失常,心脏停跳等。   合理饮食调理能够预防因饮食不妥而诱发本病。   1、生活、饮食要规律:不要暴饮暴食或过分饥饿,晚饭吃到八分饱即可;适量运动,注意劳逸结合。   2、不要过多摄入含碳水化合物高食物,如米饭、面条、馒头、包子等;少吃甜食和糖,天天糖摄入量应小于50克。   3、烟酒要免去:吸烟有害健康,饮酒可引发体内乳酸堆积,引发糖代谢障碍而诱发低钾。   4、食盐要适量,天天盐摄入量小于6克。多项选择择含钾丰富食物。   5、注意补充钙和镁,它们有利于维持正常肌肉和神经活动。镁有利于保持细胞内钾,而摄入过量钠、酒精、糖类;服用

9、利尿剂、轻剂、皮质激素类药品和心理压力过大会妨碍钾吸收。   6、服用甘草或其制剂、青霉素、利尿剂等药品时要注意。   7、多项选择择含钾丰富食物,如竹笋、紫菜、黄豆、冬菇、扁豆、蚕豆、赤豆、各种蔬菜水果、瘦肉、鱼、禽肉、花生、瓜子、核桃等。大部分食物都含有钾,蔬菜水果是最好起源,天天可喝一杯鲜榨果汁。   8、少食含钠高食物,如油条、油饼、咸饼干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鸭蛋、松花蛋、虾米、酱油等。   六、多食富含钾食物   成年人钾推荐摄入量最低介于1600~/日毫克之间,低血钾患者摄入钾量适当再多一些。成年人从膳食中摄入钾量为60~100毫摩尔/日,儿童为~毫摩尔/千克体重•日

10、   钾提议摄取量:钾摄取不宜过量不然会造成钠流失与不足。长久服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者,都必须多摄取钾。防治低钾关键是补钾。临床上可选取口服10%氯化钾溶液,但最安全且有效方法是多吃富钾食品,尤其是多吃水果和蔬菜。   食物吸收起源:动物类:肉类、牛奶、乳酪、猪肝、猪腰、猪肚、肉松、咸肉、羊肉、鸡肉、鱼类、干贝、虾米。豆类:黄豆、青豆、黑豆、赤豆、绿豆、豌豆、蚕豆及豆制品和花生、莲子。水果:草莓、柚子、橙子、西瓜、橘子、葡萄、蕃茄、硬柿、龙眼、香瓜、枣、柳丁、芒果、山楂、桃、香蕉含钾量较高多。粮食类:以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。蔬菜:马铃薯、冬瓜、百合、慈菇、竹笋

11、蘑菇、紫菜、榨菜、白菜、苋菜、菠菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。坚果类:尤其是榛子、腰果、南瓜子、葵花籽。   大部分食物都含钾,但蔬菜和水果是钾最好起源。每100克谷类中含钾100~200毫克左右,豆类中600~800毫克,蔬菜和水果中200~500毫克,肉类中含量约为150~300毫克,鱼类中200~300毫克。每100克食物含量高于800毫克以上食物有麸皮、赤豆、杏干、蚕豆、扁豆、冬菇、黄豆、竹笋、紫菜等。新晨范文网   七、缺钾患者多食钾、少中风   据在联邦德国斯图加特举行第24届内科学会公布统计资料提醒,在中风病例中,6

12、0%是高血压引发,30%是动脉硬化引发,只有10%是因脑动脉瘤、脑血管畸形或出血性疾病等引发,而高血压、动脉硬化形成和发展都与病人饮食关于。美国医学家在南加州经对859名50-79岁男女追踪观察表明,进食低钾饮食者发生中风所致死亡率确实高于进食高钾饮食者。追踪观察发觉,假如天天钾进食量增加10个毫克分子量,即可使发生中风所致死亡危险性降低40%。所以,高血压和动脉硬化患者若能多吃些含钾量较高食物,将有利于降低血压,降低中风所致死亡可能性。   八、中医治疗   中医药治疗原理是经过药品对五脏原穴等腧穴刺激,促使气血在经脉中正常运行,调整了机体虚实,使人体阴阳达成平衡。此法是依照《内经》“气

13、行五十营于身,一日夜五十营,以营五脏之精”理论而采取一个独特疗法。人体气血在脏腑经脉之中,按时间次序依次灌注,昼夜不停地循环五十个周次,以运五脏精气。这是人体正常生理功效,太过或不及,皆会造成疾病发生。中药治疗五腧穴等是建立在中医独特整体理论体系上,以五脏为中心,经脉为联络,形成了一个循环体。   中医药治疗甲状腺机能亢进周期性麻痹,可提升垂体-肾上腺皮质系统兴奋性,并改进免疫功效。垂体-肾上腺轴是一个反馈调整系统,正常情况下,甲状腺主要受垂体分泌促甲状腺激素调整,TSH在血清中水平主要由垂体控制,而垂体分泌TSH功效又受血清中T3、T4水平负性反馈影响[4]。治疗后病情控制,病人血清中TSH显著升高,T3、T4显著下降,治疗后对垂体-甲状腺调整功效有一定程度影响,使其免疫功效趋向正常同时,甲状腺功效亦恢复正常。甲状腺机能亢进被控制后,周期性麻痹表现能够消失。采取纯中药治疗此病比很好,标本兼治,采取中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不复发。中医依照患者征候辩证施治,制订出治疗方案,控制病情,缓解症状,使病人逐步康复,患者生活中要注意保健。低血钾饮食疗法

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