1、附件3中医住院病案首页质控考核细则(17年版)一、病案信息完整性(100分)项目与分值必填项条件必填项分值基本信息(8、5分)个人信息(5、5分) 医疗机构就是 0、5组织机构代码就是、医疗付费方式就是 0、5住院次数 就是(多次出入院病案号唯一)0、5病案号就是 1姓名就是1性别就是1出生日期就是1年龄 就是(岁)、5月龄就是(1岁)国籍就是0、5新生儿出生体重 就是(出生2天)、5新生儿入院体重就是(出生=入院日期住院天数=(出院日期入院日期),且=1入院日期=手术日期1,(1)一般医疗服务费0;住院天数,(3)护理费;(10)手术治疗费0时,手术编码非空;麻醉方式0时,麻醉费0;手术治疗
2、费=麻醉费+手术费治疗类别为1或且住院天数1时,(2)中医诊断+(13)中医治疗+(14)中医其她0治疗类别为1或2且住院天数时,(13)中医治疗+(16)中成药费(17)中草药费0住院天数1,()检查用一次性医用材料费+(4)治疗用一次性医用材料费()手术用一次性医用材料费住院天数,(26)其她类总费用治疗类别为或时,疾病编码-中医主病。或治疗类别为时,疾病编码西医主要诊断治疗类别为1或2时,入院病情中医主病。或治疗类别为3时,入院病情西医主要诊断治疗类别为1或2时,出院情况-中医主病.或治疗类别为时,出院情况西医主要诊断治疗类别为1或2时,门(急)诊疾病编码-中医诊断。或治疗类别为3时,门(急)诊疾病编码西诊诊断(入院日期-出生日期2天且入院途径为9且新生儿入院体重不为空得除外)