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中医适宜技术在儿科的应用.doc

1、中医适宜技术在儿科应用 摘要:中医适宜技术在临床护理工作中占相关键地位,含有独特操作方法和疗效。中药硬膏热贴敷、穴位贴敷、中药保留灌肠等中医护理技术在儿科应用,创伤小,疗效好,减轻了患儿痛苦,降低了使用西药副作用,发挥了祖国医学优势,得到了家长认同。 以下介绍几项中医适宜技术在我院儿科应用。  关键词:中药硬膏热贴敷、穴位贴敷 、中药直肠滴入  一、中药硬膏热贴敷(经皮诊疗仪) 经皮诊疗原理:将药品贴附于患者穴位上,经过对应穴位受到发烧,促进血液循环,扩张局部毛细血管,增加皮肤通透性,含有维持有效药品浓度,降低个体差异和毒副作用等优点,达成疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提升人体

2、免疫力。腹泻选穴双天枢,肺炎选穴为肺腧。 经皮诊疗作用:消炎、清热、解毒、止咳平喘、祛痰散结 经皮诊疗适应症:慢性胃炎、腹泻、支气管哮喘、慢性支气管炎。 经皮诊疗禁忌症:局部瘙痒、红肿充血、皮疹者。 注意事项:1、操作前向家眷说明经皮给药诊疗目标、原理、意义,并做好患儿及家眷心理护理,以取得合作,采取患儿易接收体位(多取坐位),避免患儿哭闹不安。2、操作前先开机检验机器性能是否正常,调好多种参数,再将电极、药片贴于穴位皮肤上。3、诊疗过程中若有报警声,应检验药片和皮肤、药片和电极是否接触良好。4、诊疗后观察局部皮肤是否完整,若局促皮肤发红,即停止诊疗,并给和碘伏涂擦1-2次红肿消退。

3、 二、穴位贴敷  穴位贴敷原理:是将中药研末,贴附于患者穴位上,药品成份透过表皮细胞间隙并经皮肤本身吸收作用,使之进入人体血液循环起到诊疗作用。敷脐疗法用于肺系疾病症见咳嗽,咳痰以肃肺化痰;用于脾胃系疾病症见恶心,呕吐,腹胀,腹泻以理气和胃;改善小儿厌食症状;改善小儿自汗、盗汗症状。取穴:神阙穴 。中药外敷助于退热。取穴:双侧内关穴 。中药外敷改善小儿遗尿症状。取穴:双侧涌泉穴 。冬病夏治有利于温阳利气调整机体免疫功效。取穴:双侧肺俞、心俞、膈俞穴。 穴位贴敷作用:清热解毒、止咳、祛痰散结、消肿止痛。 穴位贴敷适应症:发烧、肺炎咳嗽、气喘、感冒、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀。 穴位贴敷禁

4、忌症:局部瘙痒、红肿、皮疹、水泡者  注意事项:1、依据不一样病症遵医嘱将中药研粉过筛,取适量药粉用醋(脾胃系疾病用姜汁)调成糊状,均匀摊于大小适宜棉纸上,厚薄适中,通常以0.2-0.3cm为宜,并保持一定湿度。2、充足暴露穴位处皮肤,清洁局部皮肤,同时注意保暖并保护隐私。3、用敷贴将包好药品贴于穴位上;观察敷药处皮肤有没有红肿、瘙痒等不适。4、贴敷期间,应避免食用寒凉、过咸食物,避免烟酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。5、贴药通常保留4小时,如有红肿、瘙痒不适症状,立即停用。 三、中药直肠滴入  中药直肠滴入原理:将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,经过肠粘膜吸收达成通腑

5、泻热、清热利湿止泻作用。用于高热患儿助于退热及泄泻患儿症见便稀伴粘液,有或无腹痛症状。  操作方法:将煎好中药汤剂去渣凉至适宜温度(退热剂凉至室温,止泻剂凉至39―41℃),倒入灌肠袋内并挂在输液架上,液面距肛门约30―40cm ;取左侧卧位,臀下垫诊疗巾,抬高臀部垫小枕约10cm; 润滑肛管前端,排气,关闭灌肠袋开关。分开臀部,暴露肛门,轻轻插入直肠,婴儿2.5―4cm,儿童5―7.5cm,左手持肛管固定,右手打开灌肠袋开关,将药液匀速灌完,关闭开关,拔出肛管,卫生纸轻压肛门; 指导家长将两侧臀部靠拢,尽可能保留药液达1小时,最少30分钟。以达成药效。  注意事项: 1、

6、直肠滴入或直肠注入药品前,需叮嘱患者先行排便。 腹泻较严重患者,临时不宜应用直肠滴入和直肠注入疗法。 2、在操作时,药液流而不畅时,可将导尿管向外抽动或向里轻轻插入即可。 直肠给药20分钟后,药品有效成份已吸收2/3,通常情况下,直肠给药超出20分钟而排出药品者,能够不用反复给药。 3、药品片剂一定要研细,预防堵塞导尿管。灌肠时速度不能过快,不然影响药液在肠道内保留时间。  以上几项中医适宜技术在我院儿科被广泛应用,另外还开展了小儿推拿,红外线,捏脊等技术。指压人中、合谷穴用于高热惊厥患儿抢救缓解抽搐症状。其中中药硬膏热贴敷,穴位贴敷,小儿中药直肠滴入,因其无创,能显著降低患儿痛苦且操作方便,安全有效,应用范围广泛,被患儿和家长高度认同,是值得临床推广使用中医传统护理技术。 

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