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糖尿病中医药健康管理方案
一、 糖尿病概述
糖尿病（diabetes mellitus，DM）定义:由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。
糖尿病（Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为90%,以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病。
就中医而言，我国最早的医书《皇帝内经素问》及《灵枢》
2、中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。
二、糖尿病诊断新标准
1．糖尿病症状＊＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl）
2．空腹血浆葡萄糖（FPG*＊)水平≥7。0mmol/L（126mg/dl)
3． 葡萄糖耐量试验（OGTT＊*＊）中,2ｈ血糖值（PG)水平≥11。1mmol/L（200mg/dl)
三、糖尿病的危害
1．糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。
2．糖尿病并发症造成残废或者早亡。
3．用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家
3、庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。
4．急性并发症
（1)．糖尿病酮症酸中毒
（2）．高渗性非酮症糖尿病昏迷（高渗性昏迷）
（3）．糖尿病合并呼吸道、泌尿系、皮肤等感染
5．慢性并发症
（1）. 引起糖尿病性视网膜病变-—导致糖尿病患者失明的主要原因.
(2）。 引起糖尿病肾病—-导致肾功能衰竭。
(3）. 引起大血管病变——导致中风。对于心血管，有70％患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。
（4）。 损害神经系统--运动和感觉功能受损。
（5)。 糖尿病足—-是截肢、致残主要原因。
四、糖尿病中医药防治：
（一）、方药
1、上消(肺热津伤)型
表现
4、烦渴多饮,口干舌燥，尿频量多，舌质红少津,苔薄黄，脉洪数.
方药：玉泉丸 消渴丸 单方验方：降酮汤 人参白虎堂
2、中消（胃热炽盛）型
表现：多食易饥，口渴尿多，形体消瘦,大便干结，舌苔黄干,脉滑数。
方药:玉女煎 消渴丸 丹方验方：参黄降糖方 萝卜汁 消三多汤 扶脾消渴汤
3、下消（肾虚精亏）
表现：尿频量多，混浊如脂膏，尿甜，口干，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，腰腿酸痛.舌质红少津，脉细数。
方药：六味地黄丸 杞菊地黄丸 消渴丸 单方验方：下消饮 滋肾蓉精丸 补肾滋阴汤
（二）、重要验方
黄芪40克 生
5、地黄30克 山药30克 玄参35克 黄芩15克 黄连15克 川穹15克 黄柏15克 赤芍15克 苍术15克 栀子20克 茯苓20克 当归20克 生牡蛎50克.
水煎2次，分2次服用，每日一剂。
（三)、针灸疗法
主穴： 胰俞 肺俞 脾俞 肾俞 三阴交 太溪
配穴： 上消者,加太渊、少府；中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。操作主穴用毫针补法或是平补平泻法。
（四）、耳针疗法
选胰胆、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴，每次以3—-4穴，毫针用轻刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
（五）、穴位注射法
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选心俞、肺俞、脾俞 、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、曲池、足三里、三阴交、关元、太溪。每次选取2—-4穴，以当归或黄芪注射液，或用小剂量的胰岛素进行穴位注射，每穴位注射液0.5-—2。0毫升。
（六)、饮食疗法
控制每日摄入总热量，大道和维持理想的体制；平衡膳食，食物多样化，谷类是基础，限制脂肪的摄入量，高膳食纤维膳食，减少食盐的摄入,坚持少量多餐、定时、定量、定餐,多饮水,限制饮酒.
（七）、运动疗法
时间一般在餐后60—90分钟,每日1—2次，每次20-30分钟.运动要定时定量，而且要持之以恒.方式可以选择步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等.
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