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安全注射的原则.doc

1、马庄镇卫生院院感科安全注射的原则  1、严格执行查对制度:   (1)三查七对;   (2)检查药物质量;   (3)有效期;   (4)安瓿和密封瓶是否完整;   (5)配伍禁忌.   2、严格遵守无菌操作原则:   (1)注射前必须洗手、戴口罩,衣帽整洁;   (2)注射器的活塞及针头应保持无菌;   (3)注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径5cm以上)。   (4)药液应按规定时间临时抽取,随即注射.   3、选择合适的注射器及针头:   (1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择.   (2)注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无

2、弯曲。   (3)注射器和针头的衔接必须紧密.   (4)一次性注射器的包装应密封,在有效期内.   4、选择合适的注射部位:   (1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。   (2)需要长期注射的患者,应经常更换注射部位.   (3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。   5、排尽空气:   (1)防止空气进入血管形成空气栓子;   (2)防止浪费药液。   6、检查回血:   (1)进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血。   (2)动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液.   (3)皮下、皮内无回血.   7、掌握合适的进针深度:  

3、 (1)根据注射法选择;   (2)针梗不可全部刺入皮内。   8、掌握无痛技术:   (1)取舒适体位,使肌肉松弛,易于进针;   (2)解除患者思想顾虑,分散注意力;   (3)进针时做到二快一慢,推药速度均匀;   (4)刺激性强的药物,进针要深;先注射刺激性弱的药物.   9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染:   (1)做到一人一消毒,一人一垫枕,一人一止血带。   (2)使用后注射器和针头要先浸泡消毒后,再处理。 插管后的预防感染的措施 1、用无菌透明专用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点; 2、定期更换穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间:无菌纱布为2d,专用贴膜可

4、至7d,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换; 3、接触导管接口或更换敷料时,须进行严格的手卫生,并戴手套,但不能以手套代替洗手; 4、保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换; 5、病人洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中; 6、输液管更换不宜过频,但在输血、输入血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换; 7、对无菌操作不严的紧急置管,应在48h内更换导管,选择另一穿刺点; 8、怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感染而定期更换导管; 9、由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理; 10、每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。

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