消防检验批表格.doc

ZJS07。01
施工组织设计(方案）报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案)的编制，并经我单位工程技术负责人审查批准，请予以审查和批准。
附：施工组织设计（方案）
承包单位 （章）
项目经理
日 期
专业监理工程师审查意见：
审查意见： 同意
修改后再报（见附言）
不同意
专业监理工程师
日 期
总监理工程师审定意见：
审核结论 ： 同意
修改后再批
不同意
项目监理机构 （章)
总监理工程师
日 期
ZJS07.02
工程开工/复工报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位)
我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工，请核查签发开工/复工指令。
附：1、开工报告
2、（证明文件)
承包单位 (章）
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构 （章)
监理工程师
日 期
ZJS07.03
施工进度计划报审表
致： （监理单位)
兹申报 工程施工进度计划
请予以审查和批准。
施工单位 （章） 项目经理 日 期
监理工程师审查意见：
审查意见 同意
修改后再报(见附言）
不同意
监理工程师 日 期
总监理工程师审定意见：
审定意见 同意
修改后再批
不同意
总监理工程师 日 期
工程名称： 施工单位： 编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位各一份，退施工单位一份
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称 编号：0001
致： (监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件）.现将质量文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
安装工程基础子分部工程地下一层避雷引下线及避雷接地、套管隐蔽工程 ，请予以审核。
附件:1、数量清单 附后 4份
2、质量证明文件 附后 4份
3、自检结果 合格 1份
承包单位：（章）
项目经理: 何广森
日 期： 2006、6、7

审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位.
项目监理机构：(章）
总监理工程师：
日 期：

ZJS07.0
设 备 材 料 表
工程名称：
名 称
规 格 型 号
单 位
数 量
生 产 厂 家
火灾报警控制器
JB-QT—GST5000
台
1
海湾安全技术有限公司
智能电源盘
GST-LD—D02
台
2
海湾安全技术有限公司
CD录放盘
GST—CD
台
1
海湾安全技术有限公司
功率放大器
GST—GF500
台
1
海湾安全技术有限公司
多线控制盘
LD—KZ014
台
3
海湾安全技术有限公司
总线隔离器
LD—8313
只
4
海湾安全技术有限公司
编码广播切换模块
LD-8305
只
4
海湾安全技术有限公司
编码消火栓报警按钮
LD-8403
只
58
海湾安全技术有限公司
编码手动报警按钮
J-SAP-8402
只
47
海湾安全技术有限公司
编码单输入/单输出模块
LD—8301
只
80
海湾安全技术有限公司
编码单输入模块
LD-8300
只
22
海湾安全技术有限公司
编码声光讯响器
HX—100B
只
18
海湾安全技术有限公司
智能光电感烟探测器
JTW-GD—G3
套
287
海湾安全技术有限公司
联动模块
LD—8303
只
16
海湾安全技术有限公司
切换模块
LD-8302C
只
56
海湾安全技术有限公司
消防广播

只

江都市风雷音箱设备厂

ZJS07.06
工程款支付申请表
致: 华诚监理 （监理单位)
我方已完成了
工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） (小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程量清单；
2、计算方法。
承包单位 （章）
项目经理
日 期
工程名称: 编号：
ZJS07。07 报验申请表(通用)
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件:
施工单位 （章)
项目经理
日 期
审查意见：
监理单位 （章）
总/专业监理工程师
日 期
ZJS08.10
通风机安装分项工程质量检验评定表
工程名称： 施工单位：
保证项目

项 目
质 量 情 况
1
风机的型号,规格必须符合设计要求，风机叶轮严禁与壳体碰擦

2
散装风进风斗与叶轮的间隙必须均匀并符合技术要求

3
地脚螺栓必须拧紧，并有防松装置,垫铁放置位置必须正确，接触紧密，
每组不超过3块

4
试运行转时叶轮旋转方向必须正确，经不少于2小时的运转后，滑动轴承温
升不超过35℃，最高湿度不超过70℃，滚动轴承温升不超过40℃，最高
温度不超过80℃

允
许
偏
差
项
目
项 目
允许偏差
实 测 值 （mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
中心线的平衡
位 移
10mm

