消防检验批表格.doc

ZJS07。01施工组织设计(方案）报审表工程名称： 编号： 致： （监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案)的编制，并经我单位工程技术负责人审查批准，请予以审查和批准。附：施工组织设计（方案）承包单位 （章）项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：审查意见： 同意 修改后再报（见附言） 不同意专业监理工程师 日 期 总监理工程师审定意见：审核结论 ： 同意 修改后再批 不同意项目监理机构 （章)总监理工程师 日 期 ZJS07.02 工程开工/复工报审表工程名称： 编号： 致： （监理单位)我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工，请核查签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、（证明文件)承包单位 (章）项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 （章)监理工程师 日 期 ZJS07.03 施工进度计划报审表致： （监理单位)兹申报 工程施工进度计划请予以审查和批准。 施工单位 （章） 项目经理 日 期 监理工程师审查意见：审查意见 同意 修改后再报(见附言） 不同意监理工程师 日 期 总监理工程师审定意见：审定意见 同意 修改后再批 不同意总监理工程师 日 期 工程名称： 施工单位： 编号：本表一式三份，建设单位、监理单位各一份，退施工单位一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称 编号：0001 致： (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件）.现将质量文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 安装工程基础子分部工程地下一层避雷引下线及避雷接地、套管隐蔽工程 ，请予以审核。附件:1、数量清单附后 4份2、质量证明文件附后 4份3、自检结果合格 1份承包单位：（章）项目经理: 何广森 日 期： 2006、6、7 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位.项目监理机构：(章）总监理工程师： 日 期： ZJS07.0设 备 材 料 表工程名称： 名 称规 格 型 号单 位数 量生 产 厂 家火灾报警控制器JB-QTGST5000台1海湾安全技术有限公司智能电源盘GST-LDD02台 2海湾安全技术有限公司CD录放盘GSTCD台 1海湾安全技术有限公司功率放大器GSTGF500台 1海湾安全技术有限公司多线控制盘LDKZ014台 3海湾安全技术有限公司总线隔离器LD8313只 4海湾安全技术有限公司编码广播切换模块LD-8305只 4海湾安全技术有限公司编码消火栓报警按钮LD-8403只 58海湾安全技术有限公司编码手动报警按钮J-SAP-8402只 47海湾安全技术有限公司编码单输入/单输出模块LD8301只 80海湾安全技术有限公司编码单输入模块LD-8300只 22海湾安全技术有限公司编码声光讯响器HX100B只 18海湾安全技术有限公司智能光电感烟探测器JTW-GDG3套 287海湾安全技术有限公司联动模块LD8303只 16海湾安全技术有限公司切换模块LD-8302C只 56海湾安全技术有限公司消防广播只 江都市风雷音箱设备厂ZJS07.06 工程款支付申请表致: 华诚监理 （监理单位)我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） (小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位 （章）项目经理 日 期 工程名称: 编号：ZJS07。07 报验申请表(通用)工程名称： 编号： 致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件: 施工单位 （章)项目经理 日 期 审查意见：监理单位 （章）总/专业监理工程师 日 期 ZJS08.10通风机安装分项工程质量检验评定表工程名称： 施工单位：保证项目项 目质 量 情 况1风机的型号,规格必须符合设计要求，风机叶轮严禁与壳体碰擦2散装风进风斗与叶轮的间隙必须均匀并符合技术要求3地脚螺栓必须拧紧，并有防松装置,垫铁放置位置必须正确，接触紧密，每组不超过3块4试运行转时叶轮旋转方向必须正确，经不少于2小时的运转后，滑动轴承温升不超过35，最高湿度不超过70，滚动轴承温升不超过40，最高温度不超过80允许偏差项目项 目允许偏差实 测 值 （mm)123456789101中心线的平衡位 移10mm2标 高+10mm3皮带轮轮宽中心平面位移1mm4传动轴水平度0。2/10005联轴器同心度径向位移0。05mm轴向倾斜0.2/1000检查结果保 证 项 目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 评定等级工程负责人：工长：班组长：核定等级质量检查员：监理签字： 日期：ZJS08.11 风管及部件安装分项工程质量检验评定表工程名称: 施工单位：保证项目项 目质 量 情 况1安装必须牢固,位置、标高和走向符合设计要求，部件方向正确，操作方便，防火阀检查孔的位置必须设在便于操作的部位。