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1、西医综合考研真题 一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。 1. 下列生理功能活动中，重要通过体液途径完毕调节是 A 肢体发动随意运动 B 大量出汗引起尿量减少 C 食物入口引起唾液分泌 D 沙尘飞入眼球引起闭眼动作 2. 当细胞膜去极化和复极化时，有关离子跨膜转运方式是 A 经载体易化扩散 B 原发性积极转运 C 继发性积极转运 D 经通道易化扩散 3. 下列状况下，明显延长神经细胞动作电位时程是 A 某些阻断钠通道 B 升高细胞膜阈电位 C 减
2、小刺激强度 D某些阻断钾通道 4. 下列状况下，能使红细胞渗入脆性增高是 A 血浆晶体渗入压升高 B 红细胞表面积/体积比减少 C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高 D 血浆胶体渗入压减少 5. 凝血酶原酶复合物构成是 6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降因素是 A 每搏输出量减少 B 心室腔异常扩大 C 心肌细胞增生肥大 D 每分输出量减少 7. 影响血流阻力最重要因素是 A 血管口径 B 血流形式 C 血流速度 D 血液黏度 8. 肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用
3、力肺活量(FVC)检查成果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9. 人在高原地区，当吸入气氧分压不不大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为 A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动变化是 A 呼吸幅度减小，频率减慢 B 呼吸幅度增大，频率加快 C 呼吸
4、幅度减小，频率加快 D 呼吸幅度增大，频率减慢 11. 进食引起胃容受性舒张支配神经是 A 交感神经胆碱能纤维 B 迷走神经胆碱能纤维 C 迷走神经肽能纤维 D 交感神经肾上腺素能纤维 12. 在胰脂肪酶消化脂肪过程中，辅脂酶起作用是 A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除 C 增进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶 D 提高胰脂肪酶对脂肪酶解速度 13. 下列物质中，重要在回肠被吸取是 A Fe2+ B 胆固醇 C 维生素B12 D Ca2+ 14. 下列关于体温正常变动论述
5、对的是 A 体温昼夜变化可超过1℃ B 成年女性提问平均高于男性0.3℃ C 育龄期女性基本体温以排卵日为最高 D 普通成年人体温高于小朋友 15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用重要构造是 A 毛细血管内皮细胞 B 肾小囊脏层上皮细胞 C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜 D 毛细血管内皮下基膜 16. 下列关于肾近端小管分泌H+描述，对的是 A 重要依托管腔膜上质子泵转运 B 与上皮细胞重吸取Na+无关 C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用 D 与上皮细胞分泌NH3互相抑制 17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时
6、浮现尿量增多因素是 A 肾小球滤过率升高 B 血浆胶体渗入压下降 C 肾血流量增多 D 肾小管液溶质浓度升高 18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低原则是 A 人眼所能看清晰物体大小 B 视网膜中央凹处最小清晰像大小 C视网膜中央凹以外最小清晰像大小 D 人眼所能看清晰物体距离 19.电突触传递普通特点是 A 单向，低电阻，迅速 B单向，高电阻，慢速 C双向，低电阻，迅速 D 双向，高电阻，慢速 20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤条件是 A 婴儿在苏醒状态下 B 成人在熟睡状态下
7、 C成人在麻醉状态下 D成人在苏醒状态下 21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化过程是 A 滤泡聚碘 B 碘活化 C酪氨酸碘化 D碘化酪氨酸缩合 22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动系统是 A迷走-胰岛系统 B 交感-肾上腺髓质系统 C 下丘脑-神经垂体系统 D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 23.通过旁分泌方式抑制胰岛素分泌激素是 A 抑胃肽 B 肾上腺素 C 生长抑素 D 胰高血糖素 24.孕激素对子宫生理作用是 A 增进子宫内膜增厚和分泌 B 提高子
8、宫平滑肌兴奋性 C 提高子宫肌对缩宫素敏感性 D 增进子宫颈分泌黏液 25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷溶液PH值是 A 4.0 B 5.0 C 6.0 D 7.0 26.能使外源性侵入基因表达mRNA降解核酸是 A snRNA B hnRNA C siRNA D scRNA 27.酶促动力学特点为体现Km值不变，Vmax减少，其抑制作用属于 A 竞争性抑制 B 非竞争性抑制 C 反竞争性抑制 D 不可逆抑制 28.下列维生素中，其衍生物参加形成丙酮酸脱氢酶复合体是 A 磷酸吡
9、哆醛 B 生物素 C 也算 D 泛酸 29. 体内提供NADPH重要代谢途径是 A 糖酵解途径 B磷酸戊糖途径 C 糖有氧氧化 D 糖异生 30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化是 A 磷脂酰乙醇胺 B 磷脂酰胆碱 C 磷脂酰丝氨酸 D 磷脂酸 31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除脂蛋白是 A LDL B VLDL C CM D HDL 32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成ATP数是 A 0 B 1 C 1.5 D 2.
