1、X线正常解剖(基础+精华)
正常头颅X线解剖——头颅平片后前位
正常头颅X线解剖——头颅平片侧位
正常胸部X线解剖——胸部平片后前位
正常胸部X线解剖——胸部平片侧位
正位胸片10大观察死角及影像观片原则
1、颈部:颈部软组织肿块(如甲状腺肿块);
2、肺尖、第1肋骨:如肺上沟癌,第1肋骨骨折、破坏等,要注意两侧对比;
3、锁骨胸骨端、胸锁关节、胸骨:锁骨胸骨端骨质破坏,胸锁关节半脱位,胸骨骨折等;
4、锁骨尖峰端、锁骨外1/3:此处骨折或骨质破坏易漏诊;
5、肩胛骨:骨折或骨质破坏易漏诊;
6、肋骨腋缘、前肋:无错位骨折易漏诊,肋骨腋缘胸膜反应就是
2、提示骨折得重要征象;
7、胸椎:在投照条件较低得胸片,肿瘤、结核易漏诊,注意观察椎体形态及有无椎旁软组织影,要注意对侧位得观察;
8、心影后:在投照条件较底得胸片,病灶易漏诊,要注意对侧位得观察;
9、肺门:肺门较小得肿块有时需与扩张得肺动脉、左肺动脉弓鉴别;
10、膈下:急腹症及外伤照胸片要注意膈下游离气体。
影像观片原则:总体印象、分部观察、注意死角、左右对比、前后对照。
正常上肢X线解剖——肩关节平片前后位
正常上肢X线解剖——肘关节平片正、侧位
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正常上肢X线解剖——腕关节平片正位
正常上肢X线解剖——腕关节平片侧位
正常下肢X线解剖——膝
3、关节平片正、侧位
正常下肢X线解剖——踝关节平片正位
正常下肢X线解剖——踝关节平片侧位
正常下肢X线解剖——足平片正、斜位
正常脊柱X线解剖——颈椎平片前后位
正常脊柱X线解剖——环、枢椎平片张口位
正常脊柱X线解剖——颈椎平片侧位
正常脊柱X线解剖——颈椎平片斜位
正常脊柱X线解剖——腰椎平片正位
正常脊柱X线解剖——腰椎平片侧位
腰椎正位10大观察死角:
1、椎弓根:骨质破坏时,注意两侧对比。
2、上下关节突:怀疑强直性脊柱炎时更应注意。
3、横突:骨折、骨质破坏
4、腰大肌影:冷脓肿
5、下位肋
4、骨:骨折
6、骶骨、骶孔:骨质破坏或骨折时,注意两侧对比。
7、骶髂关节:怀疑强直性脊柱炎时更应注意。
8、胆囊结石
9、肾影、肾结石
10、输尿管结石
腰椎侧位5大观察要点:
1、椎体边缘:骨质破坏时椎体边缘模糊不清。
2、椎间隙:结核常有椎间隙改变。
3、椎体后缘弧线:注意有无脊柱不稳。
4、棘突
5、椎体后缘软骨结节。
建议我们养成良好得观察顺序:
正常消化道造影X线解剖——食管钡餐造影
正常消化道造影X线解剖——胃、十二指肠钡餐造影:粘膜像
正常消化道造影X线解剖——胃、十二指肠钡餐造影:充盈像
正常消化道造影X线
5、解剖——小肠钡餐造影
正常消化道造影X线解剖——钡灌肠:粘膜像
正常消化道造影X线解剖——钡灌肠:充盈像
正常静脉肾盂造影X线解剖——腹平片(KUB)
正常静脉肾盂造影X线解剖——静脉肾盂造影(IVP)
正常子宫输卵管造影X线解剖
骨盆平片:成年女性骨盆与髋部,前后位X线片。
1. 髂前下棘;2、骶前孔;3、髂前上棘;4、耻骨体;5、髂窝骨化中心;6、坐骨结节骨化中心;7、髂窝;8、髂骨;9、耻骨下支;10、坐骨支;11、坐骨棘;12、闭孔;13、耻骨联合;14、骶窝;15、骶髂关节;16、尾骨节段;17、耻骨上支;18、耻骨结节
内镜
6、逆行胰胆管造影(ERCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)
1、胆总管;2、肝总管;3、胆囊管;4、十二指肠内得内镜;5、胆囊;6、肝胰壶腹;7、肝左管;8、胆囊颈;9、胰管;10、肝右管
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
1. 副胰管;2、胰管壶腹部;3、胆总管;4、十二指肠降部得对比剂与气体;5、小叶内导管;6、主胰管
下肢静脉造影
1、胫前静脉;2、股静脉;3、大隐静脉;4、旋股外侧静脉;5、股静脉肌支;6、穿静脉;7、腘静脉;8、胫后静脉;9、静脉瓣
在椎体中只有特殊得寰椎 (第1颈椎) 才有侧块,也就就是说侧块就是专指寰椎(第1颈椎)!!!
上关节突:附着在椎体后方得弓状骨板叫椎弓。椎弓得后部称椎弓板。在椎弓板上发出7个突起,其中在两侧向上得叫上关节突。
钩突:椎体上面得侧方有嵴样隆起,称为钩突,与上位椎体下面侧方得斜坡形成钩椎关节。钩突成矢状位,与椎体上面之间形成约100°左右得夹角,其外侧为横突孔,后外侧参与构成椎间孔前壁。一旦钩突增生,斜坡过大,可刺激到椎动脉或神经根。