1、
99年级临床医学专业《儿科学》试卷（B）
标准答案
1. A 2. C 3. C 4. E 5. B
6. B 7. A 8. C 9. C 10. D
11. A 12. C 13. C 14. C 15. C
16. A 17. D 18. C 19. B 20
2、 E
21. E 22. D 23. A 24. E 25. C
26. E 27. A 28. E 29. E 30. D
31. E 32. C 33. B 34. C 35. A
36. C 37. D 38. A 39. D 40. A
41
3、 C 42. A 43. A 44. D 45. D
46. B 47. C 48. D 49. C 50. E
51. D 52. A 53. A 54. C 55. B
56. D 57. B 58. A 59. C 60. A
二、名词解释
1、 生长发育：人体的生长发育是从受精卵
4、到成人期的整个过程。生长发育是儿童不同于成人的重要特征（1分），生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，可以用测量方法表示其量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟（1分）。
2、 原发型肺结核：是原发性结核病中最常见者，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型（1分），原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核（1分）。
3、 肾病综合征：由各种病因引起肾小球毛细血管通透性增高、导致大量蛋白尿的临床症候群（1分），其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿（1分）。
4、 新生儿：出生到生后28天内的婴儿（2分）。
三、
5、问答题：
1、 第1天补液如何确定补液量、内容及速度？
2、 急性肾小球肾炎的临床特征有哪些？
前驱感染（1分）
典型表现：水肿、血尿、高血压（5分）
严重表现“循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全（1分）
不典型表现：无症状病例、肾外症状、肾病综合征（1分）
3、 何为典型麻疹的临床特点？
潜伏期：体温轻度上升，一般10—14天。（2分）
前驱期：发热；咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状；Koplik斑；偶见皮肤荨麻疹；特异症状（2分）
出疹期：3—4天出疹，红色斑丘疹疹间皮肤正常顺序为耳后、发际、颈部，遍及躯干上肢，第3天累及下肢及足部。（2分）
恢复期：出疹3—4
6、天后开始消退，顺序与出疹时间相同，症状如轻，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。（2分）
4、 化脓性脑膜炎的主要临床表现和并发症有哪些？
发病：骤发起病者（0.5分）；亚急性起病者（0.5分）
体征：神经系统表现有：脑膜刺激征（0.5分）；颅内高压（0.5分）；部分或全身惊厥发作（0.5分）；无并发症多无视神经乳头水肿，若有则提示可能已有颅内脓肿，硬膜下积脓或静脉窦栓塞等发生。新生儿脑膜炎起病表现与败血症相似（0.5分），足月儿可有发热或体温波动，早产儿体温不升；呼吸暂停、心率慢、青紫、呕吐、哭声呈高调，逐渐呈现休克征象；神经系统表现嗜睡、前囟饱满或凸起、呈局限或全身性惊厥、颈抵抗，极少数自发病起即有颅内压增高征。
症状：突起高热，年长儿可诉头痛，肌肉关节痛，萎靡，小婴儿易激惹、不安、目光凝滞等。脑膜炎双球菌性脑膜炎可见皮肤出血点，暴发型休克，大片瘀斑，DIC（1分）
并发症：
硬脑膜下积液（0.5分）
脑性低钠血症（0.5分）
脑室管膜炎（0.5分）
脑积水（0.5分）
其他：颅神经受累可产生耳聋、失明等。脑实质病变可产生继发性癫痫和智力发育障碍。
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