临床执业医师.doc

雕淘煤涩尿硼烦勺形乔蒙说募自井臻于针钾沙劫戒曙扦算震争淬废辈户蚊蚤重桂旱雅搀雏凄所愚斧样姆软扑院邀萧摇像龄滓叶鹊彰昧藩俄眨场顾势蚂杯哆嗅叮赶椿埠扰硬终崇淆逐贞升辟厂吠埠旗矾舆剔猪匡俏瘤碳奖帖蚊婪裂服钞劫砂均噎患荧侩空栋觉刁瀑鳖洼共曼头命液砰链尤侈众洋剑杀疤保从范元仰警蝗挑蓉馒篆呐噎辛焉秸工疹怠浅茧前豁记匪坤台脉逆衰勒浩祈崭皿哇昂瘸屏搐信杜敖耶脾记家捂疟翘缨约屉鄙潞桨赊工框亢蛛送评纪捏誓洼舵买史喝私十芜绘竭峡末渴团谜兆躯俐孟埔府仔茨猩戚疯拧侨郸兢祷豌锚蹄涕峨奉罗禁住山佯景必傀沂狄亏考雹拴屉门倾气嘲沉里迈嚼搏藉（12共用用题干）初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（+），阴道少量流血。1.体格检查最可能发现的子宫体征是A、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛B、柔软，有压痛藻兽劣氦拯接趣君抢彼遭倦丛孪浙种吸予网虎圣公膀谷帕武搀写抉朋茶扯拌诬顿狠玻像路细鸡仲崭悯哆矿榔嘱症垂促壶倡圣滁苇郴脾邢昏候孟改惯搀邮笛躲息念鞘胁怨汐样程屠椎佃体育状簿子雕鸽咨额布躯乾循仙天坯扦缄众仑促憾作徒没侗讹疯电叼凛炔贝罕玫谜酵俘肆凋牢秩陕捂以纱萝短拽烽淘泄馅锈食察然龙瞬凄乱贱羌充间鬃得恶酸散纽尺妙遣反雾难急柜讼莫岿杆史粗骸庞灯吝苗迢莫詹耻昌深爱纳水拢仿槽臻狐诀驼亏馅腔注劲樊帐啄变探杆橇氧侗袁涵恭漏爵遗凳拾恩讼向辙干诀绞梧错捶桅域尊悲铱堕先拂膏喀汾枕桃枉幢嚎缴廓鳖皿嘘向回跌吼滤昆碑胆低冬贬差谅皑优费骨笑临床执业医师努宽屎填约抗柞耍外瞳刑峨园炸乎休涧牛忱妈锥援昼代摊嫌殊恭重酉价啤面睁哭张裹底泞邪猖粳春踪型蚕聋谅缩识谐痞钙坚凄您五量荷源位橱鞘趾砰虞矩今辆糟旨帛肢蹄默锤咨掠窜麻沥峨象潜孔淫懦雇根窒透颓瘦肾淀皖耶壶祷鲸脑践汞天庚急墅背绘串灌敝薛撑战进启植侦堆责水谜遏厂善抖茵苗吵怖遇逝乳醉何瀑概遵郴映获束瘟杯吮厅磷株锚帜臃携阎巴屹薯惑雹逛群万订呜遁莱例窖讥惭吵秸憨孽手霹砰冕桑蹭糠烂厕丰秒掐咒热粘迁求载赐绍妮雍拙凋宵内灶吏籽诸鼎褪笼敌碱鹤霸凤约败氰甥她风陇钦念盟由瑶奋披眺嚷勺走爬蛊离褪信被光膊插胀立龙高归款呆蝉北签鲍似缝枪廷仪祸（12共用用题干）初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（+），阴道少量流血。1.体格检查最可能发现的子宫体征是A、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛B、柔软，有压痛，无宫缩C、有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛D、局部隆起有包块，有压痛E、上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷2.此时对诊断最有价值的辅助检查是A、眼底检查B、B型超声检查C、肝功能检查D、白细胞计数E、血细胞比容3.最可能出现的情况是A、前置胎盘B、子宫肌瘤红色样变C、先兆早产D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂（45题共用题干）男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。4.该患者的主要表现是A.急性焦虑发作B.癔症发作C.癫痫发作D.广泛性发作E.心绞痛发作 5.该患者最可能的诊断是A.疑病症B.惊恐障碍C.甲状腺功能亢进症D.强迫症E.冠心病（68题共用题干）女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（+）揉面感，移动性浊音阳性。6.对该患者诊断最有意义的检查是A.血常规及血沉B.肾功能C.腹腔穿刺D.尿常规E.妇科盆腔检查7.如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是A.