产科重症复习题第二套.doc

产科重症复习题第二套产科重症复习题第二套一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1有关阑尾错误的是 ( )A长79cm B妇女患阑尾炎时可累及子宫附件 C可达右侧输卵管及卵巢 D妊娠期阑尾位置无变化 E连于盲肠的后内侧壁2会阴侧切术时能切到哪些肌肉 ( )A会阴深横肌、髂尾肌 B球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌 C会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌 D会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌 E会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌3关于骨盆底哪项是正确的 ( )A外层即盆膈 B中层即泌尿生殖膈 C分娩时不易损伤骨盆底 D中层由尿道、阴道及直肠贯通 E内层即浅筋膜与肌肉4关于宫颈粘膜哪项是错误的 ( )A粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液 B宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化 C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位 D宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状 E宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖5关于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是正确的 ( )A是一种甾体激素 B主要由郎罕细胞分泌 C随妊娠进展而增加，直至孕末期 D可用于促排卵 E葡萄胎时HPL升高6足月妊娠时的羊水量约为 ( )A500ml B600ml C700800ml D800ml E1000ml7关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的 ( )AHCG是一种甾体激素 B妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用 CHCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D孕妇尿中HCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果 EHCG的生物活性与黄体生成素相似8关于胎盘功能，下述哪些是不正确的 ( )A钾、钠在母儿间可以自由变换 B母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低，钙不能转运给胎儿 C胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿 DIgM不能通过胎盘 EIgG可通过胎盘9关于胎膜下列哪项是错误的 ( )A胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性 B含多量花生四烯酸的磷脂 C含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体 D胎膜在分娩中起到一定作用 E绒毛膜与羊膜不能分开10前置胎盘时，期待疗法不适用于 ( )A妊娠34周以前 B阴道出血量不多 C胎儿存活 D已临产 E估计胎儿体重小于2000g1123岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键 ( )A红细胞压积 B24小时尿蛋白定量 C眼底检查 D尿酸测定 E心电图12子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的 ( )A孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠 B孕周大于34周，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠 C子痫前期病人，经积极治疗2448h仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠 D子痫病人应积极治疗，控制抽搐后2h终止妊娠 E引产失败应行剖宫产13以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是 ( )A羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞 B胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关 C凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正 D胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗 E胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血14某妇，孕2产1，因停经7月余，阴道流血3天，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉搏112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，胎心136次/分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选何项检查 ( )A阴道检查 B肛查 CB超 D颈管内指诊 E腹部平片15巨大胎儿是指胎儿体重 ( )A达到或超过4000g B超过4000g C超过4500g D达到或超过4500g E以上说法均不对16外因性不均称型FGR的特点正确的是 ( )A属于原发性生长发育不良 B外表呈营养不良 C各器官细胞数减少 D各器官细胞体积正常 E胎盘体积常增大17初孕妇，孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体，血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸24次/分。