2支、吊、托架的型式、规格、位置、间距及固定必须符合设计要求和施工规范规定,严禁设在风口，阀门及检视门处，不锈钢板，铝板风管采用碳素钢支架必须进行防腐绝缘及隔绝处理。3硬聚氯乙烯和玻璃风管的支管必须单独设支、吊架、法兰两侧必须和加镀锌垫圈，螺栓按设计要求作防腐处理。4钢板风管的法兰连接螺栓必须镀锌，并在法兰两侧垫以镀锌垫圈5斜插板阀垂直安装时，阀板必须向上拉启，水平安装时，阀板顺气流方向插入，阀板不应向下拉启6风帽安装必须牢固，风管与屋面交界处严禁漏水7洁净系统风管连接必须严密不漏，法兰垫料及接头方法必须符合设计要求和施工规范规定.8洁净系柔性短管所采用的材料，必须不产尘、不通气，内壁光滑，柔性短管与风管，设备的连接必须严密不漏9洁净系统风管，静压箱后内内壁必须清洁，无浮尘，油污,锈蚀及杂物等.基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101风管底部接触2风管的法兰连接3风口安装4柔性短管5罩类的安装允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 值 （mm)123456789101风管水平度每 米3总偏差202垂直度每 米2总偏差203风口水 平 度5垂 直 度2检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目实测 点，其中优良 点，优良率 %评定等级工程负责人：工长:班组长：核定等级质量检查员：监理工程师： 日期： 年 月 日工程名称验收时间检验员项目负责人控制器自检复位故障火警巡检消音日期主电备电主电转换探测器含手报总 数 量检 验 比 例检 验 数 目合 格 率备 注事故广播水 喷 淋灭 火内 部检 验结 论负责人： ZJS08.07 内部验收记录ZJS07。20 系统试运行记录工程名称试运行时间年 月 日 至 年 月 日设 备 运 行 情 况 登 记运行监视人试运行通过检验人负责人ZJS07.21调 试 报 告年 月 日 编号:工程名称洛阳市体育中心体育馆工程地址洛南新区使用单位洛阳市体育局联系人吴洛军电话[phone]调试单位河南中诚消防制冷工程有限公司联系人李长明电话[phone]设计单位北京清华施工单位河南中诚消防制冷工程有限公司工 程 主 要 设 备设备名称型号数量编号出厂年月生产厂备注火灾报警控制器1JBQT-GST50002005。4海湾安全技术有限公司编码手动报警按钮47J-SAP-84022005。4海湾安全技术有限公司编码消火栓报警按钮58LD-84032005.4海湾安全技术有限公司编码火警声光讯响器18HX100B2005.4海湾安全技术有限公司智能光电感烟探测器287JTWGDG32005.4海湾安全技术有限公司消防广播2322005.4海湾安全技术有限公司施工有无遗留问题无施工单位联系人李长明电话[phone]调试情况报警功能正常，联动功能正常调试人员（签字）使用单位人员（签字）施工单位负责人（签字)设计单位负责人（签字）ZJS08。13工程竣工验收申请工程名称： 编号： 致： (监理单位）我方已按合同要求完成了 消防自动报警 工程,经自检合格，请予以检查和验收.附件: 承包单位 （章）项目经理 日 期 审查意见：经初步验收,该工程1. 符合不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合不符合我国现行工程建设标准；3. 符合不符合设计文件要求；4. 符合不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。项目监理机构 （章）总监理工程师 日 期 ZJS07。14 监理工程师通知回复单工程名称： 编号： 致： （监理单位)我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作,现报上，请予以复查。详细内容：施工单位 （章)项目经理 日 期 复查意见：项目监理机构 （章)总专业监理工程师 日 期 ZJS07。12现场签证单签证原因：签证内容：施工单位代表（签章）： 监理工程师(签章):日期: 日期：建设单位代表（签章)：日期： ZJS07。18接地电阻测试记录 编号：工程名称施工单位仪表型号引下线型式接地种类规定阻值(）实测阻值()实测日期测试前三天内气象情况测试结果（）测试点位置布置简图监理单位施工单位监理工程师：（签字）年 月 日专业技术负责人:（签字）测试人：（签字)年 月 日ZJS08。01 火灾自动报警系统安装工程质量检验评定表工程名称：部位:保证项目项目质量情况1设备的规格、型号、质量必须符合消防技术标准规范要求符合规范要求2设备的施工、安装必须符合GB5016692符合规范要求3导线的连接必须焊接，且接触紧密牢固符合规范要求基本项目项目总数量检验比例检查数量合格率1探测器安装28720581002手动报警安装47100471003消火栓报警器安装58100581004消防广播及消防电话安装5楼层显示器安装-6各种模块安装7火灾报警控制器安装检查结论项目负责人： 质量检验员： 年月ZJS08。03配管及管内穿线分项工程质量检验评定表工程名称： 部位：保证项目项 目质 量 情 况1导线的品种、规格、质量必须符合设计要求和国家标准的规定.导线间和导线对地间的绝缘电阻值必须大于0.5M。2薄壁钢管严禁熔焊连接。塑料管的材质及试用场所必须符合设计要求和施工规范规定。