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1、管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 海港路(港西二路-东港路)道路绿化工程 分部（子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位 路北K0+000— K0+200 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202—2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值(mm) 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地(路）面基础层 人工 机械 主控项目 1
2、 标高 -50 +30 +50 -50 -50 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求（1。35g/cm3） 符合设计要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检 查评定结果 专业工长(施工员） 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格,满足施工质量验收规范要求. 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设）单位
3、验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 海港路（港西二路—东港路）道路绿化工程 分部（子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位 路北K0+200- K0+400 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202—2002) 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或
4、允许值（mm） 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地(路)面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 —50 +30 +50 —50 —50 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求(1.35g/cm3） 符合设计要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检 查评定结果 专业工长（施工员) 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格,满足施工质量验收规
5、范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设）单位验收结论 专业监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日 管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 分部(子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位 路北K0+400— K0+620 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202-200
6、2） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值(mm） 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地（路）面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 +30 +50 -50 -50 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求(1。35g/cm3） 符合设计要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检
7、 查评定结果 专业工长(施工员） 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格，满足施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位（子单位)工程名称 海港路（港西二路-东港路)道路绿化工程 分部（子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位 路南K0+000— K0+200 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 /
8、 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202-2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地（路）面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 +30 +50 -50 -50 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求(1.35g/cm3） 符合设计要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求
9、 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检 查评定结果 专业工长(施工员） 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格，满足施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日 管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位(子单位）工程名称 海港路（港西二路—东港路）道路绿化工程 分部（子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位
10、路南K0+200— K0+400 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202—2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设)单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值(mm) 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地（路）面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 —50 +30 +50 -50 -50 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求（1.35g/cm3） 符合设计要求
11、一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检 查评定结果 专业工长(施工员） 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格，满足施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设）单位验收结论 专业监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 管沟回填工程检验批质量验收记录表 单位(子单位）工程名称
12、 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 分部（子分部）工程名称 第四分部：给水管道回填 验收部位 路南K0+400- K0+620 施工单位 山东筑成建设有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202-2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 桩基基坑 基槽 场地平整 管沟 地（路）面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 —50 +30 +50 —50 -50
13、 符合设计要求 符合设计要求 2 分层压实系数 设计要求（1。35g/cm3) 符合设计要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 符合设计要求 施工单位检 查评定结果 专业工长（施工员) 施工班班长 主控项目、一般项目全部合格，满足施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
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