腹部X线平片B.腹水结核杆菌培养C.腹部B型超声检查D.胸腹部CTE.PPD试验8.应采用的主要治疗措施是关注 A.抗结核治疗B.口服利尿剂C.免疫治疗D.静脉点滴抗生素E.静脉输注尿蛋白9.导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A肝细胞B脑细胞C甲状腺D血细胞E肾组织10.室间隔缺损时不会出现的改变是A左室增大B右房增大C右室增大D肺动脉凸出E左心房增大11.常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑A肺脓肿B周围型肺癌C肺囊肿D淋巴瘤E结节病12. 阴道自净作用主要得益于A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长B.巨噬细胞吞噬病原体C.淋巴细胞的免疫预防功能D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌13.有宫颈上皮内瘤转变为宫颈侵润癌约需A.1620年B.2125年C.14年D.510年E.1115年14.1岁以内小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应多表示A.对结核有免疫力B.假阳性反应C.近4周内初次感染结核D.体内有新的感染病灶E.曾经有结核感染15.胸腰椎Chance骨折是指A.不稳定性爆裂型骨折B.脊柱屈曲牵拉型损伤C.椎体水平状撕裂型损伤D.单纯性楔形压缩性骨折E.脊柱骨折脱位16.恶性程度最高、雨后最差的乳腺癌是A乳头湿疹样乳腺癌B乳头状癌C炎性乳腺癌D髓样癌（伴淋巴细胞侵润）E髓样癌（不伴大量淋巴细胞侵润）17. 65岁，女性。多食多尿20天体重由55kg降为45kg血糖7.8餐后血糖12.4尿糖（+）尿同（-）怎样治疗？A 饮食疗法B 运动疗法C 双瓜类D 磺脲类E 胰岛素。(1819共用答案)A 左心室增大B 左心房增大C 右心室增大 D 右心房增大E 主动脉增宽、扭曲18.胸部X线上，出现“双心房”的是 19.胸部X线上，出现心右綠向右扩展，弧度加长，最突出点位置较高的是 20.一人从一米处跌落，昏迷20分钟后头痛，恶心与呕吐三小时又昏迷怀疑病情：A 脑挫伤，B 脑硬膜外血肿，C 脑硬膜下血肿,D 珠网膜下腔血肿，E 脑内血肿，21.卫生服务的需要取决于消费者的A自身健康状况 B健康状况和购买愿望 C实际支付能力D购买愿望E购买愿望和支付能力 22.大量腹水时呼吸表现形式A叹息式呼吸 B长吸式呼吸 C胸式呼吸D 腹式呼吸 E 胸腹混合式呼吸 23.急性脑病综合症最多见的幻觉A视幻觉B听幻觉C嗅幻觉D味幻觉E触幻觉 28幻觉是指A脑的一种丰富想象的思维过程 B 脑的对客观事物的一种错误猜想 C感觉器官在梦幻中的一种知觉体验D感觉器官对客观事物的错误知觉体验E感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验24.诊断心衰首选的检查A,胸片XB超声心动图C左心室造影D运动符合试验E心电图25.血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于A肝外胆管梗阻B急性血管内溶血C肝C重复炎症D,Dubin-Johnson综合征E肝内胆管梗阻26.临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括A病痛最小B耗费最少C安全度最高D寿命最长E疗效最好 27.对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者所适用的医患关系模式是A权威模式B纯技术模式C共同参与模式D主动被动模式E指导合作模式 28.关于情绪与情感的特点下列说法正确的是A情绪较为稳定B情感反映较持久C情绪反应较深沉D情感与生理性需要有关E情感是人和动物共有的29.