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1、A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：太康县CCAD—001人防指挥所编 号: 致：河南省人防建设监理有限公司(监理单位） 我方于 2015年12月11日进场的工程材料弹性改性沥青防水卷材数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：基础防水，请予以审核。 附件: 1．质量证明文件：各1份 2．自检结果：合格 3．见证记录：各1份 4．检验报告：各1份 承包单位(章) 项 目 经 理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要
2、求，准许 /不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位. 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件进场检验记录 工程名称 太康县CCAD—001人防指挥所 检验日期 2015—12—4 序号 材料名称 规格型号 进场数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 4 10 3000m2 河南虹霞新型防水材料有限公司 厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热
3、性、低温柔性 合格 检验结论： 合格 签字栏 施工单位 红旗渠建设集团有限公司 专业质检员 专业工长 报验日期 2015-12—4 监理（建设）单位 河南省人防建设监理有限公司 见证员 材料、构配件进场检验记录 工程名称 太康县CCAD-001人防指挥所 检验日期 2015—12-4 序号 材料名称 规格型号 进场
4、数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 3 10 3000m2 河南虹霞新型防水材料有限公司 厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性、低温柔性 合格 检验结论： 合格 签字栏 施工单位 红旗渠建设集团有限公司 专业质检员 专业工长 报验日期 2015-12—
5、4 监理(建设）单位 河南省人防建设监理有限公司 见证员 技2—15 见证取样记录 样品名称及规格 取样部位 批量 数量 合格证编号 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 3 10 基础 10m2 3000m2 第20150508009号 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 4 10 基础 10m2 3000m2 第201505080
6、09号 施工单位: (签字盖章) 取样人： 年 月 日 见证单位： （签字盖章) 取样人： 年 月 日 郑州市工程质量监督站监制 防水原材合格证及复试告汇总表
7、 序号 名称 规格 代表批量 厂家 部位 复试单编号 01 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 3 10 3000m2 河南虹霞新型防水材料有限公司 基础 1502000083 02 弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 4 10 3000m2 河南虹霞新型防水材料有限公司 基础 1502000082
8、 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：太康县CCAD—001人防指挥所编 号： 致：河南省人防建设监理有限公司（监理单位） 我方于 2015年12月11日进场的工程材料钢筋数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主体，请予以审核。 附件： 1．质量证明文件:各1份 2．自检结果：合格 3．见证记录：各1份 4．检验报告：各1份 承包单位(章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：
9、 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求,准许 /不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件进场检验记录 工程名称 太康县CCAD-001人防指挥所 检验日期 2015—12—14 序号 材料名称 规格型号 进场数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 钢筋 C12 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 2
10、 钢筋 C14 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 3 钢筋 C16 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 4 钢筋 C18 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 5 钢筋 C20 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 6 钢筋 C22 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 7 钢筋 C25 60t 安阳闽源 拉伸、弯曲、重量偏差 合格 检验结论： 合格 签字栏 施工单位 红旗渠建设集团有限公司 专业
11、质检员 专业工长 报验日期 2015-12—14 监理（建设）单位 河南省人防建设监理有限公司 见证员 钢筋原材合格证及复试告汇总表 序号 名称 规格 代表批量 厂家 部位 合格证编号 复试单编号 01 钢筋 C12 60t 安阳闽源 基础、主体 12J—B0014 15006003257 02 钢筋 C14 60t 安阳闽源 基础、主体 12J-A0153 15006003258 03 钢筋 C16 60t 安阳闽源 基础、主体 12J-A0047 15006003259 04 钢筋 C18 6
12、0t 安阳闽源 基础、主体 11Y-C0596 15006003260 05 钢筋 C20 60t 安阳闽源 基础、主体 11Y—C0492 15006003261 06 钢筋 C22 60t 安阳闽源 基础、主体 12Y—C0059 15006003262 07 钢筋 C25 60t 安阳闽源 基础、主体 12Y—C0094 15006003263 08 钢筋 C10 60t 安阳闽源 基础、主体 12—D009 15006003280 09 钢筋 C8 60t 安阳闽源 基础、主体 12—D007 15
13、006003279 10 钢筋 Ø6。5 60t 安阳闽源 基础、主体 技2—15 见证取样记录 样品名称及规格 取样部位 批量 数量 合格证编号 钢筋 C12 基础、主体 500mm长 5根 60t 12J—B0014 钢筋 C14 基础、主体 500mm长 5根 60t 12J-A0153 钢筋 C16 基础、主体 500mm长 5根 60t 12J-A0047 钢
14、筋 C18 基础、主体 500mm长 5根 60t 11Y—C0596 钢筋 C20 基础、主体 500mm长 5根 60t 11Y—C0492 钢筋 C22 基础、主体 500mm长 5根 60t 12Y-C0059 钢筋 C25 基础、主体 500mm长 5根 60t 12Y—C0094 钢筋 C10 基础、主体 500mm长 5根 60t 12-D009 钢筋 C8 基础、主体 500mm长 5根 60t 12—D007 钢筋 Ø6.5 基础、主体 500mm长 5根 60t 施工单位: （签字盖章） 取样人： 年 月 日 见证单位: (签字盖章） 取样人: 年 月 日 郑州市工程质量监督站监制
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