1、消毒隔离护理质量检查评价标准项目内 容分值项目内 容分值治疗室换药室管理1、 物品摆放整齐规范：清洁、无菌区分开2物品与冰箱管理26、备用药品每月检查效期并记录22、 墙面、橱柜（内、外、顶）洁净无尘土227、皮试液配制后冰箱内保存24小时23、 水池、地面干净整洁，物品放置整齐228、封管液注明时间签名，不超过4小时24、 每天用消毒墩布擦拭,有专用工具229、开启的静脉输注液体及抽出的药液保存不超过2小时25、 每日紫外线消毒不少于1小时,有记录灯管累计使用时间不超 过1000小时，每150小时监测一次强度230、 液体按床号依次摆放，床号明显，摆放盒清洁231、整理输液执行单标明日期，保
2、存一周16、 治疗盘保持清洁、消毒液容器随时盖严、旋紧232、冰箱内物品清洁、整齐，无食品17、 治疗车、治疗盘、操作台每日擦拭消毒233、冰箱药品标识清楚：病人自备药注明床号姓名并登记28、 安尔碘、碘伏、酒精、碘酊有开瓶日期与失效期,效期为一周234、 冰箱每月15日除霜一次有记录,不使用时加锁29、 免洗手消毒剂有开启日期，效期一个月235、 冰箱温度2-8度,每天查看记录两次210、浸泡消毒使用容器标明液量及浓度236、冰箱出现异常时知晓如何处置111、检查床干净整洁无污渍2病房一般消毒隔离37、进入治疗室戴口罩212、处置使用后器械放置器械回收桶并加盖238、了解洗手指征，执行手卫生
3、正确洗手213、垃圾按规定处理分类，桶加盖，锐器盒 3/4满时更换 239、护理人员无人工指甲/指甲长度合适114、危险品管理：按规定存放240、无菌操作时着装整齐戴口罩3一次性物品无菌物品管理15、 无菌物品存放：按规定存放(距地面20厘米、距墙面5厘 米、距天花板50厘米)241、病床采用湿式清扫,一床一巾216、物品柜内物品放置与标识一致242、静脉输液执行一人一巾一带217、清洁物品、无菌物品分开放置243、血压计、听诊器每周用酒精擦拭218、一次性物品分类放置,排放整齐，标识清楚同类物品、不同效期取用有规律244、体温计75%酒精浸泡，每周更换2次,干式保存219、 无菌物品分类放置,标识清楚,取用有规律,右拿左放或上拿 下放245、了解汞溢出回收流程246、一次性雾化管路,用后清洗避污保存 220、无菌包无破损、潮湿、有效期清楚247、间断吸氧时,鼻导管避污保存221、无菌镊子和筒,干式使用,4小时更换248、气管内套管煮沸消毒、简易呼吸器、喉镜用后预处理222、一次性物品、无菌物品用后按规定处理放置349、感染患者引流液、体液等消毒后排入下水道223、橱柜标签、标识清楚（内外一致)150、感染性与非感染性患儿分区明确：特殊感染病人被服 单独存放黄袋中有标识224、药品按要求储存225、高危药品标识正确，定点、单独存放351、常见多重耐药菌感染患者隔离按规定执行2
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