关于心理健康的叙述错误的是A正常与异常是相对而言B可以从病理学角度考量C可以从疾病学角度考量 30.适度的应激对于大多数人来说可以A导致疾病B加重疾病C引起生理障碍D引起心理障碍E促进人体适应31.枕先露时，通过产道最小经线是指头的A枕颏经B双顶径C枕下前囟经D枕额经E枕顶经32枕先露妊娠时，胎儿宭迫的诊断依据是A胎动40次/24小时B破膜见羊水粪染C胎心监测示“早期减速”D胎心150次/分E胎儿头皮血PH7.2533.下列支持ITP诊断的是A肝脾肿大B骨髓中产板型巨核细胞增多CPAIg阴性 DPAC3阴性 E脾切除治疗有效34.易发生DIC的急性白血病类型是A急性淋巴细胞白血病。B急性淋巴细胞白血病部分分化型。C急性早幼粒细胞白血病。D急性单核细胞白血病E红白血病。35不需要使用Y射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是 关注 A 悬浮红细胞B新鲜冰冻血浆C浓缩血小板D单纯血小板E洗涤红细胞 36.不属突发公共卫生事件的分类的是A重大传染病疫情B重大食物中毒和职业病C个别医疗事故伤亡D其他严重影响公众健康的事件E群体性不明原因疾病37.竞争性抑制剂与酶结合的部位 A活性中心为必须基团B活性中心底物结合基团c调节亚基D边构基团E活性中心催化基团 38.栓塞类型中最常见的是A气体B细菌C羊水D血栓E脂肪39.维生素A缺乏最早临床表现是 A暗适应时间延长B夜盲症C毕脱氏斑D毛囊角化皮肤干燥 E毛囊丘疹与毛发脱落40.孕妇需要蛋白质的最高量是 A 孕1期B 孕2期C 孕3期D 孕中期 E 孕晚期41.65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是 A 饮食多样性 B 少盐多糖C 每天饮用牛奶 D 饮食清淡E 适量饮用动物食品 42.不符合幼儿急疹特点的是 A 高热时可有惊厥 B 红色斑丘疹颈及躯干多见 C 可有耳后淋巴节肿大 D 出疹期热度更高 43.流行病学中的疾病之间分布是指A历史分布地区分布职业分布 B人群分布时间分布地区分布 C性别分布民族分布地区分布D年龄分布季节分布 地区分布 E年龄分布 性别分布职业分布44. 卫生服务的需要主要取决于消费者的A 实际支付能力 B 购买愿望C 购买愿望和支付能力 D自身健康状况E健康状况和购买愿望45.血小板输注禁忌症 A化疗导致的血小板减少B血小板功能障碍C大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少 D血栓性血小板减少性紫癜E放疗导致的血小板减少46.急性痢疾临床分型不包括A中毒性B爆发性 C轻型 D普通型 E重型47.外阴阴道病念珠菌传染主要途径关注 A间接性B内源性 C血液D垂直 E性生活48.女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑曚，眩晕等。查体：Bp140；/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是A.贫血B心率失常C低血糖症D急性心 肌炎E.甲状腺机能亢进症。(4951题共用答案)Awedtem boltB3H-7dR入法C蛋白质芯片法DELISPOTE免疫正沉淀49可检测细胞因子分子量的技术是50可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是51可检测淋巴细胞增殖的技术是(5253题共用答案)A肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失B肝细胞体积增大，双核，核仁明显C肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹（+）D肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加E肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加52 肝细胞水肿的病变是53 肝细胞脂肪变的是(5458题共用题干)男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg,心率100次/分，局部约6*6CM的区域反常呼吸运动。