宫高36cm，腹围98cm，胎心音轻而遥远，胎位不清。应首先考虑何项诊断 ( )A双胎 B急性心衰 C急性羊水过多 D胎盘早剥 E子宫破裂18哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种 ( )A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D联体儿 E脑脊膜膨出19停经50天，尿HCG(+)，2天前开始少量阴道流血，今晨流血增多，并腹痛加剧，随后排出一肉样组织后流血减少，查体：阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件(-)。处理应首选 ( )A观察，无特殊处理 B抗生素 C刮宫 D缩宫素 EHCG测定2028岁孕妇，G P ，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的 ( )A镇静药 B卧床休息 C选用肾上腺素能受体兴奋剂 DB超 E选用a肾上腺素能受体兴奋剂2130岁初孕妇，因停经45天阴道流血3天就诊，查体：阴道少量流血，宫颈口关闭，子宫孕40余天大小，妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选 ( )A立即刮宫 B镇静休息 C抗生素 D行凝血功能检查 E口服己烯雌酚2225岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人不需要的检查或药物是 ( )A凝血功能化验 BB超 C肌注黄体酮 D口服己烯雌酚 E静滴缩宫素23患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经45天/16个月，现停经2个月，停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg5天，停药无阴道出血。基础体温双相持续3周，诊断可能为 ( )A早期妊娠 B闭经 C子宫结核 D子宫发育不良 E月经失调24下列哪组方法诊断妊娠最可靠 ( )A早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性 B停经史，早孕反应，B超宫内见光团 C停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动，尿HCG阳性 D停经史，早孕反应，子宫增大 E停经史，胎动感，腹部渐膨隆25早孕的诊断根据，不包括 ( )A子宫大、变软 B尿妊免试验阳性 C黑格征阳性 D黄体酮试验阳性 E血HCG升高26关于胎动，下述哪项是不正确的 ( )A妊娠晚期胎动增多 B缺氧早期，胎动频繁 C自觉胎动，一般每小时约35次 D用听诊器可听到胎动 E开始自觉胎动在妊娠1820周，经产妇比初产妇早27对急性脑卒中患者脑部CT应在患者到急诊后多长时间内完成读片A5min B15min C25min D45minm E60min28电复律除颤不适用于哪种心律失常A洋地黄中毒引起的心房颤动 B室上性心动过速 C室性心动过速 D室颤 E首次发生的持续性房颤29下列哪项不是经右侧锁骨下静脉穿刺的并发症A损伤胸导管致乳糜胸 B气胸 C空气栓塞 D局部血肿 E右上肢麻木30患者神志不清时，心电图显示下列哪种情况须立即电复律治疗A频发室性期前收缩 B室扑或室颤 C心房扑动 D。心房颤动 E室上性心动过速31阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及黏膜，其程度为 ( )A度 B度 C度 D度 EV度3235岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E 值10mg，则下一步处理是 ( )A尽快终止妊娠 B加强营养 C注意休息 D左侧卧位 E继续观察3329岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是 ( )A癫痫 B先兆子宫破裂 C羊水栓塞 D胎盘早剥 E前置胎盘34有关子宫破裂的处理，正确的是 ( )A先兆破裂应行剖宫产术 B破裂时间较久有感染者，如无子女，应行裂伤修补术，并加用抗生素 C子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者，如宫口已开全，应首先经阴道娩出胎儿 D子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次切除术 E子宫破裂后，立即应用缩宫素337预防多器官并发症的最有效措施是A支持疗法 B增加免疫力 C纠正休克，防治感染 D不用有损害的药物38急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A100ml B200ml C300ml D110次分 E踝部凹陷性水肿9男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A男性喜欢运动 B男性摄入更多的蛋白质 C男性体内红细胞破坏减少 D男性体内雄激素的浓度高 E男性通常摄入更多的铁10妊娠合并再障的病人，下列哪项是不恰当的A妊娠4个月以上，可继续妊娠 B妊娠早期应行人流术 C阴道分娩应尽量缩短第二产程 D产后预防应用抗生素 E临产后给予输血，但不必常规使用缩宫素11治疗妊娠期淋病首选A头孢曲松钠 B青霉素 C红霉素 D四环素 E罗红霉素12孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿A产道感染 