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拐杖使用流程`.doc

1、 拐杖的使用流程 核对:医嘱、患者 ↓1 患者的年龄、病情、高度、耐受力、沟通、合作能力 评估2 环境 3 骨折部位 1 双手拄拐站直身体,使拐杖脚旁开身体脚边约12~20㎝左右 ↓ 2 调节拐杖到合适长度,一般拐杖顶部距离腋窝2~3指宽,不是把拐杖直接顶到腋窝 3 拐杖的手柄位置调节到双臂自然下垂时手腕水平,当使用拐杖支撑时,肘关节以适当弯曲 4 双手握住拐杖手柄来支撑自身体重,不是用腋窝顶在拐杖上(因腋窝有重要的血管神经丛通过,以免受压损伤 告知 ↓ 1 不负重:即患腿不受力,也就是保持自身患腿离开地面 2 轻负重:可以用脚趾点地来维持平衡 5 使用拐杖

2、时,选择患肢负重程度3 部分负重:可以将身体部分体重分担到患腿上 4 可忍耐负重:大部体重甚至所有重点负担到患脚能忍耐即可 5 全负重:完全负重,只要不痛 1 用物,拐杖 准备 2 环境宽敞,地板干洁,去除障碍物 3—① 1 将双拐支撑在双脚两侧的向方,保持身体平衡 (一)2 两个拐杖顶部尽量在双侧肋骨上,不要用腋窝直接在拐杖上,伸直肘部,用双手支撑体重 拄3 双拐同时向前移动 拐 4向前移动患腿,放在双拐的前方 行 5再向前摆动正常腿,放在双拐的前方 走 6 不断的重复,就可以向前行走(双拐→患腿→正常腿)提示:行走过程中不要依

3、靠在双拐顶上 实 (二) 1 在准备站立前,请先确定椅子或床是否稳定牢固 2 正常腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子或床的边缘; 站3 再将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手扶住椅子扶手或床缘 立 4 两手一起支撑用力,同时你的正常腿发力站起,保持站直,注意:在开始行走之前,请先确保已经站稳,然后再将拐杖分置身体两侧 (三) 1 身体向后慢慢退,直到正常侧的腿碰到椅子或床的边缘 2 保持体重在正常腿上,将双拐并拢合在一起 坐3 用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床缘上,然后弯曲健侧膝盖,慢慢坐下 施 下 4 坐下过程慢慢来,始终保

4、持双拐放在椅子旁边 。注意:除非医生允许患腿部分负重,否则坐下过程仍需要保持你的患腿离开地面不受力 (四) 1 准备上楼时,移动身体靠近最底层的一个楼梯 2 合并双手一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手 上3 两手同时支撑,将正常腿向前跨上一级楼梯 楼 4 体重保持支撑在正常腿上 梯 5 再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 ( 有扶手) 6 不断重复,上楼。一格格楼梯上,不要太急 3-② (五) 1 准备上楼时,移动身体靠近

5、最低层的一格楼梯 上 2 两手各持一拐杖,同时支撑,将正常腿向前跨上一级楼梯 楼 3 体重保持支撑在正常腿上 梯 4再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 ( 无扶手) 5 不断重复,上楼.一格格楼梯上,不要太急。注意:上楼时,如果有人协助,请他站在你的身后保护你。 实 (六) 1移动身体靠近待下楼梯的边缘 下 2 合并双拐一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手 楼 3 一手扶住扶手沿向下,另一手握住双拐移至下一格楼梯上,同时移动患腿向下 梯 4 双手支撑稳定之后,再移动正常腿下一格楼 (有扶

6、手) 5 不断重复,下楼。一格格楼梯下,不要太急 (七) 1 移动身体靠近待下楼梯的边缘 施 下 2两手各持一拐杖,将双拐移至下一格楼梯上,同时患腿跟上 楼 3 双手支撑稳定之后,重心下移,再移动正常腿下一格楼梯 梯 4 不断重复,下楼,一格格楼梯下,不要太急。注意:下楼时,如果有人协助,请他站在你的前面保护你。切记:“好腿先上,坏腿先下.” (有扶手) (八) 通过门口 请先确保大门有足够的空间允许双足和双拐通过,打开门之后,先将靠近门一侧的拐杖顶住大门然后通过门口 1观察患者的掌握程度,发现错误立即纠正,直到熟练使用为止 记录 2 挂“防跌"牌,嘱患者注意安全,留陪人 3 记录 3—③

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