1、铜仁幼儿师范高等专科学校学生实习鉴定表学号姓名专业班级届班籍贯省县填表日期 年 月 日铜仁幼儿师范高等专科学校实习实训管理中心 制填 表 说 明1、 本表系毕业生档案，必须用钢笔或签字笔填写，字迹清楚工整,不得任意涂改。2、 本表所列项目，必须实事求是、准确清楚地填写.3、 “贴照片”栏必须贴临近毕业时的正面半身卡片照。4、 “实习综合成绩及评语”须加盖实习学校或行政、企事业单位公章方为有效.姓名性别曾用名民族出生年月政治面貌家庭住址县(市） 乡（镇) 村（街） 组（号)实习学校（或单位)班级（部门)实习内容 成绩评定 指导教师科 目工作内容总课时总时间成 绩指导教师实习综合成绩实习综合评语实
2、习学校、单位(盖章） 年 月 日注：实习成绩分别由原任（指导)教师填写；实习综合成绩（优秀、良好、及格、不及格）、评语由实习学校、单位填写并加盖公章。教学实习课程表班级: 科目： 原任教师：时 间一二三四五上午1234中午下午567备注 实习学校教导处(盖章) 年 月 日注：在学校、幼儿园实习的学生填写本表；在行政、企事业单位实习的学生不填实习工作记录表科室部门： 指导教师：起止日期实习工作内容简记备 注 实习单位、科室（盖章) 年 月 日注：在行政、企事业单位实习的学生填写本表；在学校、幼儿园实习的学生不填.自我鉴定指导教师意见实习指导教师（签章）年 月 日带队班 教主任 师意见教 师班主任带队 （签章) 年 月 日学院审查意见 学院（签章） 年 月 日实习实训管理中心审查意见 实习实训管理中心(签章） 年 月 日学校审查意见 铜仁幼儿师范高等专科学校（签章） 年 月 日
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