B呼吸道传播 C垂直传播 D乳汁感染 E唾液感染13生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径是A消化道 B呼吸道 C性交 D唾液 E间接接触传播14下列所述哪项不是淋病的好发部位A尿道 B尿道旁腺 C前庭大腺 D子宫颈管 E子宫内膜15生殖器疱疹感染的临床分型为A疱疹型和型 B早期、中期、晚期 C型和型 D初感染的急性型和再活化的诱发型 E潜伏型和感染型16关于正反馈的叙述，正确的是( )A维持内环境稳态 B使某种生理过程不断加强直至完成 C是神经调节中的主要机制 D是体液调节中的主要机制 E肾血流量比较稳定就是例子17机体内环境的稳态是指( )A细胞内液理化性质保持不变 B细胞外液理化性质保持不变 C细胞内液化学成分相对恒定 D细胞外液化学成分保持恒定 E细胞外液理化性质相对恒定18关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是A胎儿体重不足2500g B体重低于该孕龄平均体重的1个标准差 C体重低于该孕龄平均体重的2个标准差 D体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数 E体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数1924岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12080kPa(9060mmHg)，脉搏100次分，宫高33cm，胎心140次分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理A人工破膜引产 B给予宫缩抑制剂 C子宫体部剖宫产 D子宫下段剖宫产 E静脉点滴催产素引产20诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是A超声检查 B阴道内诊 CX线腹部平片 D凝血功能检查 E双下腹可闻胎盘杂音21初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD70cm，羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是AOCT试验阴性 B脐动脉血流SD=29 C治疗效果良好，尚未足月 D孕妇胎动计数每日下降50 EB超动态检测BPD每周增加15cm22停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选A刮宫 BHCG测定 C注射抗生素 D注射催产素 E观察23羊水栓塞的胸片诊断A双肺弥漫阴影，右心扩大 B双肺弥漫阴影，左心扩大 C双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大 D双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大 E双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大24子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的A子宫下段增厚，膨隆，压痛明显 B宫体肌肉菲薄 C子宫下段膨隆，压痛明显 D出现凝血功能障碍 E胎心率无改变2528岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断应为A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C凝血功能障碍 D植入胎盘部分剥离 E以上都不是26胎盘嵌顿在狭窄环以上可A应用子宫舒张药 B按摩子宫 C静脉全身麻醉 D大刮匙清宫 E排空膀胱27子宫破裂多发生在A妊娠晚期 B妊娠中期 C妊娠早期 D分娩期 E产褥期28胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A胎盘部分剥离 B阴道静脉破裂 C宫颈裂伤 D宫缩乏力 E凝血功能障碍29发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是A抽血检测羊水成分 B既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分 C测量静脉压 D输液 E经静脉补充营养30无菌纱条填塞宫腔止血时A36小时取出 B24小时取出 C12小时取出 D8小时取出 E16小时取出31脐带缠绕是指脐带A环绕躯干 B环绕颈部 C环绕上肢及下肢 D环绕手、足 E环绕身体32羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于A活跃期开始 B潜伏期结束 C临床开始 D第一产程末、第二产程宫缩较强时 E第一产程末33一风湿陛心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次分，呼吸22次分，心界向左扩大，心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿(+)。