1、全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第章同步练习(3) 共90分钟 共45道题 【题型】 X型题1、下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确得就是A、经胸超声检查可诊断出5%75得赘生物 B、经食管超声检查可诊断出5%赘生物 C、赘生物1mm时,易发生动脉栓塞 D、未发现赘生物,可排除感染性心内膜炎 E、以上均正确 【题型】A1A2型题2、下列哪项不就是感染性心内膜炎得主要诊断依据A、发热并心脏杂音、贫血,血尿、X线检查肺部可见Ker1eyB线D、白细胞增高伴或不伴栓塞E、脾大【题型】A1A2型题3、亚急性感染性心内膜炎,行急诊人工瓣膜置换得指征就是A、脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音、中度贫血
2、伴杵状指C、高热持续不退,白细胞持续升高D、皮下出血点增多E、瓣膜穿孔【题型】 A1A2型题4、一患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热1天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最适当A、做血培养后,根据培养结果再开始用药、先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养C、做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素、做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E、做血培养后静脉滴注氯霉素【题型】 A1A型题5、以下哪一项不就是感染性心内膜炎得周围体征A、淤点B、心脏杂音C、Roth斑D、Os1r结E、anay损害【题型】A1A2型题6、除下列哪一项外,其她各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性得原因A
3、、瓣膜赘生物脱落B、培养观察期不足2周、每次血标本量过少D、血培养前已用过抗生素E、没做需氧及厌氧两种培养【题型】A1A型题7、关于亚急性感染性心内膜炎,哪一项就是错误得A、伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣与三尖瓣B、伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者C、伴发于晚期病变者多于早期病变者D、伴发于房颤者少于无房颤者E、伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者【题型】 A1A2型题8、亚急性感染性心内膜炎得抗生素治疗原则不正确得就是、早期应用、充分用药,足量C、疗程要长,4周D、只能根据血培养与药物敏感试验用药E、联合用药【题型】A2型题9、感染性心内膜炎最常见得心脏并发症就是A、急性心肌梗
4、死B、心肌炎C、心力衰竭D、化脓性心包炎、心肌脓肿【题型】 1A2型题0、自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种基础心脏病A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、风湿性心脏瓣膜病D、肺心病E、房间隔缺损【题型】 A1A2型题11、下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄伴关闭不全、冠心病乳头肌功能不全D、肺源性心脏病E、二尖瓣脱垂【题型】 A12型题2、以下哪项不就是亚急性感染性心内膜炎得心脏并发症、急性心肌梗死、心力衰竭C、心肌脓肿D、化脓性心包炎E、肥厚型心肌病【题型】 12型题13、以下哪项不就是亚急性感染性心内膜炎得人工瓣膜置换术指征、严重瓣膜反流致心力
5、衰竭B、真菌性心内膜炎C、主动脉瓣受累致房室传导阻滞、合并风湿活动E、超声检查赘生物大于1m【题型】 AA2型题、急性感染性心内膜炎最常见得致病菌为、草绿色链球菌B、肠球菌C、真菌D、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌【题型】 1A2型题15、下列哪项不就是亚急性感染性心内膜炎得临床表现A、不规则发热、新出现得病理性心脏杂音C、杵状指、趾D、Roth征E、O1er结【题型】 AA2型题16、女,26岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近周乏力、发热.查:皮肤少许淤点,主动脉瓣区双期杂音,脾刚能触及;H80g/dl。最符合下列哪项疾病A、风湿性心瓣膜病,心力衰竭B、贫血性心脏病C、风湿性心脏病D、先天性心
6、脏病,主动脉瓣病变E、风湿性心脏病,感染性心内膜炎【题型】 型题17、女,3岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次分,脾可触及,杵状指;尿蛋白(+),红细胞410个/HP。最可能得诊断就是风湿性心脏病合并A、风湿活跃、肺部感染C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、肾盂肾炎【题型】 AA2型题1、感染性心内膜炎最常受累部位就是A、心脏瓣膜B、大动脉壁内膜C、心内膜D、腱索E、房室间隔缺损部位【题型】 AA2型题1、感染性心内膜炎最常发生于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E、房间隔缺损【题型】AA2
7、型题20、女性,3岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,来诊,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有A、皮肤、口腔黏膜上得瘀点、心脏杂音也可无改变、严重贫血D、环形红斑E、指与趾甲下点片状出血【题型】 B型题 A、血培养、心脏彩超、静脉压测定D、放射性核素心肌显像E、心电图1、男,岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,3周来持续发热、乏力,皮肤及眼结膜有出血点,心脏杂音强度与性质发生变化,做哪项检查对诊断最有帮助AB【题型】 B型题A、血培养B、心脏彩超、静脉压测定D、放射性核素心肌显像E、心电图2、女,2岁,原有先天性心脏病,近两月来反复不规则发热,