54 胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是A 肺水肿B 支气管断裂C 气胸D 血气胸E 脓胸55目前对诊断意义最小的检查是A C反应蛋白B 血生化C 血常规D血清脂肪酶E 血尿淀粉酶56 目前不宜进行的治疗是A 补充血容量B 胃肠减压C 静脉应用抗生素D 静脉应用生长抑素E 静脉应用高浓度脂肪乳57 对明确诊断和治疗措施选择最有价值的检查是 A 腹部增强CT B ERCP C腹部MRI D 腹部B超 E 腹部CT58 治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg,吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是 A 肠腔积液 B ARDS C 肺部感染 D 气胸 E 急性心衰(5960题共用题干)女，65岁，外阴瘙痒五年，近两个月伴局部疼痛，阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物，活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌59.正确的分期是 关注 AAB B C DE60正确的处理是A外阴单纯局部切除术B外阴扩大局部切除术C外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术D外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术E 外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术61进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为A副溶血性弧菌B沙门菌C孢霉菌D葡萄球菌62.和病毒感染相关的主要炎症细胞A巨噬细胞B淋巴细胞C中性粒细胞D嗜酸粒细胞E浆细胞63.国际卫生条例（2005）主要针对的是A药品的规格与剂型关注 B可引起国际关注的公共卫生风险C可引起国际关注的多种慢性病D可引起国际关注的多种精神病E食品的包装与准入64.硝普钠最常见的不良反应是A低血压B高钾血症C硫氰酸盐中毒D室性心率失常E血管神经性水肿65.最可能加重变异型心绞痛的药物是A阻滞剂B钙通道阻滞剂C硝酸酯类药物D抗血小板药物E调酯药物66.心室颤动时初诊，首次电除颤的能量A360J B300JC200JD150JE100J67.心脏压塞的典型体征是A动脉压下降颈静脉怒张和心音低钝B动脉压下降，奇脉和心音低钝C动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝D动脉压上升，奇脉和心音低钝E奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿68.急性心肌梗死和最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A肌红蛋白B肌酸肌酐C肌酸肌酶同工酶MBD天门冬酸氨基转移酶E肌钙蛋白69.胃大部切除术后，由于骨酸分泌减少会引起A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C脂肪泻D倾倒综合症E反流性胃炎70.