10、5 33.在尿素生成过程中，直接提供氨基氨基酸是 A 天冬氨酸 B 谷氨酸 C 精氨酸 D 鸟氨酸 34.嘌呤核苷酸从头合成时一方面生成核苷酸中间产物是 A UMP B GMP C AMP D IMP 35.参加维持DNA复制保真性因素是 A 密码简并性 B DNASOS修复 C DNA聚合酶核酸外切酶活性 D 氨基酰tRNA合成酶对氨基酸高度特异性 36、原核生物转录起始点上游-10区一致性序列是 A Pribnow盒 B GC盒 C UAA D TTATTT 37、镰刀
11、形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是 A 移码突变 B 错义突变 C 无义突变 D 同义突变 38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP分子是 A 阻遏蛋白 B RNA聚合酶 C cAMP D cGMP 39、下列蛋白质中，属于小G蛋白是 A异三聚体G蛋白 B Grb2 C.MAPK D.Ras 40.胆固醇在体内重要代谢去路是 A.合成初级胆汁酸 B.直接排出体外 C.转化为类固醇激素 D.转化为维生素D3前体 41.男性，25岁。患
12、急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处体现为 A 正常胃黏膜 B 幽门腺化生 C 肠上皮化生 D 表面腺体增厚 42.不会引起慢性肝炎肝炎病毒是 A HAV B HBV C HCV D HDV 43.严重烧伤时，导致血管通透性增长重要机制是 A 内皮细胞穿胞作用增长 B 内皮细胞直接损伤 C 白细胞介导内皮细胞损伤 D 新生毛细血管高通透性 44.下列可以发生坏疽病变是 A 肝大片状坏死 B 脾梗死 C 脑梗死 D 肠套叠 45.使用正压静脉输液时，也许发生栓塞是
13、A 血栓栓塞 B 空气栓塞 C 肿瘤栓塞 D 脂肪栓塞 46.下列属于原位癌病变是 A 大肠黏膜下癌 B 食管黏膜下癌 C 乳腺导管内癌 D 胃黏膜内癌 47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，一方面考虑癌细胞来源于 A 卵巢 B 肠 C 胃 D 子宫 48.风湿小结内阿少夫细胞来源于 A 成纤维细胞 B B淋巴细胞 C 巨噬细胞 D T淋巴细胞 49.类风湿关节炎滑膜内浸润特性性细胞是 A 中性粒细胞 B 巨噬细胞 C 浆细胞和淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞
14、50.初期动脉粥样硬化病变重要细胞是 A 内皮细胞 B 泡沫细胞 C 成纤维细胞 D平滑肌细胞 51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于 A小细胞癌 B 鳞状细胞癌 C 腺癌 D大细胞癌 52 腺泡周边型肺气肿病理体现是 A 呼吸性细支气管扩张，其周边肺泡扩张 B 呼吸性细支气管扩张，周边肺泡扩张不明显 C 肺泡间隔内浮现成串小气泡 D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张 53 下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型是 A CD20 B CD65 C CD19 D CD56
15、 54 与子宫内膜癌关系不密切子宫内膜变化是 A单纯性增生 B非典型增生 C增殖期子宫内膜 D 复杂性增生 55、原发性肺结核好发部位是 A 肺尖部 B 肺锁骨下区 C 肺下叶 D 肺上叶下部、下叶上部 56、下列乳腺癌病理学类型中，恶性度较低是 A 浸润型导管癌 B 髓样癌 C 小管癌 D 浸润性小叶癌 57、下列超声心动图成果描述中，不支持扩张性心肌病诊断是 A 左心房扩大 B 左心室可见节段性运动削弱 C 左心室舒张末内压增大 D 左心室后壁厚度变薄 58 下列疾病中
16、可浮现抑制性呼吸现象病因是 A 急性胸膜炎 B 糖尿病酮病 C 充血性心力衰竭 D 支气管哮喘 59 男性，56岁，近1个月来重复浮现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓和，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不适当进行检查是 A 24小时动态心电图 B 冠状动脉CT C 冠状动脉造影 D 心电图活动平板负荷实验 60 男性，47岁，因健康查体发现心房颤抖而入院，平日五心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏构造正常，化验血脂正常，对该患者最佳解决方案是 A 临床观测
