沂水县人民医院优质护理服务保障制度及措施.docx

沂水县人民医院
优质护理服务保障制度及措施
为了保障我院“优质护理服务"的工作质量，推行“优质护理服务”示范病房2013年逐步达到100％全覆盖的目标。医务科、护理部、办公室、设备科、消毒供应室、总务科,尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。特制订优质护理服务保障制度及措施如下：
一、 保障制度
1、 各科室、各部门要协调配合，确保我院“优质护理示范工程”顺利开展；
2、 各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员安排、制度制定以及其他相应的工作准备；
3、 各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈意见和建议，并研究整改；
4、 对优质护理服务保障工作纳入各季度绩效考核中,对于保障不力的科室、部门要进行处罚并追究科室负责人的责任;
5、 加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排;
6、 严格执行《沂水县人民医院优质护理服务考评激励机制
二、职责及分工
1、 总务科负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。
2、设备科：负责优质护理服务病区需要添置的仪器设备，并定期检修；根据科室需要采购合格的医疗用品,保障医疗安全，如:多功能治疗车等.
3、药剂科：负责优质护理服务病区药品的领取及所用液体配送。
4、负责优质护理病区无菌物品的下收下送。
5、检验科、输血科、医学影像等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内传送到病房.
6、医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展 临床路径,规范病人护理级别下达及医嘱。
7、财务科：保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。
8、政工科：规范人员管理, 保障工作人员待遇。
9、宣教科：负责优质护理服务示范病房所需标识、标牌的制作和宣传报道
三、工作措施
（一)总务科
1、实行 24 小时值班制，保持电话通畅，随叫随到.
2、建立巡视机制，每天定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。
3、保证水、电、气的及时供应和维修.
4、根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。
5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房.
6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。
7．做到“三下” （下送、下收、下修） ，为临床提供及时、便捷、高效服务； 保证“三通” (水通、电通、气通） ，及时处理“三漏" (漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。
（二）设备处
1、认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。
2、建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用
3、接到维修电话,30 分钟内到达现场维修，接到急修电话,15 分钟内到达现场维修，有记录
（三)药剂科
1、建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。
2、严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误.
3、每日按时将各病区次日所需液体送至病区。
4、落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。
（四）消毒供应室
1、严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。
2、开展电话预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。
3、加强与科室的协调沟通,多下临床争取科室意见，改进工作方法，对提出的意见、建议及时讨论分析，制定改进措施，进行质量跟踪,有记录。
4、开展弹性排班,保证夜间急诊外来器械的灭菌工作,满足临床一线科室工作需求.
5、遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程.
6、在全院范围内进行下收下送。
（五）医技部门(检验、输血科、医学影像科室等)
1、为临床各病区提供各种采集标本用物。
2、全天候提供抽血和接收标本,必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。
3、急症化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查
4、各种化验、检验报告在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。
5、开辟绿色通道，实行 24 小时值班制,及时有效地为患者提供就诊服务。
6、急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。 7、住院患者检查诊断报告单及时送回病区。
8、为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私.
9、加强科室与临床科室之间的联系,树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。
（六）医务科
1、加强临床医生和医技科室的管理,规范医嘱行为。
2、加强医师培训，严格落实《综合医院分级护理指导原则》和陪护制度, 根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱.
3、加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。
（七）人事科：
1、结合医院实际情况,保证临床一线护理人员的配备。
2、执行国家有关工资、福利待遇等规定，保证护士岗位同工同酬.
3、建立护理人员绩效考核制度,调动广大护理人员的积极性.
（八）财务科
1．认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
2、主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释；若发现收错费用,应及时给予办理退费手续。
3、节假日照常办理出入院手续.
4、保证示范病房购买物品的资金供应。
（九）宣教科
1、负责示范病房所需各种标识标牌的制作。
2、下病房采集新闻线索并在院报等栏目及时报道。