基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101管子敷设2管路保护3管内穿线4接地（接零)允许偏差项目项 目弯曲半径或允许偏差实 测 值 （mm）123456789101管弯子曲最半小径配及管管种径类暗（明）mm10D暗(明）mm10D暗(明）mm10D2管子弯曲处的弯扁度0。1D3明定配点管间固距管子直径（mm）152030mm253040mm405050mm6510060mm4明配管水平垂直敷设任意2m段内平直度3mm垂直度3mm检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项,优良率 %允许偏差项目实测 点，其中优良 点，优良率 评定等级工程负责人：工长：班组长：核定等级质量检查员：注：D为管子外径 年 月 ZJS07。13 工 作 联 系 单 编号： 主送抄送标题内容：填表日期要求解决日期通知单位负责人审核制表说明本联系单可作生产及工作进行的依据。凡有关单位对此通知有意见时，必须在按此单一日内提出意见通知有关单位，否则即作同意论。ZJS07。17泵安装及试运行记录记录日期：年月日建设单位单位工程分项工程设备名称设备型号施工图号安装日期 起 止试运行日期 起 止交工日期安装基准线与轴线距离偏差纵向横向标高偏差地脚螺栓规格数量螺母与垫圈，机座接触垫铁规格数量垫铁与基础，机座接触泵体水平度叶轮与密封环间隙联轴器不同轴度填料压盖与泵轴间隙叶轮与导水壳间隙密封填料情况拆洗检和、组清装试运行说明或图示：监理工程师：项目负责人：质检员：施工队长 ：ZJS07。19绝缘电阻测试记录 测试日期： 年 月 日工程名称： 分项工程名称： 施工单位: 依据图号: 工作电压: 仪表型号： 项目楼 层探测器总线（M)电源总线(M）广播总线（M)电话总线（M）线间对地线间对地线间对地线间对地评定结论建设单位: 监理单位: 技术负责人： 测试人： ZJS07.10技术核定单工程名称有关图号 内容：施工单位: 项目经理 技术负责人 年月日设计负责人 设计单位：(盖章） 年 月 日建设单位负责人 建设单位：（盖章）年 月 日注:凡重要部位或主体结构修改,应经设计单位签证。ZJS08。12质量事故报告表 编号:工程名称事故发生时间地 点损 失 金 额设计单位施 工 单 位事故情况主要原因采取措施处理情况报告日期： 年 月 日ZJS08。02隐蔽工程检查验收记录工程名称 隐检编号：隐蔽部位图 号隐蔽日期施工单位 隐蔽检查内容监理单位意见监理工程师签章：年 月 日材料试验情况名 称出厂合格证 编 号复试编号施工技术负责人:闫华 质量检验员： 朱惠斌 施工员：李国权ZJS07.15管道工程水压试验记录工 程 名 称系统类别试验管段及长度 m管 径允许工作压力MPa试验压力MPa持 续 时 间min压力下降MPa试 验 时 间月 日 时 分起 时 分 止施工单位试验经过及问题处理 操作人：(签字)试验结论监理单位监理工程师：(签字) 年 月 日施工单位专业技术负责人：(签字）年 月 日ZJS07。16管道系统冲洗记录工程名称: 年 月 日管段号材 质冲 洗结论意见介 质压 力(MPa)流 速（m/s）流 量（L/s）冲 洗次 数施工单位： 项目经理： 技术负责人： 质量检验员：ZJS08。09 室内给水附属设备分项安装工程质量检验评定表工程名称： 部位:保证项目项 目质 量 情 况1金属水箱、离心式水泵的型号、规格必须符合设计要求.水泵就位前，基础混凝土强度、座标、标高尺寸和螺栓孔位置必须符合设计要求或施工规范规定。2水泵试运转的轴承温升必须符合施工规范规定。3敞口水箱的满水试验和密闭水箱的水压试验必须符合设计要求和施工规范规定。基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101水箱支架或底座2水箱涂漆允许偏差项目项 目允许偏差（mm)实 测 值（mm）123456789101水 箱座 标15标 高5垂直度（每米）12离心式水 泵泵体垂直度（每米）0.1联轴器同心度轴向倾斜（每米）0。8径向位移0.13水箱保温保温层厚度+0.1-0。05表面平整度卷材或板材5涂抹或其他15检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项,优良率 %允许偏差项目实测 点,其中合格 点，合格率 %评定等级项目负责人：工 长：班 组 长：核定等级质量检查员：注：为保温层厚度 年 月 日ZJS08。05自动喷水灭火系统联动试验记录工程名称 年 月 日输入信号类别报警和启动执行信号时间（s）启动消防泵时间（min）启动稳压泵时间(min）要求时间实际时间要求时间实际时间要求时间实际时间烟信号温信号施工单位： 项目负责人： 技术负责人： 质量检验员:ZJS08.06自动喷水灭火系统验收表序号主要内容分项内容主要技术要求分项验收意见综合验收意见合格不合格合格基本合格不合格1技术资料文件文件1图纸、文件设计任务书、有关批件、齐全2隐蔽工程验收资料埋地管路、设备设施验收测试记录,吊定墙体等隐蔽出管线资料齐全3调试及验收技术资料安装调试记录，测试验收单位、人员等全套资料齐全2水源电源等1水源、水量符合设计要求2系统压力系统最不利点处水压不小于0。05MPa3泵房功能消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、自灌引水措施等符合规范雅求4电源有备用电源、自动切换可靠5其他水质要求,地基沉降资料、气温、气象等环境资料齐全31报警阀以后的管网不能在喷水管网上接洗涤等用途的水管和水龙头2管网管径对照管径估算表合理3管网