8、伴左上腹痛,血尿,查体:杵状指,脾区摩擦音,最有意义得检查就是ABCE【题型】 B型题 A、心包炎积液B、肺梗死、急性风湿热D、亚急性感染性心内膜炎E、洋地黄中毒2、奇脉见于ABCDE【题型】 型题 A、心包炎积液B、肺梗死C、急性风湿热D、亚急性感染性心内膜炎E、洋地黄中毒24、杵状指见于AC【题型】B型题A、病理性Q波或Q波、胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波C、心电图T段普遍弓背向下型抬高、水冲脉E、Oser结5、亚急性感染性心内膜炎ABCDE【题型】 型题A、病理性波或QS波、胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型波C、心电图S段普遍弓背向下型抬高D、水冲脉E、sler结2
9、6、急性心包炎ABCD【题型】 B型题 、病理性波或S波B、胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波、心电图ST段普遍弓背向下型抬高、水冲脉、Oslr结27、急性心肌梗死ABCDE【题型】 B型题、病理性Q波或QS波B、胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波C、心电图ST段普遍弓背向下型抬高D、水冲脉E、Oler结28、主动脉瓣关闭不全E【题型】 型题A、青霉素400万静滴,每6小时次、青霉素180万3000万持续静滴,加用庆大霉素、人工瓣膜置换术D、两性霉素B静滴E、万古霉素9、草绿色链球菌感染得心内膜炎治疗可选用DE【题型】B型题 、青霉素40万静滴,每小时次B、青霉素1800万
10、300万U持续静滴,加用庆大霉素C、人工瓣膜置换术、两性霉素B静滴E、万古霉素30、对青霉素耐药得感染性心内膜炎患者可选用CD【题型】 B型题 、青霉素40万U静滴,每6小时1次B、青霉素1800万300万U持续静滴,加用庆大霉素C、人工瓣膜置换术D、两性霉素B静滴、万古霉素31、由真菌感染得心内膜炎患者,治疗可选用ADE【题型】型题 A、青霉素40万U静滴,每小时次B、青霉素180万3000万U持续静滴,加用庆大霉素C、人工瓣膜置换术D、两性霉素B静滴E、万古霉素32、虽有充分药物治疗,仍反复发作大动脉栓塞,超声证实赘生物10mm者可选用ABCE【题型】 型题A、青霉素40万U静滴,每6小时
11、1次B、青霉素180万3000万U持续静滴,加用庆大霉素C、人工瓣膜置换术、两性霉素B静滴E、万古霉素33、粪链球菌感染得心内膜炎患者,治疗可选用ABC【题型】 A34型题女,30岁,3个月来反复发热,38左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩中期咔嚓音,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。34、23入院后首先处理就是A、2天内抽取血培养3次B、尿常规检查有否镜下血尿、抗生素静脉点滴、检查血沉、抗O除外风湿活动E、B超检查有否脾大【题型】 3A4型题女,30岁,个月来反复发热,38左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度
12、贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩中期咔嚓音,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。35、最有助于诊断感染性心内膜炎得辅助检查就是A、胸部X线摄片、心电图、超声心动图D、心血管造影E、心脏CT【题型】A34型题女,30岁,3个月来反复发热,3左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率9次/分,心尖部可闻及级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩中期咔嚓音,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。6、本例拟给予感染性心内膜炎得诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素得应用疗程就是A、体温正常8小时逐渐停用抗生素
13、B、2周C、个月D、48周E、10个月【题型】 3A4型题男,26岁,原有室间隔缺损,周来发热,持续38左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。3、最可能得诊断就是A、风湿活动、感染性心内膜炎C、大叶性肺炎D、LE活动、活动性肺结核【题型】 A34型题男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续3左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。8、下列何种检查,对明确诊断最有帮助、白细胞计数与分类B、血沉C、C反应蛋白测定D、心脏彩超E、尿培养【题型】 A3A4型题男,6岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血
14、尿,皮肤及眼结膜有出血点.39、此时应首先采用何种治疗措施A、大剂量抗生素、利尿剂C、洋地黄D、血管紧张素转换酶抑制剂、输血【题型】 3A4型题男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。40、血培养报告有草绿色链球菌生长,对青霉素敏感,治疗后患者体温恢复正常,心力衰竭难以控制,此时宜采用何种措施A、体外反搏、主动脉内球囊反搏C、安装心脏起搏器D、择期手术治疗、经皮肤瓣膜球囊扩张【题型】A型题女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。41、该患者诊断为、败血症B、风湿性心脏
15、病C、风湿性心脏病伴亚急性感染性心内膜炎D、右心衰竭E、系统性红斑狼疮【题型】 AA4型题女,岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。42、该患者心脏检查最常见得体征就是A、心动过速B、新出现病理性杂音、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、原有杂音强度增强或减弱【题型】 3A型题女,8岁,发现心前区收缩期杂音年。近周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节.4、心脏超声下列哪项发现对诊断最有意义A、二尖瓣膜有赘生物B、二尖瓣反流C、型超声见城垛样改变、二尖瓣口面积增大E、二尖瓣腱索断裂【题型】型题4、亚急性感染性心内膜炎得特征就是、中毒症状轻 B、病程数周至数月 、感染迁移少见 、病原体主要为金黄色葡萄球菌 E、病原体主要为草绿色链球菌 【题型】 X型题、下列哪些特征符合急性风湿性关节炎、炎症消退后关节遗留功能障碍 、X线摄片可见关节面破坏 C、急性期关节可有红、肿、热、痛 、抗链球菌溶血素O500单位 E、常侵犯大关节,呈游走性
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