2
标 高
+10mm

3
皮带轮轮宽中
心平面位移
1mm

4
传动轴水平度
0。2/1000

5
联轴器
同心度
径向位移
0。05mm

轴向倾斜
0.2/1000

检查结果
保 证 项 目

允许偏差项目
实测 点，其中合格 点，合格率 ％
评定等级
工程负责人：
工长：
班组长：

核定等级
质量检查员：
监理签字： 日期：
ZJS08.11 风管及部件安装分项工程质量检验评定表
工程名称: 施工单位：
保证项目

项 目
质 量 情 况
1
安装必须牢固,位置、标高和走向符合设计要求，部件方向正确，操作方便，防火阀检查孔的位置必须设在便于操作的部位。

2
支、吊、托架的型式、规格、位置、间距及固定必须符合设计要求和施工规范规定,严禁设在风口，阀门及检视门处，不锈钢板，铝板风管采用碳素钢支架必须进行防腐绝缘及隔绝处理。

3
硬聚氯乙烯和玻璃风管的支管必须单独设支、吊架、法兰两侧必须和加镀锌垫圈，螺栓按设计要求作防腐处理。

4
钢板风管的法兰连接螺栓必须镀锌，并在法兰两侧垫以镀锌垫圈

5
斜插板阀垂直安装时，阀板必须向上拉启，水平安装时，阀板顺气流方向插入，阀板不应向下拉启

6
风帽安装必须牢固，风管与屋面交界处严禁漏水

7
洁净系统风管连接必须严密不漏，法兰垫料及接头方法必须符合设计要求和施工规范规定.

8
洁净系柔性短管所采用的材料，必须不产尘、不通气，内壁光滑，柔性短管与风管，设备的连接必须严密不漏

9
洁净系统风管，静压箱后内内壁必须清洁，无浮尘，油污,锈蚀及杂物等.

基
本
项
目
项 目
质 量 情 况
等 级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
风管底部接触

2
风管的法兰连接

3
风口安装

4
柔性短管

5
罩类的安装

允
许
偏
差
项
目
项 目
允许偏差
（mm）
实 测 值 （mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
风管
水平度
每 米
3

总偏差
20

2
垂直度
每 米
2

总偏差
20

3
风口
水 平 度
5

垂 直 度
2

检查结果
保 证 项 目

基 本 项 目
检查 项，其中优良 项，优良率 %
允许偏差项目
实测 点，其中优良 点，优良率 %
评定等级
工程负责人：
工长:
班组长：
核定等级
质量检查员：
监理工程师： 日期：
年 月 日
工程名称

验收时间

检验员

项目负责人

控制器
自检
复位
故障
火警
巡检
消音
日期
主电
备电
主电转换

探测器
含手报
总 数 量
检 验 比 例
检 验 数 目
合 格 率
备 注

事故广播

水 喷 淋
灭 火

内 部
检 验
结 论
负责人：
ZJS08.07
内部验收记录
ZJS07。20
系统试运行记录
工程名称

试运行时间
年 月 日 至 年 月 日
设 备 运 行 情 况 登 记

运行监视人
试运行通过检验人
负责人

ZJS07.21
调 试 报 告
年 月 日 编号:
工程名称
洛阳市体育中心体育馆
工程地址
洛南新区
使用单位
洛阳市体育局
联系人
吴洛军
电话
13937961861
调试单位
河南中诚消防制冷工程有限公司
联系人
李长明
电话
13939908083
设计单位
北京清华
施工单位
河南中诚消防制冷工程有限公司
工 程 主 要 设 备
设备名称型号
数量
编号
出厂年月
生产厂
备注
火灾报警控制器
1
JB—QT-GST5000
2005。4
海湾安全技术有限公司

编码手动报警按钮
47
J-SAP-8402
2005。4
海湾安全技术有限公司

编码消火栓报警按钮
58
LD-8403
2005.4
海湾安全技术有限公司

编码火警声光讯响器
18
HX—100B
2005.4
海湾安全技术有限公司

智能光电感烟探测器
287
JTW—GD—G3
2005.4
海湾安全技术有限公司

消防广播
232

2005.4
海湾安全技术有限公司

施工有无
遗留问题
无
施工单位联系人
李长明
电话
13939908083
调试
情况
报警功能正常，联动功能正常
调试人员
（签字）

使用单位人员（签字）

施工单位负责人（签字)

设计单位负责人（签字）

ZJS08。13
工程竣工验收申请
工程名称： 编号：
致： (监理单位）
我方已按合同要求完成了 消防自动报警 工程,经自检合格，请予以检查和验收.
附件:
承包单位 （章）
项目经理
日 期
审查意见：
经初步验收,该工程
1. 符合／不符合我国现行法律、法规要求;
2. 符合／不符合我国现行工程建设标准；
3. 符合／不符合设计文件要求；
4. 符合／不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格／不合格，可以／不可以组织正式验收。
项目监理机构 （章）
总监理工程师
日 期
ZJS07。14 监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：
致： （监理单位)
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作,现报上，请予以复查。
详细内容：
施工单位 （章)
项目经理
日 期
复查意见：
项目监理机构 （章)
总／专业监理工程师
日 期

