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总务科质量考核标准(2014).doc

1、总务科工作质量考核标准(100分) 考核项目 考 核 内 容 考核方法 分值 扣 分 标 准 一、科室 综合管理 50分 1、科室人员着装整洁,举止端庄,服务优质,符合《医疗机构从业人员行为规范》。 现场检查 10 不符合要求每项扣1分。 2、履行科室职责,制定并不断修订完善相关管理制度、工作流程,并按制度、流程执行.人员分工明确,岗位职责健全。 现场查看 10 制度、流程不全,每缺一项扣2分,未按制度、流程执行每项次扣1分,制度、规定等不符合实际未作修订扣1分/项;人员分工不明确扣1分,职责不健全扣1分;未履行职责或无故出错

2、每次扣1分. 3、有月度、半年、年度工作及学习、培训计划及总结。 现场检查相关总结 10 计划、总结不全,每缺一项扣2分,;未按计划实施、计划目标完成率每降低10%扣1分. 4、及时传达、贯彻落实上级及医院有关文件或会议精神,有记录。 现场查看相关记录 10 未及时传达、贯彻落实文件或会议精神每次扣2分;无记录扣1分,记录不全一处扣0。2分. 5、室内整洁,物品摆放整齐,各类管理资料健全,归档分类保存,符合“7S”(组织、整顿、清洁、安全、节约、规范、素养)管理标准要求。 查看资料 10 不符合管理标准要求每处扣1分;资料不全一份扣0。2分,记录不及时或不全一处扣0。2

3、分. 二、水电气供应及日常维修 水班、电工班、锅炉房、空调班保证全院水电气供应,做好日常维护及维修,发现问题及时处理。 查看班组日常工作记录;每月进行检查考核 5 发现问题未及时处理一次扣0.5分。 三、污水处理 污水班每日对污水处理系统运转情况、日余氯量进行监测并登记.对污水处理系统定期维护保养,有故障及时处理。 到污水班检查运行记录 5 未监测一次扣0。5分,缺记录一天扣1分。系统故障当日未报告并请人维修,扣1分。 四、医疗废物、生活垃圾管理 医疗废物储存、称重、封口、交接、转运等符合国家有关规定,生活垃圾清理、转运及时。 每月对业务科室检查、考核 5 发现问

4、题,每次每项扣1分。 五、特种设备管理 重要设备(如锅炉、电梯等)要定期接受质检或安全部门的检测,并建立档案. 检查锅炉班及电梯维保部门,查看维保记录 5 每缺一次检测记录扣1分。 六、外包单位质量管理 对于保洁、电梯等外包单位,定期巡查,每月有质量考核措施并落实。 加强巡查,每月有考核 5 发现垃圾、烟蒂及其他垃圾,每次扣0。5分;电梯无司机每次扣0。5分。 七、安全生产 落实各项安全制度,确保不发生安全事故 加强日巡查、夜巡查 5 出现安全事故不得分.缺记录一次扣0.5分. 八、二次供水 落实二次供水安全及卫生工作制度,确保供水安全。 现场查看工作制度落实执行情况 5 职责不清扣1分,制度落实不彻底扣1分. 九、应急管理 有应急预案,并适时演练。 查看应急预案及演练记录 5 无预案不得分,缺演练扣1分. 十、每月质量考核 按照标准每月对业务科室及所属班组进行质量考核,发现问题及时处理,有考核记录。 查看考核记录 5 考核记录不全,每次扣0。5分。 十一、物资采购 严格按程序采购物品。合理采购、使用各种物资,节约开支,避免积压、过期等. 查看采购记录 5 未按程序采购物品,每品种每次扣1分;成本管理不到位,视情节严重程度每次扣1—5分。 2

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