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急救止血技能操作评价记录表(评分表).doc

1、急救止血操作评价记录表 内容 评价内容 分值 得分 准备 准备用物(三角巾4条、无菌纱布3块、弹力绷带1卷、衬垫1块、止血带1条、笔、止血带标识卡)。 5 环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。 要求上下左右观察到位,口述周围环境安全。 表明身份,安慰患者. 5 认真检查伤员伤情并报告 (伤情:患者右前臂中段掌面有一处8x10cm大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血,无异物,无骨折;头顶偏右有4。0cm头皮裂伤伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,外露2。0cm)。 如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血,如为单人操作,使用止血带之前

2、指导伤员用健肢协助指压止血. 立即指压止血,手法正确,位置:在肱二头肌下端内侧缘—肱动脉搏动处,抬高伤肢,并口述:抬高伤肢两分钟。 10 操作过程 使用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录上止血带的部位及时间。 止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2分钟,指导伤员用健肢指压止血,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录. 检查止血效果并报告:桡动脉搏动消失,中央喷射性出血停止。要求内容全,声音响亮。对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止

3、血法包扎创面(要求用弹力绷带螺旋包扎),并用三角巾悬吊上肢80度~85度(大手挂),三角巾要求打平结,肩部打结处垫衬垫,以防皮肤受损. 螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上.再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈的2/3使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。包扎完毕敷料不能有外露. 肩部打结处垫衬垫,要求边做边口述衬垫目的:防止皮肤损伤、小指指端外露 40 有异物的伤口处理原则: 不能拔除异物,应先有效

4、固定异物,再进行包扎。 头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况,用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作保护圈固定异物,防止异物进一步刺入,加重损伤,再进行三角巾帽式包扎. 正确制作保护圈,硬度高度足够),效果美观,口述保护圈作用:防止异物深入,加重损伤. 正确放置保护圈,不得触碰伤口外露异物. 三角巾帽式包扎操作要点:伤口覆盖无菌敷料,除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内. 包扎方法正确,要求三角巾底边位于眉弓上方. 耳廓外露无受压。 打平结。 打结处要压住三角巾底边。 30 终末 质量 有操作完毕的结束语. 操作过程中,与伤员语言交流到位,能正确指导伤员扶托伤肢、固定敷料等。 物品的取用,稳准快,用物无脱落。 不戴手套操作,从此项操作最后得分中再扣20分。 10 专家签名:____________检查时间:_______年____月___日

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