17、 B 口服β受体拮抗剂 C射频消融术 D 口服阿司匹林 61 男性，53岁，1个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓和有高血压病史1年，最高血压达150/90mmHg，吸烟25年，查体：P6 ，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿(±)，一方面可排除疾病是 A风湿性心瓣膜病 B扩张型心肌病 C冠心病 D心包积液 62、国内高血压人群个体特点是 A盐敏感 B高血糖
18、 C高血脂 D高肾素 二.B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。A.B.C.D是其下两道小题备选项，请从中选取一项最符合题目规定，每个选项可以被选取一次或两次。 A 肌球蛋白 B肌动蛋白 C肌钙蛋白 D原肌球蛋白 121具备ATP酶活性，属于分子马达肌丝成分是 122具备结合位点，能与横桥结合而引起肌丝滑行肌丝成分是 A血管紧张素 B血管升压素 C内皮素 D去肾上腺素 123可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提高动脉血压作用活性物质是 124普通不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释
19、放增多，起升压作用体液因子是 A增进生长和精力恢复 B增进生长和体力恢复 C增进学习记忆和精力恢复 D增进学习与体力 125慢波睡眠生理意义 126异相睡眠生理意义 A复合体II B复合体III C FAD D Cytc 127在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点 128呼吸链中仅作为递电子体是 A精氨酸代琥珀酸合成酶 B精氨酸代琥珀酸裂解酶 C腺苷酸代琥珀酸合成酶 D IMP脱氢酶 129鸟氨酸循环启动后限速酶是 130参加嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制酶是 A HMG COA合酶 B H
20、MG COA还原酶 C 乙酰乙酸硫酸酶 D 乙酰COA羧化酶 131参加酮体分解酶 132胆固醇合成核心是 A溃疡型 B胶样型 C浸润型 D隆起型 133组织学上体现为黏液癌大肠癌类型是 134较易引起肠梗阻大肠癌类型是 A局灶性肺结核 B浸润型肺结核 C慢性纤维空洞性肺结核 D干酪性肺炎 135非活动性肺结核是 136病情危重肺结核是 A鼠疫 B梅毒 C白喉 D艾滋病 137、属于肉芽肿性炎是 138 A贫血 B心瓣膜区杂音 C脾肿大 D
21、环形红斑 139、亚急性感染性心内膜炎普通不浮现临床体现是 140、急性风湿热普通不浮现临床体现是 A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 141对结核分枝杆菌A菌群作用最强药物是 142对结核分枝杆菌B群作用最强药物是 A穿孔 B出血 C幽门梗阻 D癌变 143消化性溃疡患者最常用并发症是 144十二指肠溃疡患者不易发生并发症是 A I度烧伤 B浅II度烧伤 C深II度烧伤 DIII度烧伤 145、未损伤生发层皮肤烧伤是 146、去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝皮肤烧伤是
22、 A后尿道 B尿道球部 C腹膜内膀胱 D腹膜外膀胱 147、会阴部骑跨伤后浮现排尿困难，尿道滴血是 148、骨盆多处骨折后浮现排尿困难泌尿损伤常用部位是 A脊柱结核 B脊柱恶性肿瘤 C强直性脊柱炎 D退行性脊柱骨关节病 149、X线体现为骨破坏和椎间隙狭窄，常用于 150、X线体现为“竹节样”变化，常用于 三.X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目规定。请选出所有符合题目规定答案，多选或少选均不得分。 151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信