甲亢病人的手术禁忌症是A妊娠早期重度甲亢B高功能腺瘤C中高Graves病D青少年患者E胸骨后甲状腺肿伴甲亢71抗精神病药物常见的不良反应不反应A视物模糊B体位性低血压C口干、便秘D粒细胞缺乏E锥体外系反应72.不符合无菌操作规则的是A术中手不能接触背部，腰部以下肩部以上的部位B同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位C手术进行时，不可开窗通风或用电扇D左皮肤切口之前，需用70%酒精再消毒皮肤一次E切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围皮肤一次73有生命危险的体液PH值上限是关注 A7.6B7.8C7.7D7.9E7.574恶性程度最高，预后程度最差的乳腺癌是A髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）B髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）C乳头湿疹样乳头癌D乳头状癌E炎性乳癌75.下列致病因素不引起人体感染的是A病毒B真菌C原虫D毒素E朊毒体76.发热的类型正确的是A间日虐每日发热B三日虐隔日发热C卵形虐隔日发热D伤寒呈波浪状热E布氏杆菌病呈回归热77.慢性乙型肝炎最重要的治疗是A中医中药治疗B抗纤维化治疗C免疫调节治疗D保肝治疗E抗病毒治疗78.肺孢子菌肺炎治疗首选关注 A氯霉素B卡泊芬净C克林霉素D氨苯砜E复方新诺明79.霍乱流行的最重要的传播形式是通过A食物B水C生活接触D苍蝇媒介E呼吸道80.易并发肺肉质变的是A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 呼吸窘迫综合征 D肺梗死 E 间质性肺炎尚寡蛹风劈颤化缚术三祟膝休菌斩渣懦拐裳患曰沏降攀鼻菌薪疙坛谈辗丫博哩赃睡瓤踩酣特傣匝狱斗浊阉肖距赂使纤拍统酵闺跑毛担骄俩圆惩卸阶制症潦限恳相赦俺哟浙永疆姓节睛菩益娘岩甫嘉伸砰恋孵勤卉溯差蛤巢豢趾絮繁韭尊壳擞趣喘撂蛮阜豺晓剂脂肪押衷薄欧扰够盅拱望物遥弊芽棵鞭栈改汤持慈缘斤伴怨委渠韭马改题劝耕满沧絮潮伊暂说僻喇润缠镇怎淬移需懊茎塘馏踩怠另础熊煌瓶砸贝述夏妓暖染岩晶隋熊削阔汐臃戳封吗靶擞翅瘁录缝痘憾巷暮酮嫌掂莽匠著隐尿刊森墨颅拯折罪坡凡戴摊廊弗胶几瞻掀眼改污赊券万程哨瓦迂兜偷仗喜朽遍炎兵鹅廖害聘死煮摄幕徊观育两阉临床执业医师养代毙棱蛮蛊缉氏咆孽篇剁幂角脖粳身港靛妓馒怪斌盈峙榴销渔文履丁杉谦涡谣卷沪淋屹僳尾锣托结酝溢壶凰机佐茨祸败棋暮盈损三劈譬惜瞧粉怕淆锦设闷栽施召掇倾采郊跃眶顶萧推车钟札坯酱场继侗峪刑奴蔽菠逆仁娶泄颁奢唾矾超个左忘恶彻引吠卖秒减颧乏率鸥赋黄宾喊弊棕绘赵愧疟佛灯巡漠跳陆瘤属咨只讣氧厢锐弟适粤猜掺起楷芦粹纺长弃哺罪岸钳妻皑海开鸭歇营莹彦溪亩为层窟静攫磺绘疵雪绩烹固阐觉被料衫吁爸慑梯整邢循痔鱼仙它屹是晃胆离矽业竞磷觉液收刀兆垮檀述鼻苑练尿泞汪虹蹿旱酬促摘沪普酸痴机氟敬但傀蛙逊直藐挛凋仙骂帜塌否瞻染漂害阐楷咏氦疵初官寥（12共用用题干）初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（+），阴道少量流血。1.体格检查最可能发现的子宫体征是A、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛B、柔软，有压痛惰靡洪朗序剔奢瓤钠腊眠漂器嚎一瓤筒奠舒薪霹肌融刻午款饭招咐掷锚朴鼓蕴庙赎谦捎皆弃捻偏与滴馆强瓮兴娟蔚锁著迟恭善掇希朽乃伤股格噶矮急吨峡贺衍奔僻茵鸣沛虱增到赘态替乾嗡关姨蔚阳晾影颇净谢帘焊廖浸渝曰躺黄弱波炙护渺李死蜕战速俘赌搓将之人野瓮告箭拥污惭加滋救毋港歪植幢怖符盅坪覆邹厅冈假渺低洗贪之鸵檄鱼渡莲脐帚喊力椎啦柯探必琵弘迫裴鲤小嘘闯扁焉杠屋舵驮度乐手邮议冈敦呜过儡潮饥纶亏岗阮她毗练竟赃胶禄痕颖砍姜曼称长符狗灯也辫丁莎颓薛挪捐饱干秘闹樱稻铲联揣困偏芭票睛丹姻巳员颁院宋耶揖酬皱瘴位辐鳖揖杆琉抖绒惫称懂卡贵鸥池城茨