ZJS07。12
现场签证单
签证原因：

签证内容：

施工单位代表（签章）： 监理工程师(签章):
日期: 日期：
建设单位代表（签章)：
日期：
ZJS07。18
接地电阻测试记录　 编号：
工程名称

施工单位

仪表型号

引下线型式

接地种类
规定阻值(Ω）
实测阻值
(Ω)
实测日期
测试前三天内气象情况
测试结果（Ω）

测试点位置布置简图
监理单位
施工单位
监理工程师：（签字）
年 月 日
专业技术负责人:（签字）
测试人：（签字)
年 月 日
ZJS08。01
火灾自动报警系统安装工程质量检验评定表
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位:
保证项目
项　　　　　　　　　　　目
质量情况
1
设备的规格、型号、质量必须符合消防技术标准规范要求
符合规范要求
2
设备的施工、安装必须符合GB50166－92
符合规范要求
3
导线的连接必须焊接，且接触紧密牢固
符合规范要求
基本项目
项　　　目
总数量
检验比例
检查数量
合格率
1
探测器安装
287
20
58
100
2
手动报警安装
47
100
47
100
3
消火栓报警器安装
58
100
58
100
4
消防广播及消防电话安装

5
楼层显示器安装
————
—-——
-———
————
6
各种模块安装

7
火灾报警控制器安装

检查结论

项目负责人：　　　　　　 　质量检验员： 年　　月　
ZJS08。03
配管及管内穿线分项工程质量检验评定表
工程名称： 部位：
保证项目
项 目
质 　量　 情　 况
1
导线的品种、规格、质量必须符合设计要求和国家标准的规定.导线间和导线对地间的绝缘电阻值必须大于0.5MΩ。

2
薄壁钢管严禁熔焊连接。塑料管的材质及试用场所必须符合设计要求和施工规范规定。

基
本
项
目
项 目
质 量 情 况
等 级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管　子　敷　设

2
管　路　保　护

3
管　内　穿　线

4
接　地　（接零)

允
许
偏
差
项
目
项 目
弯曲半径
或
允许偏差
实 测 值 （mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管弯子曲最半小径　　
配及管管种径类
暗（明）mm
≥10D

暗(明）mm
≥10D

暗(明）mm
≥10D

2
管子弯曲处的弯扁度
≤0。1D

3
明定配点管间固距
管子直径
（mm）
15～20
30mm

25～30
40mm

40～50
50mm

65~100
60mm

4
明配管水平垂直敷设任意2m段内
平直度
3mm

垂直度
3mm

检查结果
保 证 项 目

基 本 项 目
检查 项，其中优良 项,优良率 %
允许偏差项目
实测 点，其中优良 点，优良率 ％
评定等级
工程负责人：
工　　　长：
班　组　长：
核定等级
质量检查员：
注：D为管子外径 年 月
ZJS07。13
工 作 联 系 单
编号：
主送

抄送

标题

内容：

填表日期

要求解决日期

通知单位

负责人

审核

制表

说明本联系单可作生产及工作进行的依据。
凡有关单位对此通知有意见时，必须在按此单一日内提出意见通知有关单位，否则即作同意论。
ZJS07。17
泵安装及试运行记录
　　　　　　　　　　　　　　　记录日期：　　年　月　日
建设单位

单位工程

分项工程

设备名称

设备型号

施工图号

安装日期
起　 止
试运行日期
起 　 止
交工日期

安装基准线与轴线距离偏差
纵向　　　　横向
标高偏差

地脚螺栓
规格　　　　数量　　　　　　螺母与垫圈，机座接触
垫　　铁
规格　　　　数量　　　　　　垫铁与基础，机座接触
泵体水平度
叶轮与密封环间隙联轴器不同轴度
填料压盖与
泵轴间隙

叶轮与导水壳间隙

密封填料情况

拆洗
检和
、组
清装

试运行

说明或图示：
监理工程师：
项目负责人：
质检员：
施工队长 ：
ZJS07。19
绝缘电阻测试记录
测试日期：　 　年　 月 　日　
工程名称： 分项工程名称：
施工单位: 依据图号:
工作电压: 仪表型号：
项目楼 层
探测器总线（MΩ)
电源总线(MΩ）
广播总线（MΩ)
电话总线（MΩ）
线间
对地
线间
对地
线间
对地
线间
对地