最适当的处理是()A加强产前监护 B低盐饮食 C立即人工流产 D积极治疗心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产34糖尿病新生儿的处理，下列哪项是正确的()A以4g糖加1U胰岛素静脉滴注 B常规补充钙剂 C出生后6小时开奶 D出生后开始葡萄糖滴服 E常规给予广谱抗生素35肾盂肾炎最常见的致病菌是()A大肠埃希菌 B变形杆菌 C产气杆菌 D金葡萄菌 E革兰阴性球菌36肺结核对妊娠的影响正确的是()A非活动性肺结核不传染胎儿 B活动性肺结核可导致围生期感染 C活动性肺结核对妊娠无影响 D围生儿死亡率是25% E活动性肺结核流产率为30%40%37妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是()A所有抗结核药均可导致胎儿畸形 B抗结核药对胎儿无影响 C首选异烟肼和乙胺丁醇 D首选异烟肼和利福平 E二线抗结核药对妊娠无影响38哪一项与中骨盆狭窄无关()A骨盆侧壁倾斜度 B坐骨切迹 C骶尾关节 D坐骨棘间径 E骶骨曲度39子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误()A痛经是子宫内膜异位症的典型症状 B痛经多随局部病变加重而逐年加剧 C疼痛多位于下腹部及腰骶部 D疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失 E疼痛程度与病灶大小成比例40下列哪项不是功血的诱因()A营养不良 B过度劳累 C精神紧张 D过剧运动 E子宫肌瘤41下列哪项不属女性青春期第二性征()A乳房发育，丰满 B出现阴毛和腋毛 C肩胸皮下脂肪增多，呈现女性特有体态 D骨盆前后径发育大于横径 E音调变高42有关药物流产，下列哪项是错误的()A目前最常用的药物是米非司酮 B米非司酮与前列腺素配伍协同作用 C米非司酮具有轻度抗雌激素特性 D米非司酮可与孕激素受体结合 E米索前列醇有促排胎作用四、A1题型1青霉素所致的过敏反应为AI型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E以上都不是2关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是A低血容量性 B心源性 C过敏性 D分布性 E梗阻性五、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。125岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压8050mmHg，脉搏120次分，神清，胎心率160次分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是A枕左前位，胎头高浮 B枕右前位，先露已衔接 C臀先露 D肩先露 E枕右后位，先露未入盆229岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压15090mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是A肺结核 B轻型糖尿病 C慢性肾炎 D甲状腺功能亢进 E病毒性肝炎328岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A工度胎盘早剥 B度胎盘早剥 C先兆早产 D前置胎盘 E先兆子宫破裂4某孕33周初产妇，近1周水肿加剧，尿量减少，并有头痛、眼花等症状，不能平卧。查体：血压180120mmHg(2416kPa)，尿蛋白(+)，心率140次分，呼吸22次分，有腹水征，胎心、胎位正常，此患者不宜采取下列何种治疗A降压 B扩容 C解痉 D镇静 E利尿536岁经产妇，第1胎曾分娩巨大儿，随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是A染色体异常 BAB0血型不合 C宫颈内口松弛 D子宫肌瘤 E卵巢黄体功能不足六、病例选择题(A3-A4型题)：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1（13题共用题干）女性25岁，妊娠38+3.gif周，G1.gifP0.gif。来院做产前检查：骨盆外测量髂棘间径23.5cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17.5cm，出口横径8.5cm。1)骨盆外测量发现骶耻外径18cm，应测 ( )A坐骨结节间径 B坐骨切迹宽度 C坐骨棘间径 D骶耻内径 E耻骨弓角度2)如测骶耻内径11.5cm，骶岬突出应诊断为 ( )A骨盆横径狭窄 B中骨盆与出口平面狭窄 C入口平面狭窄 D出口平面狭窄 E中骨盆平面狭窄3)若确诊为骨盆入口平面狭窄，最佳处理方案是 ( )A严密观察 B试产 C待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩 D剖宫产 E以上都不正确2（13题共用题干）女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：体温38，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物约7cm5cm4cm大小，表面红、肿、热、触痛明显，无波动感。1)最可能的诊断是 ( )A前庭大腺炎 B外阴囊肿 C前庭大腺囊肿 D外阴肿瘤 E前庭大腺脓肿2)上述病症最恰当的处理方法为 ( )A观察 B局部用药 C局部热敷 D囊肿切开引流术 E用抗生素控制感染3)下述处理哪项不正确 ( )A中药治疗 B卧床休息 C选用抗生素及磺胺药 D确定病原体 E切开引流术后不易复发3（12题共用题干）孕妇29岁，40周妊娠，G1.gifP0.gif。宫缩规律，胎心140次/分，胎位ROA，骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓的角度15cm时，可经阴道分娩 B估计胎儿大小决定阴道分娩 C胎头双顶径达坐骨棘s 时，行剖宫产术 D二者之和15cm，足月胎儿可试产 E宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘s 时，经阴道助产2)下述处理哪项是错误的 ( )A骨盆出口为狭窄不应进行试产 B胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术 C胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产 D若二者之和15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产4（15题共用题干）卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。