拐杖使用流程`.doc

拐杖的使用流程核对:医嘱、患者1 患者的年龄、病情、高度、耐受力、沟通、合作能力评估2 环境3 骨折部位1 双手拄拐站直身体，使拐杖脚旁开身体脚边约1220左右 2 调节拐杖到合适长度，一般拐杖顶部距离腋窝23指宽,不是把拐杖直接顶到腋窝3 拐杖的手柄位置调节到双臂自然下垂时手腕水平，当使用拐杖支撑时,肘关节以适当弯曲4 双手握住拐杖手柄来支撑自身体重，不是用腋窝顶在拐杖上（因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受压损伤告知1 不负重：即患腿不受力，也就是保持自身患腿离开地面2 轻负重:可以用脚趾点地来维持平衡5 使用拐杖时，选择患肢负重程度3 部分负重:可以将身体部分体重分担到患腿上4 可忍耐负重:大部体重甚至所有重点负担到患脚能忍耐即可5 全负重：完全负重,只要不痛 1 用物,拐杖准备2 环境宽敞，地板干洁，去除障碍物3 1 将双拐支撑在双脚两侧的向方,保持身体平衡 （一）2 两个拐杖顶部尽量在双侧肋骨上,不要用腋窝直接在拐杖上，伸直肘部，用双手支撑体重 拄3 双拐同时向前移动拐 4向前移动患腿,放在双拐的前方行 5再向前摆动正常腿，放在双拐的前方走 6 不断的重复，就可以向前行走(双拐患腿正常腿)提示:行走过程中不要依靠在双拐顶上实(二） 1 在准备站立前，请先确定椅子或床是否稳定牢固2 正常腿支撑在地面上，身体向前移动到椅子或床的边缘；站3 再将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘立 4 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力站起,保持站直，注意:在开始行走之前，请先确保已经站稳，然后再将拐杖分置身体两侧 （三) 1 身体向后慢慢退，直到正常侧的腿碰到椅子或床的边缘 2 保持体重在正常腿上，将双拐并拢合在一起 坐3 用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床缘上，然后弯曲健侧膝盖，慢慢坐下施下 4 坐下过程慢慢来,始终保持双拐放在椅子旁边 。注意:除非医生允许患腿部分负重，否则坐下过程仍需要保持你的患腿离开地面不受力（四) 1 准备上楼时，移动身体靠近最底层的一个楼梯2 合并双手一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手 上3 两手同时支撑,将正常腿向前跨上一级楼梯楼 4 体重保持支撑在正常腿上 梯 5 再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 （ 有扶手) 6 不断重复，上楼。一格格楼梯上，不要太急3-（五） 1 准备上楼时,移动身体靠近最低层的一格楼梯 上 2 两手各持一拐杖，同时支撑，将正常腿向前跨上一级楼梯楼 3 体重保持支撑在正常腿上 梯 4再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 （ 无扶手) 5 不断重复,上楼.一格格楼梯上，不要太急。注意:上楼时，如果有人协助,请他站在你的身后保护你。实(六） 1移动身体靠近待下楼梯的边缘 下 2 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手，身体尽量靠近扶手 楼 3 一手扶住扶手沿向下，另一手握住双拐移至下一格楼梯上，同时移动患腿向下梯 4 双手支撑稳定之后，再移动正常腿下一格楼（有扶手） 5 不断重复，下楼。一格格楼梯下，不要太急（七） 1 移动身体靠近待下楼梯的边缘施下 2两手各持一拐杖,将双拐移至下一格楼梯上，同时患腿跟上 楼 3 双手支撑稳定之后,重心下移,再移动正常腿下一格楼梯 梯 4 不断重复，下楼，一格格楼梯下,不要太急。注意：下楼时，如果有人协助，请他站在你的前面保护你。切记:“好腿先上,坏腿先下.”（有扶手） （八） 通过门口 请先确保大门有足够的空间允许双足和双拐通过，打开门之后，先将靠近门一侧的拐杖顶住大门然后通过门口1观察患者的掌握程度，发现错误立即纠正，直到熟练使用为止记录 2 挂“防跌牌,嘱患者注意安全，留陪人3 记录3