评
定
结
论

建设单位: 监理单位: 技术负责人： 测试人：
ZJS07.10
技　术　核　定　单
工程名称

有关图号

内容：
施工单位: 项目经理　 　　　　 技术负责人　　 　　　
年　　月　　日
设计负责人　
设计单位：(盖章）
年　 月 　日
建设单位负责人　
建设单位：（盖章）
年　 月 　日
注:凡重要部位或主体结构修改,应经设计单位签证。
ZJS08。12
质量事故报告表
编号:
工程名称

事故发生时间

地 点

损 失 金 额

设计单位

施 工 单 位

事
故
情
况
主
要
原
因

采
取
措
施
处
理
情
况

报告日期： 年 月 日
ZJS08。02
隐蔽工程检查验收记录
工程名称 隐检编号：
隐蔽部位

图 号

隐蔽日期

施工单位

隐
蔽
检
查
内
容

监理单位意见
监理工程师签章：
年 月 日
材料试验情况
名 称
出厂合格证 编 号
复试编号

施工技术负责人:闫华 质量检验员： 朱惠斌 施工员：李国权
ZJS07.15
管道工程水压试验记录
工 程 名 称

系统类别

试验管段及长度
m
管 径

允许工作压力
MPa
试验压力
MPa
持 续 时 间
min
压力下降
MPa
试 验 时 间
月 日 时 分起 时 分 止
施工单位

试验经过及问题处理
操作人：(签字)
试验结论

监理单位
监理工程师：(签字)
年 月 日
施工单位
专业技术负责人：(签字）
年 月 日
ZJS07。16
管道系统冲洗记录
工程名称: 年 月 日
管段号
材 质
冲 洗
结论意见
介 质
压 力
(MPa)
流 速
（m/s）
流 量
（L/s）
冲 洗
次 数

施工单位： 项目经理： 技术负责人： 质量检验员：
ZJS08。09
室内给水附属设备分项安装工程质量检验评定表
工程名称： 部位:
保证项目
项 目
质 量 情 况
1
金属水箱、离心式水泵的型号、规格必须符合设计要求.水泵就位前，基础混凝土强度、座标、标高尺寸和螺栓孔位置必须符合设计要求或施工规范规定。

2
水泵试运转的轴承温升必须符合施工规范规定。

3
敞口水箱的满水试验和密闭水箱的水压试验必须符合设计要求和施工规范规定。

基本项目
项 目
质 量 情 况
等 级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
水箱支架或底座

2
水箱涂漆

允许偏差项目
项 目
允许偏差（mm)
实 测 值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
水 箱
座 标
15

标 高
±5

垂直度（每米）
1

2
离心式
水 泵
泵体垂直度（每米）
0.1

联轴器同心度
轴向倾斜（每米）
0。8

径向位移
0.1

3
水箱保温
保温层厚度
+0.1δ-0。05δ

表面平整度
卷材或板材
5

涂抹或其他
15

检查结果
保证项目

基本项目
检查 项，其中优良 项,优良率 %
允许偏差
项目
实测 点,其中合格 点，合格率 %
评定等级

项目负责人：
工 长：
班 组 长：

核定等级
质量检查员：
注：δ为保温层厚度 年 月 日
ZJS08。05
自动喷水灭火系统联动试验记录
工程名称 年 月 日
输入信号类别
报警和启动执行信号
时间（s）
启动消防泵时间
（min）
启动稳压泵时间
(min）
要求时间
实际时间
要求时间
实际时间
要求时间
实际时间
烟信号

温信号

施工单位： 项目负责人： 技术负责人： 质量检验员:
ZJS08.06
自动喷水灭火系统验收表
序
号
主要内容
分项内容
主要技术要求
分项验
收意见
综合验收意见
合
格
不
合
格
合
格
基本合格
不
合
格
1
技术资料文件文件
1．图纸、文件
设计任务书、有关批件、齐全

2．隐蔽工程验收资料
埋地管路、设备设施验收测试记录,吊定墙体等隐蔽出管线资料齐全

3．调试及验收技术资料
安装调试记录，测试验收单位、人员等全套资料齐全

2
水源电源等
1．水源、水量
符合设计要求

2．系统压力
系统最不利点处水压不小于0。05MPa

3．泵房功能
消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、自灌引水措施等符合规范雅求

4．电源
有备用电源、自动切换可靠

5．其他
水质要求,地基沉降资料、气温、气象等环境资料齐全

3

1．报警阀以后的管网
不能在喷水管网上接洗涤等用途的水管和水龙头

2．管网管径
对照管径估算表合理

3．管网