1)整个受精过程约需 ( )A23h B21h C22h D20h E24h2)受精发生在排卵后的几小时以内 ( )A810h B10h C1012h D12h E16h3)受精卵着床的必须条件为 ( )A有孕酮存在 B穿透 C粘着 D定位 E透明带必须消失4)大约在受精后的第几日称为早期囊胚 ( )A第3日 B第4日 C第5日 D第6日 E第67日5)停留在何部位等待受精 ( )A输卵管峡部 B输卵管间质部 C输卵管伞部 D壶腹部与峡部连接处 E子宫腔内5（13题共用题干）胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。1)足月胎盘长度为 ( )A2022cm B1820cm C1720cm D1620cm E1520cm2)每个胎盘有 ( )A100个胎儿小叶 B100200个胎儿小叶 C200个胎儿小叶 D300个胎儿小叶 E400个胎儿小叶3)胎盘的构成 ( )A滑泽绒毛 B固定绒毛 C游离绒毛 D叶状绒毛膜 E包蜕膜6（12题共用题干）女性，32岁，停经8个月，G2.gifP0.gif。有风湿热病史6年，查体：心脏听诊可闻及舒张期杂音，心功能级，X线心界扩大。1)心功能级的孕妇如何处理 ( )A选择水囊引产 B继续妊娠，严密观察 C在孕期行心脏手术 D终止妊娠 E立即采取削宫手术2)心脏病患者，血容量达高峰应在妊娠多少周 ( )A3234周 B3638周 C2830周 D3032周 E3436周7（13题共用题干）三十岁，停经8个月，G3.gifP0.gif。于半月前出现腰骶部及肢体疼痛，有时双下肢痉挛。1)诊断多少周妊娠 ( )A28周妊娠 B30周妊娠 C32周妊娠 D34周妊娠 E36周妊娠2)以上症状与下列哪种激素影响有关 ( )A甲状腺素 BHCG CHPL DPG E可能与松弛素有关3)最恰当的处理为 ( )A补充多种维生素 B补充维生素E C补充铁剂 D补充维生素D与钙 E补充叶酸片8（12题共用题干）女性，26岁，停经9个月，G3.gifP0.gif。自述近10日来齿龈经常出血。1)应诊断妊娠为 ( )A妊娠35周 B妊娠36周 C妊娠37周 D妊娠38周 E妊娠39周2)以上齿龈出血与下列哪种激素影响有关 ( )A缩宫素 B雌激素 C雄激素 D孕激素 EHCG9（15题共用题干）二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1)首选何种辅助检查手段以确诊 ( )AB超 B腹部X线拍片 C宫腔镜 D腹腔镜 ECT2)建议孕妇孕期应做到哪些注意事项 ( )A补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等 B定期产前检查 C孕晚期避免过劳 D30周后多卧床休息 E以上说法均正确3)(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是 ( )A经腹穿刺放羊水 B给予保胎药物 C给予吲哚美辛治疗 D观察 E终止妊娠4)(假设信息)如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是 ( )A严密观察胎心、胎位变化 B严密观察产程进展 C注意子宫收缩情况 D做好抢救新生儿的准备 E以上均需注意5)(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是 ( )A胎盘侧脐带必须立即夹紧 B行阴道检查，了解第二个胎儿先露部 C助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式 D若等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩 E无需在腹部将第二个胎儿固定10（13题共用题干）三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。1)首先应向其家属询问的是 ( )A有无外伤史 B避孕史 C有无停经史 D有无腹疼 E有无性生活史2)哪项体征对进一步处理最有意义 ( )A子宫软硬度 B宫颈着色程度 C黑格征是否存在 D宫颈口开大程度 E附件有无肿物3)首选的处理是 ( )A给予大量止血剂 B开腹探查 C边抗休克边清宫 D即抗休克，待休克好转后清宫 E急查B超以明确出血原因11（13题共用题干）患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。1)最可能的诊断是 ( )A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D完全流产 E稽留流产2)进一步处理为 ( )A继续观察2周 B行剖宫产术 C复查HCG D按先兆流产处理 E口服雌激素后行剖宫术3)行上述处理前，最应作的辅助检查是 ( )AB超 B凝血功能检查 CX线拍片 D心电图 E胎心监护12（13题共用题干）二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。1)首先应采用的辅助检查是 ( )A诊刮术 B血HCG测定 CB超 D尿HCG复查 E多普勒超声2)(假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑 ( )A正常妊娠 B稽留流产 C流产感染 D先兆流产 E月经期3)下一步处理应是 ( )A立即清宫 B服用己烯雌酚后清宫 C保胎治疗 D观察 E静滴催产索引产13（12题共用题干）二三岁，孕1产0，孕32周，因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊，查体：贫血貌，血压105/75mmHg，心率112次/分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白72g/L，血细胞容积28%。1)最能协助诊断的病史或体检是 ( )A子宫大于孕月 B夫妻同房史 C阴道少量流血 D胎位胎心不清 E贫血貌与外出血不符2)此患