23、号转导配体有 A胰岛素 B肾上腺素 C甲状腺激素 D心房钠尿肽 152下列物质中，若缺少可导致巨幼红细胞贫血有、 A泛酸 B叶酸 C生物素 D维生素B12 153.下列微循环构造中，重要受局部代谢产物调节有 A 微动脉 B 后微动脉 C 毛细血管前括肌 D 微静脉 154.能促使机体产热活动明显增强体液因子有 A 生长激素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 糖皮质激素 155.下列构造中，受损后可产生感音性耳聋有 A听骨链 B咽鼓管 C螺旋器 D 血管纹
24、 156.副交感神经系统活动普通功能特点和意义有 A其功能活动相对局限 B对消化系统活动具备抑制作用 C活动度大小与效应器功能状态关于 D 有助于机体休整恢复和能量蓄积 157参加脂肪酸β-氧化酶有 A肉碱脂酰转移酶Ⅰ B肉碱脂酰转移酶Ⅱ C 脂酰CoA脱氢酶 D 乙酰乙酸CoA硫激酶 158.能参加切割mRAN生物分子涉及 A miRAN B siRAN C 5.8srRAN D tRAN 159.参加 通路分子有 A G蛋白 B cAMP C FAD D AC 160
25、下列符合红细胞物质代谢特点有 A葡萄糖可经2，3,3二磷酸甘油酸旁路代谢 B葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢 C可进行脂肪酸β-氧化 D可从头合成脂肪酸 161.编码产物属于生长因子受体癌基因有 A ERB—B B HER—2 C SIS D JUN 162.人体内胆色素涉及 A胆绿素 B胆红素 C胆素原 D胆素 163.肥厚型心肌病肉眼病理变化有 A 左心室壁肥厚 B 室间隔不均肥厚 C 二尖瓣肥厚 D 左心房壁肥厚 164.急进性肾小球肾炎电镜检查病变特点有 A Ⅱ型可见电
26、子致密物沉积 B 肾小球系膜细胞增生 C 可见基底膜缺损和断裂 D 脏层上皮细胞足突消失 165.胃癌肉眼类型有 A 蕈伞型 B 溃疡型 C 浸润型 D 胶样型 166.属于梅毒病变有 A 硬性下疳 B 梅毒疹 C 脊髓痨 D 黏液性水肿 167.慢性萎缩性胃炎病变涉及 A 胃黏膜慢性炎细胞浸润 B 肠上皮化生 C 鳞状上皮化生 D 幽门螺杆菌阳性 168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生涉及 A 支气管类癌 B 腺癌 C 鳞癌 D 小细胞癌 16
27、9.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与积极脉夹层故意义临床表既有 A 疼痛持续时间 B 合并消化道症状 C 心肌坏死标记物 D 积极脉瓣区杂音 170.结核菌素实验阴性可见于 A 结核性脑膜炎 B 小朋友结核 C 癌症合并结核 D 营养不良合并结核 171.根除胃幽门螺杆菌治疗时惯用药物涉及 A 雷尼替丁 B 奥美拉唑 C 硫糖铝 D 克拉霉素 172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良疾病有 A 纤维囊性骨炎 B 骨生成不良 C 骨软化症 D 骨硬化症 173.下列凝血因子中，如缺陷
28、可引起APTT延长有 A纤维蛋白质 B 凝血酶原 C 凝血因子Ⅶ D 凝血因子ⅹ 174.嗜铬细胞瘤心血管系统临床表既有 A间歇性高血压 B 持续性高血压 C 直立性低血压 D 休克 175.女性，28岁。车祸伤及右胸1小时。查体：P96次/分，R24次/分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压痛明显，右肺呼吸音减少，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对的解决有 A腹部B超 B 镇定止痛 C 牵引固定 D 胸带固定 176.全胃肠外营养适应证有 A短肠综合征 B 结肠
29、外瘘 C 重症胰腺炎 D 甲亢术后饮水呛咳 177.女性乳腺癌发病危险因素中，有循证医学证据涉及 A初产不不大于35岁 B 月经初潮早 C 肥胖 D 单纯性乳腺增生 178.下列属于Calot三角边线有 A 肝脏下缘 B 胆总管 C 肝总管 D 胆囊管 179.胸腰椎骨折临床体现涉及 A畸形、后凸、生理弧度消失 B 功能障碍 C 异常活动及骨擦音 180、腰椎间盘突出病致坐骨神经痛因素 A 纤维环内层受到突出髓质刺激 B 破裂椎间盘组织产生化学物质刺激 C 自身免疫反映使神经根发生炎症 D 受压神经根缺血
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